二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)介紹-展示頁(yè)
2024-10-08 19:07本頁(yè)面
【正文】 6。解 讀216。三、二級(jí)醫(yī)院達(dá)標(biāo)指標(biāo)第十二 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。三級(jí)醫(yī)院第一章至第六章各章節(jié)的條款分布第十 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。? 〔三〕可選工程 主要是指可能由于區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃與醫(yī)院功能任務(wù)的限制，或是由政府特別控制，需要審批，而不能由醫(yī)院自行決定即可開展的工程。? 〔一〕根本標(biāo)準(zhǔn) 適用于所有三級(jí)綜合醫(yī)院。其中核心條款 48項(xiàng)。其中核心條款 33項(xiàng)。第二類指標(biāo) — 準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)主要反映： 醫(yī)院規(guī)模 效率指標(biāo) 工作負(fù)荷 人員結(jié)構(gòu) 重點(diǎn)?？? 醫(yī)學(xué)教育 科研工程與成果 第七 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。第一局部 改 進(jìn) 醫(yī)院效 勞 管理 第二局部 患者平安目 標(biāo)第三局部 醫(yī) 療質(zhì) 量管理與持 續(xù) 改 進(jìn)第四局部 護(hù) 理 質(zhì) 量管理與持 續(xù) 改 進(jìn)第五局部 醫(yī)院管理第六局部 醫(yī)院運(yùn)行根本數(shù)據(jù)和醫(yī) 療質(zhì) 量 評(píng) 價(jià)指 標(biāo) (監(jiān)測(cè) 指 標(biāo) ，不 計(jì) 分 ) 第三類指標(biāo)－根本標(biāo)準(zhǔn)第五 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。?三級(jí)綜合性醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn) ?體系 根本結(jié)構(gòu) 第一類指標(biāo) 必備標(biāo)準(zhǔn) 逐條全部通過 第二類指標(biāo) — 準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn) 準(zhǔn)入門檻指標(biāo) 第三類指標(biāo) — 根本標(biāo)準(zhǔn) 表達(dá)核心要求 第四類指標(biāo) 技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 反映效勞能力一、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)解讀第三 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。二、三級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)復(fù)評(píng)審二、三級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)復(fù)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)解讀及實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)解讀及實(shí)施第一 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。報(bào)告提綱一、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)解讀二、二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審方法解析下面重點(diǎn)講解三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)第二 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。第一類指標(biāo) — 必備標(biāo)準(zhǔn)? 強(qiáng) 調(diào) 按區(qū)域 衛(wèi) 生 規(guī) 劃決定醫(yī)院功能任 務(wù)? 堅(jiān) 持正確 辦 院方向，表達(dá)醫(yī)院公益性? 依法 執(zhí)業(yè) 、 標(biāo) 準(zhǔn) 執(zhí)業(yè)? 由 執(zhí) 法 負(fù)責(zé)審 核，必 須 逐條通 過第四 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。圍繞 “ 質(zhì) 量、平安、效 勞 、管理、 績(jī) 效〞第三類指標(biāo)構(gòu)成比例第六 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。二、三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)條款構(gòu)成? ?二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)〔 2024年版〕實(shí)施細(xì)那么 ?包括醫(yī)院功能任務(wù)、醫(yī)院效勞、患者平安、醫(yī)療質(zhì)量平安管理與持續(xù)改進(jìn)、護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、醫(yī)院管理、日常統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)價(jià)共 7章 69節(jié) 357條標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)測(cè)指標(biāo)。? ?三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)〔 2024年版〕實(shí)施細(xì)那么 ?包括堅(jiān)持醫(yī)院公益性、醫(yī)院效勞、患者平安、醫(yī)療質(zhì)量平安管理與持續(xù)改進(jìn)、護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、醫(yī)院管理、日常統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)價(jià)共 7章 73節(jié) 378條標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)測(cè)指標(biāo)。第八 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。? 〔二〕核心條款 為保持醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量與患者平安，對(duì)那些最根本、最常用、最易做到、必須做好的標(biāo)準(zhǔn)條款，且假設(shè)未到達(dá)合格以上要求，勢(shì)必影響醫(yī)療平安與患者權(quán)益的標(biāo)準(zhǔn)，列為 “核心條款〞，帶有 ★標(biāo)志。第九 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。二級(jí)醫(yī)院 第一章至第六章各章節(jié)的條款分布第十一 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。第一局部 改進(jìn)醫(yī)院效勞管理 一、開展預(yù)約診療 二、優(yōu)化門診流程，增加便民措施 ，開展志愿效勞活動(dòng)三、加強(qiáng)急診綠色通道管理，及時(shí)救治急危重癥患者 四、改善住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科效勞流程五、醫(yī)療保險(xiǎn)效勞管理 和價(jià)格公示六、維護(hù)患者的合法權(quán)益 七、加強(qiáng)投訴管理，推進(jìn)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解 第十三 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。 提高效勞水平，強(qiáng)調(diào)全程、便捷、連貫的 216。 強(qiáng)調(diào)急診綠色通道建設(shè)，做到先診療后付 216。 強(qiáng)調(diào)尊重和落實(shí)患者的知情權(quán)與選擇權(quán)，216。第二局部 患者平安目標(biāo) 八、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，準(zhǔn)確識(shí)別患者身份九、執(zhí)行在醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通程序，正確執(zhí)行醫(yī)囑 十、執(zhí)行手術(shù)平安核查，防止手術(shù)患者、部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤 十一、執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)院感控制根本要求 十二、標(biāo)準(zhǔn)特殊藥物的管理，提高用藥平安 十三、建立臨床 “ 危急值〞報(bào)告制度 十四、防范與減少患者跌倒 /墜床、壓瘡發(fā)生 十五、主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療平安〔不良〕事件 十六、鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療平安 第十五 頁(yè) ，共
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