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正文內(nèi)容

靜脈留置針常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防與處理-免費(fèi)閱讀

  

【正文】 每?jī)商旄鼡Q一次靜脈留置針?lè)筚N,進(jìn)針處用碘伏擦拭消毒。穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、癢等癥狀。皮下血腫是由于血管壁受損,使血液從血管內(nèi)滲出到血管外面。在患者使用留置針的治療過(guò)程中,大多數(shù)病人所輸注的液體中含有鉀之類的對(duì)血管有刺激性的液體,以及脂肪乳、人血白蛋白、復(fù)方右旋糖酐40注射液等高濃度的液體,通過(guò)觀察以及回顧性的分析在100例留置針使用的過(guò)程中出現(xiàn)了5例管路堵塞,%,2例液體滲漏,%,2例皮下血腫,4例局部靜脈炎,%,3例穿刺部位,%。因此對(duì)于產(chǎn)生并發(fā)癥的原因自己相關(guān)的預(yù)防措施進(jìn)行了如下的總結(jié)。綜上所述,靜脈留置針技術(shù)日漸完善,其優(yōu)越性在于:減輕患者反復(fù)穿刺的疼痛感,;[3]維持血管通路,利于緊急搶救;減少護(hù)士穿刺操作次數(shù),提高工作效率。主要原因有:3M膠布防水不透氣;環(huán)境氣候影響,春夏季節(jié),天氣炎熱潮濕;與留置時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān),個(gè)體差異,過(guò)敏體質(zhì),皮膚白細(xì)嫩,出汗等。輕者出現(xiàn)局部腫脹、疼痛等刺激癥狀,重者可引起組織壞死。:材料:德國(guó)貝朗公司BD24G留置針, BD 肝素鎖。關(guān)鍵詞:靜脈留置針;并發(fā)癥;護(hù)理;應(yīng)用技巧0 前言 靜脈留置針又稱套管針,作為頭皮針的換代產(chǎn)品以其操作簡(jiǎn)單、套管柔軟、套管在靜脈內(nèi)留置時(shí)間長(zhǎng)且不易穿破血管特點(diǎn)被廣泛應(yīng)用于臨床。此外,分析顯示液體滲漏、套管堵塞皮下血腫的預(yù)防與護(hù)理均需要護(hù)理人員加強(qiáng)操作熟練度和規(guī)范性,減少血管損傷,這也是本次護(hù)理的河西內(nèi)容[810]。 給予對(duì)照組患者傳統(tǒng)靜脈留置針護(hù)理,在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上給予試驗(yàn)組患者靜脈留置針優(yōu)化護(hù)理。給予對(duì)照組患者傳統(tǒng)靜脈留置針護(hù)理,在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上給予試驗(yàn)組患者靜脈留置針優(yōu)化護(hù)理,觀察記錄兩組患者的臨床并發(fā)癥,統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率和患者滿意度,總結(jié)靜脈留置針的常見(jiàn)并發(fā)癥相關(guān)預(yù)防護(hù)理措施。要密切觀察穿刺部位有無(wú)紅腫或水腫、疼痛等不良反應(yīng)。非凡是用濕布熱敷效果最好,每2小時(shí)一次,每次20分鐘。~30176。營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力低下的患者,應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體對(duì)血管壁創(chuàng)傷的修復(fù)能力和對(duì)局部炎癥抗感染的能力。穿刺及置管操作不熟練、技巧把握不好、操之過(guò)急、動(dòng)作不穩(wěn)等,往往輕易使留置針穿破血管壁而形成皮下血腫。有研究表明,緩慢推注組堵管率明顯低于快速推注組。plications。靜脈血栓形成 靜脈血栓多見(jiàn)血流緩慢的靜脈內(nèi)。液體滲漏 血管選擇不當(dāng)、進(jìn)針角度過(guò)小、固定不牢、患者躁動(dòng)不安、外套管未完全送入血管內(nèi)或套管與血管壁接觸面積太大等原因均可導(dǎo)致液體滲漏。皮下血腫 準(zhǔn)備進(jìn)行穿刺的血管選擇不當(dāng)、穿刺及置管操作不熟練、技巧掌握不好、操之過(guò)急、動(dòng)作不穩(wěn)等,往往容易使留置針穿破血管壁而形成皮下血腫。輸液過(guò)程中加強(qiáng)巡視,注意保護(hù)有留置針的肢體,盡量避免肢體下垂,以防導(dǎo)管堵塞。第二篇:靜脈留置針常見(jiàn)并發(fā)癥預(yù)防及護(hù)理吉首大學(xué)成人高等教育畢業(yè)論文論文標(biāo)題: 靜脈留置針常見(jiàn)并發(fā)癥預(yù)防及護(hù)理體會(huì)專業(yè)年級(jí): 層 次: 姓 名: 指導(dǎo)老師: 職稱 填寫(xiě)時(shí)間:【摘要】靜脈留置針常見(jiàn)并發(fā)癥有:導(dǎo)管堵塞、液體滲漏、靜脈炎、靜脈血栓形成、皮下血腫等,針對(duì)這些并發(fā)癥本文提出了一系列相應(yīng)的護(hù)理與預(yù)防措施,從而保證了輸液的安全。因此,在靜脈留置針置管期間做好并發(fā)癥的預(yù)防及觀察護(hù)理十分重要。靜脈血栓多見(jiàn)于血流緩慢的靜脈內(nèi)。封管時(shí)邊退針頭邊推肝素液以防封管失敗[1]。(1).觀察局部反應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)。(2).置管期間護(hù)理靜脈留置針置管期間,應(yīng)加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè),做好全面護(hù)理??焖佥斠喉殗?yán)防莫菲壺內(nèi)液體滴空。但只有正確的使用,做好日常觀察及護(hù)理,才能減少并發(fā)癥的發(fā)生,讓這項(xiàng)技術(shù)有更廣闊的發(fā)展空間。)歲;對(duì)照組患者中,男19例,女11例,年齡31~62歲,平均(177。本次研究中,選取了60例2011年3月~2013年3月在我院治療我院治療伴有靜脈留置針的患者,研究分析了靜脈留置針的常見(jiàn)并發(fā)癥相關(guān)預(yù)防護(hù)理措施,效果較好。方法:分析2008年6月至2010年6月臨床病例中留置針并發(fā)癥種類及發(fā)生原因。2008年到2010年參與我院300例留置針并發(fā)癥患兒的治療護(hù)理,現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。因此,護(hù)理人員應(yīng)熟練掌握穿刺技術(shù),穿刺時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕巧、穩(wěn)、準(zhǔn)。 靜脈炎:靜脈炎常見(jiàn)癥狀為穿刺部位血管紅、腫、熱、痛,觸診時(shí)靜脈如繩索般硬、滾、滑、無(wú)彈性,嚴(yán)重者局部針眼處可擠出膿性分泌物,并可伴有發(fā)熱等全身癥狀。 置管期間護(hù)理:靜脈留置針置管期間,應(yīng)保持留置針位置固定牢固,避免患兒穿刺側(cè)肢體過(guò)度活動(dòng),以防脫落。結(jié)論 靜脈留置針的使用過(guò)程中常見(jiàn)的并發(fā)癥有管路堵塞、液體滲漏、皮下血腫、局部靜脈炎以及穿刺部位的局部感染,這些并發(fā)癥的發(fā)生與護(hù)理人員的穿刺技術(shù)、所輸液體的濃度、留置針的留置時(shí)間都有關(guān)系。4)根據(jù)病人的情況以及所輸?shù)囊后w選擇合適的靜脈和留置針型號(hào)、先排盡輸液器的空氣、將鋼針插入留置針的肝素帽內(nèi)再次排盡留置針內(nèi)的空氣(在接觸留置針的時(shí)候注意不要污染例肝素帽)、扎止血帶(穿刺點(diǎn)上方10cm)、用安尓碘棉簽以穿刺點(diǎn)為中心環(huán)形消毒2次(順時(shí)針和逆時(shí)針個(gè)一次,消毒面積以穿刺點(diǎn)為中心直徑>8cm);5)拔開(kāi)護(hù)針帽,旋轉(zhuǎn)松動(dòng)套管針芯,并使針尖斜面向上;6)左手繃緊皮膚,右手拇指和食指夾緊針翼,與皮膚呈15~20176。留置針額外套管為四聚氟乙烯制成,彈性好,套管尖端與裹緊的穿刺針外徑一致,穿刺部位漏血機(jī)會(huì)少,【2】【1】封管時(shí)選擇合適的封管澤濃度和量,正確規(guī)范的進(jìn)行封與穿刺點(diǎn)血管銜接緊密,因此不易損傷血管壁【3】而引起滲漏。研究表明,導(dǎo)管在皮膚上的插入部位和導(dǎo)管的管芯是細(xì)菌寄殖的主要部位,也是繼發(fā)相關(guān)感染的主要來(lái)源【6】。置管時(shí)間在留置針的護(hù)理中是個(gè)很重要的問(wèn)題,置管時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)增加并發(fā)癥的發(fā)生率,過(guò)短則會(huì)增加病人反復(fù)穿刺的痛苦。液體的濃度,輸液的速度,液體中對(duì)血管有刺激性的藥物,我們應(yīng)當(dāng)持有嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨(dú)、負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,從而減少靜脈留置針使用過(guò)程中并發(fā)癥的發(fā)生。在整個(gè)穿刺的操作過(guò)程中應(yīng)當(dāng)注重手衛(wèi)生,徹底消毒穿刺部位,到認(rèn)真負(fù)責(zé)。靜脈炎是使用留置針中易發(fā)生的一種并發(fā)癥,表現(xiàn)為紅腫熱痛,重者沿靜脈走向出現(xiàn)紅色條紋,觸診靜脈無(wú)彈性,如繩索般硬、滾、滑,針眼處甚至可擠出 膿性分泌物,有時(shí)伴有發(fā)熱、畏寒等全身癥狀。在輸入過(guò)程中,輸入
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