護(hù)理技術(shù)操作常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防及處理規(guī)范(存儲(chǔ)版)
【正文】 ?5．如有口腔潰瘍疼痛時(shí)，潰瘍面用西瓜霜噴敷或錫類(lèi)散吹敷，必要時(shí)用 2％利多卡因噴霧止痛或?qū)⑾幢靥┦谝河米⑸淦髦苯訃娪跐兠?，每?34次抗感染 四、惡心、嘔吐 ?，擦舌部和軟腭時(shí)不要觸及咽喉部，以免引起惡心。 吸氧常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范 并發(fā)癥 一、呼吸道分泌物干燥 二、呼吸抑制 三、吸收性肺不張 四、晶狀體后纖維組織增生 五、氧中毒 分為肺型氧中毒、腦型氧中毒 二、預(yù)防與處理 呼吸道分泌物干燥 ?從供氧裝置出來(lái)的氧氣是干燥的，吸入后可使呼吸道黏膜干燥，分泌物干燥，不容易排出。應(yīng)盡量避免長(zhǎng)時(shí)間使用高濃度的氧氣，給氧期間應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血液中的氧分壓和氧飽和度，密切觀(guān)察給氧的效果和副作用。 。 :25:0313:25:03February 3, 2023 ? 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 :25:0313:25Feb233Feb23 ? 1越是無(wú)能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。 2023年 2月 3日星期五 1時(shí) 25分 3秒 13:25:033 February 2023 ? 1一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。 , February 3, 2023 ? 閱讀一切好書(shū)如同和過(guò)去最杰出的人談話(huà)。 :25:0313:25Feb233Feb23 ? 1世間成事，不求其絕對(duì)圓滿(mǎn)，留一份不足，可得無(wú)限完美。 :25:0313:25:03February 3, 2023 ? 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國(guó)見(jiàn)青山。 ?氧中毒，分為肺型氧中毒、腦型氧中毒 預(yù)防氧中毒的主要措施是通過(guò)控制氧吸入的濃度和時(shí)間。 ?2．動(dòng)作應(yīng)輕柔、準(zhǔn)確、快速，每次吸痰時(shí)間不超過(guò) 15秒，避免在同一部位長(zhǎng)時(shí)間停留，不可發(fā)復(fù)提插吸痰管。 ?3．選擇溫度適宜的漱口液，使用過(guò)程中，加強(qiáng)對(duì)口腔黏膜的觀(guān)察。 ?4．如病人出現(xiàn)窒息，應(yīng)及時(shí)處理。 五、液體外滲 ?，避免移動(dòng)；減少輸液肢體的活動(dòng)。 ?，每日 2次，每次 30分鐘。 ?（ 1）如病情允許，協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。 ?。 溶血反應(yīng) ?：嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì) ? ?（ 1）立即停止輸血，報(bào)告醫(yī)生；保留剩余血和患者輸血前后的血標(biāo)本送檢驗(yàn)科進(jìn)行檢驗(yàn)，查明溶血原因。 ?（ 2）選用無(wú)過(guò)敏史的供血者。 ?（ 3）口服熱開(kāi)水或熱糖水，適當(dāng)保暖，數(shù)分鐘后即可自行緩解。 ，如貴要靜脈、肘正中靜脈等，如上衣衣袖較緊，應(yīng)協(xié)助病人脫去較緊的衣袖后抽血，避免影響靜脈回流，引起皮下出血。 ?7．靜脈條件差的病人要對(duì)癥處理 ?，可通過(guò)局部熱敷、飲熱飲料等措施促進(jìn)血管擴(kuò)張 血腫 ?1．選用型號(hào)合適、無(wú)鉤、無(wú)彎曲的銳利針頭。 ?2．選擇易暴露、較直、彈性好、清晰的淺表靜脈。②血管收縮藥外滲，可采用腎上腺素能拮抗劑酚妥拉明 5~10mg溶于 20ml生理鹽水中作局部浸潤(rùn)，以擴(kuò)張血管。 ?4：靜脈炎 沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線(xiàn)，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，嚴(yán)重者全身有畏寒、發(fā)熱。 ?2．充分將藥液搖混合，檢查針頭通暢后方可進(jìn)針。 ??？梢鹣轮白巧窠?jīng)疼痛，嚴(yán)重者可引起足下垂或跛行，甚至可出現(xiàn)下肢癱瘓 ?2：神經(jīng)性損傷 表現(xiàn)為注射當(dāng)時(shí)出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)麻木，放射痛、肢體無(wú)力和活動(dòng)范圍減少。如對(duì)體質(zhì)消瘦、皮下脂肪少的病人，應(yīng)捏起注射部位皮膚并 ?減少進(jìn)針角度注射。 ?，防止微粒污染。 ?4．拔針后針口少量出血者，予以重新按壓注射部位。 各種注射并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范 皮下注射操作常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范 ?一、并發(fā)癥 ?1:出血 拔針后少量血液自針口流出。 ? 喂養(yǎng)管堵塞、脫出、拔出困難 ?，管飼前搖勻營(yíng)養(yǎng)液。 ?3．如病情許可，管飼時(shí)和管飼后取半臥位，借重力和坡床作用可防止反流。 ?2．行局部熱敷、術(shù)肢活動(dòng)和按摩以使血管盡可能充盈，選擇粗、直、彈性好的血管，盡可能保證一次穿刺成功。 處理： 一旦發(fā)生靜脈炎，應(yīng)及時(shí)處理。術(shù)后局部壓迫止血 15～ 30min ， 24 小時(shí)內(nèi)適當(dāng)限制臂部活動(dòng)。護(hù)理技術(shù)操作常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范 沈 惠 PICC置管操作常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防 與處理規(guī)范 并發(fā)癥 一、導(dǎo)管堵塞 二、穿刺點(diǎn)滲血，水腫 三、靜脈炎 四、感染 五、穿刺局部疼痛 六、導(dǎo)管脫出 預(yù)防與處理 一、導(dǎo)管堵塞 ?1．置管成功后立即用肝素鈉稀釋液沖管。 ?2．置管前常規(guī)檢查凝血功能。 ? ? ?4．加強(qiáng)置管后的護(hù)理，置管后 24h 應(yīng)換藥1 次，此后每周 2 次，導(dǎo)管脫出部分勿再送入血管內(nèi)，以防止局部皮膚表面細(xì)菌侵入血管，造成細(xì)菌性靜脈炎。 五、穿刺局部疼痛 ?1．進(jìn)行心理疏導(dǎo)，解除緊張情緒，取得良好的配合。 ?2．在鼻飼前先檢查管道的位置，并回抽檢查胃內(nèi)滯留量。 5．嚴(yán)重腹瀉無(wú)法控制者應(yīng)暫停管飼。 ?4．灌腸過(guò)程中密切觀(guān)察，注意灌腸液的溫度與速度適宜，關(guān)注患者感受并積極給予回應(yīng)，如出現(xiàn)劇烈腹痛、面色蒼白、脈速，應(yīng)立即停止灌腸，報(bào)告醫(yī)師給予處理；如患者感覺(jué)不舒適、不合作時(shí)，應(yīng)耐心解釋、詢(xún)問(wèn)，盡快找出不舒
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