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靜脈留置針常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理(存儲版)

2024-10-17 11:34上一頁面

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【正文】 對血管刺激性較強(qiáng)的藥物后應(yīng)用生理鹽水進(jìn)行沖管,對藥物進(jìn)行充分的稀釋,并對點滴的速度進(jìn)行控制。2)用物準(zhǔn)備:治療盤內(nèi)的用物有壓脈帶、棉簽、安爾碘、輸液器、根據(jù)病人的血管情況準(zhǔn)備的合適的留置針以及敷貼。方法 通過2017年4月在神經(jīng)外科132例使用留置針患者所發(fā)生的并發(fā)癥以及相關(guān)護(hù)理措施進(jìn)行回顧性分析。 觀察局部反應(yīng):靜脈留置針置管期間,要經(jīng)常觀察穿刺部位有無滲血、滲液、腫脹及局部炎癥反應(yīng)等,及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的早期癥狀。因此,在靜脈高營養(yǎng)輸液后應(yīng)徹底沖洗管道,每次輸液完畢應(yīng)正確封管,要根據(jù)患者的具體情況,選擇合適的封管液及用量,并注意推注速度不可過快。2 并發(fā)癥及預(yù)防使用靜脈留置針留置過程中會發(fā)生液體滲漏、套管針堵塞、靜脈炎、3M透明敷貼過敏[1]及套管脫出等并發(fā)證。然而在應(yīng)用過程中也帶來了一些不良影響,特別是長[2]期置管的患者常導(dǎo)致某些并發(fā)癥的發(fā)生。綜上所述,中西醫(yī)結(jié)合治療膽結(jié)石臨床效果顯著,療效好,患者滿意度高,值得臨床的廣泛推廣與應(yīng)用。 根據(jù)根據(jù)INS(Intraveous Nursing Society)的相關(guān)靜脈炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2],另外出現(xiàn)液體滲漏或套管堵塞或皮下血腫也是相關(guān)并發(fā)癥。1資料與方法 計算機(jī)檢索隨機(jī)選取60例2011年3月~2013年3月在我院治療的膽結(jié)石患者作為本次研究的臨床研究對象,根據(jù)治療方法的不同分為試驗組和對照組,每組各30例患者。一方面即保護(hù)了患者的血管、保證輸液時的安全、減少患者對輸液的心理壓力、便于肢體活動、使患者在輸液時感覺更舒適,又能配合臨床合理用藥、提高療效、減少治療費用;另一方面可避免醫(yī)護(hù)人員因多次輸液穿刺產(chǎn)生的意外扎傷和感染、減輕護(hù)理人員的工作量、提高了工作效率和護(hù)理質(zhì)量[4]。連續(xù)輸液者,應(yīng)每日更換輸液器一次[2],注重留置針的通暢情況。靜脈留置針置管期間,要經(jīng)常觀察穿刺部位有無滲血、滲液、腫脹及局部炎癥反應(yīng)等,及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的早期癥狀。(5).熟練把握穿刺技術(shù),減少皮下血腫的發(fā)生穿刺時動作應(yīng)輕便、穩(wěn)、準(zhǔn)。二、靜脈留置針常見并發(fā)癥的護(hù)理措施(1).防止導(dǎo)管堵塞在靜脈高營養(yǎng)輸液后應(yīng)徹底沖洗管道,每次輸液完畢應(yīng)正確封管,要根據(jù)患者的具體情況,選擇合適的封管液及用量,勻速推注。為避免液體滲漏,護(hù)理人員除加強(qiáng)基本功訓(xùn)練外,應(yīng)妥善固定導(dǎo)管,囑患者避免留置針肢體過度活動,必要時可適當(dāng)約束肢體,同時注意穿刺部位上方衣物勿過緊并加強(qiáng)對穿刺部位的觀察及護(hù)理。因此靜脈留置針作為一項護(hù)理新技術(shù)正日益廣泛地應(yīng)用于臨床護(hù)理工作中。為防止靜脈血栓形成,穿刺時盡可能首選上肢粗靜脈,并注意保護(hù)血管,避免在同一部位反復(fù)穿刺。導(dǎo)管堵塞 造成導(dǎo)管堵塞的原因較為復(fù)雜,通常與靜脈營養(yǎng)輸液后導(dǎo)管沖洗不徹底,封管液種類、用量以及推注速度選擇不當(dāng),患者的凝血機(jī)制異常等有關(guān)。第一篇:靜脈留置針常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理靜脈留置針常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范穿刺部位感染 在進(jìn)行靜脈穿刺時,操作技術(shù)不熟練、未嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)、病人機(jī)體抵抗力極度低下、留置時間過長等原因,容易引起穿刺部位感染。為避免液體滲漏,護(hù)理人員除加強(qiáng)基本功訓(xùn)練外,應(yīng)妥善固定導(dǎo)管,囑患者避免留置針肢體過度活動,必要時可適當(dāng)約束肢體,同時注意穿刺部位上方衣物勿過緊,并加強(qiáng)對穿刺部位的觀察及護(hù)理,對能下床活動的患者,應(yīng)避免在下肢進(jìn)行穿刺。另外,反復(fù)多次在同一部位使用留置針進(jìn)行靜脈穿刺導(dǎo)致血管壁損傷,也是血栓形成的促發(fā)因素。既解決了患者反復(fù)穿刺的痛苦, 又減輕了護(hù)士的護(hù)理工作量,近年來靜脈留置針的臨床應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大,尤其在搶救危重患者和靜脈營養(yǎng)方面發(fā)揮了重要作用。輕者出現(xiàn)局部腫脹、疼痛等刺激癥狀,重者可引起組織壞死。依據(jù)不同的血管情況,把握好進(jìn)針角度,提高一次穿刺成功率,因而有效避免或減少皮下血腫的發(fā)生。對長期臥床的患者,應(yīng)盡量避免在下肢遠(yuǎn)端使用靜脈留置針,且留置時間不宜過長。另外,假如是手術(shù)時留置在下肢靜脈的留置針,24小時后應(yīng)更換至上肢。穿刺部位四周皮膚應(yīng)每日用安爾碘消毒一次,并蓋以無菌敷料予以保護(hù)。靜脈留置針有導(dǎo)管軟、不易損傷血管的優(yōu)點。因此,預(yù)防靜脈留置針的常見并發(fā)癥并采取有效的臨床護(hù)理措施便意義顯著。觀察記錄兩組患者的臨床并發(fā)癥,統(tǒng)計對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率和患者滿意度,總結(jié)靜脈留置針的常見并發(fā)癥相關(guān)預(yù)防護(hù)理措施。本次研究中,接受靜脈留置針優(yōu)化護(hù)理的試驗組患者各項并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低,且患者滿意度普遍較好,提升了患者的治療舒適度,值得臨床的廣泛應(yīng)用與推廣。特別是在小兒科普遍使用,已得到廣大家屬的接受及好評。方法:選擇合適的血管,常規(guī)消毒皮膚后行留置針穿刺,穿刺成功后用敷貼覆蓋,再用醫(yī)用膠布固定,如在四肢末端穿刺的加用彈力繃帶固定。 套管針堵塞:造成套管針堵塞的原因較為復(fù)雜,通常與靜脈營養(yǎng)輸液后導(dǎo)管沖洗不徹底,封管液種類、用量以及推注速度選擇不當(dāng),患者的凝血機(jī)制異常等有關(guān)。3 觀察與護(hù)理 做好小兒及家屬的健康教育:置管前護(hù)士應(yīng)將靜脈留置針應(yīng)用的目的、意義告訴小兒及其家屬,讓其了解有關(guān)留置針的護(hù)理知識、常見的并發(fā)癥及其預(yù)防方法,盡量避免置管肢體過度活動,置管期間注意保持穿刺部位干燥、清潔、禁止穿刺置管部位沾水等,以便積極配合,預(yù)防感染、堵管、液體滲漏等并發(fā)癥的發(fā)生。參考文獻(xiàn)[1]陳顯春,[J].實用護(hù)理雜志,2002,18(1):42.[2] [J].醫(yī)學(xué)信息, 2006,11: 135.[3]董淑華,王建榮,潘慶聯(lián),[J].中華護(hù)理雜志,2003,38(9):719.第五篇:淺談靜脈留置針常見并發(fā)癥的發(fā)生原因與預(yù)防題目:淺談靜脈留置針常見并發(fā)癥的發(fā)生原因與預(yù)防學(xué) 校:昆明醫(yī)科大學(xué)海源學(xué)院 姓 名:姚思穎專 業(yè):護(hù)理學(xué) 年 級:2013級 學(xué) 號:20130611105 指導(dǎo)老師:郭蕊淺談靜脈留置針常見并發(fā)癥的發(fā)生原因與預(yù)防摘要:目的 探討靜脈留置針產(chǎn)生并發(fā)癥的原因以及相關(guān)預(yù)防措施。向患者解釋說明達(dá)到有效溝通。 患者在輸液的過程中輸注了人血白蛋白、復(fù)方右旋糖酐脂肪乳等高濃度的液體,是否將管內(nèi)高濃度的液體沖干凈,護(hù)理工作著使用的封管液的稀肝素的濃度自己患者本身的凝血功能都會導(dǎo)致管路的堵塞。護(hù)理人員在進(jìn)行操作前,應(yīng)該選擇好血管,熟練的掌握穿刺技術(shù),并要根據(jù)不同的血管情況把握好進(jìn)針
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