一氧化碳中毒1-展示頁
2024-10-06 01:54本頁面
【正文】 用煤爐取暖又無排煙設施，易發(fā)生ACOP。羅馬12個地下停車場C0平均濃度曾達到567 mg／m3。車輛密集地方co濃度增高。J。(4)公共場所：某市一酒店在半個月內(nèi)先后發(fā)生2起ACOP，共5人發(fā)生ACOP【”，患者均深昏迷，經(jīng)急救中心現(xiàn)場搶救和送往醫(yī)院急救后恢復神志。日本報告16J，在1965—1978年間因礦山事故發(fā)生ACOP死亡20例。如果有煤塵參與爆炸，CO濃度更高，是造成人員大量傷亡的主要原因。 (2)生產(chǎn)環(huán)節(jié)：國內(nèi)多有報告，當空氣中CO濃度115m∥m3就會發(fā)生ACOP；燃煤鍋爐排風系統(tǒng)故障，生產(chǎn)和轉(zhuǎn)運煤氣的設備發(fā)生泄漏或設備維修過程中未按操作規(guī)程作業(yè)，同時作業(yè)場所空氣流通不佳均可造成ACOP事故p1。未正確安裝和使用煙囪，居室通風不良等；違規(guī)安裝和使用燃氣熱水器，且事故現(xiàn)場通風嚴重不足或熱水器質(zhì)量不合格：自殺患者也占一定比例。(1)居家生活環(huán)節(jié)：2份三級甲等醫(yī)院急診室中毒患者流行病學調(diào)查12。ACOP的發(fā)病率及死亡率均占職業(yè)和非職業(yè)危害前位?。一、概述一氧化碳(CO)為無色、無臭、無刺激性的窒息性氣體，由含碳物質(zhì)在不完全燃燒時產(chǎn)生，是工業(yè)生產(chǎn)和生活環(huán)境中最常見的窒息性氣體。筆者通過收集和分析已經(jīng)完成的國內(nèi)外有關(guān)ACOP搶救治療文獻，以循證醫(yī)學證據(jù)為基礎，采用國際通用的方法，多次與臨床醫(yī)生反復認真討論，并經(jīng)有關(guān)專家審議，做出了比較客觀科學的結(jié)論，以期規(guī)范ACOP診斷和治療。一氧化碳中毒臨床治療指南(一)急性一氧化碳中毒(ACOP)是常見的中毒之一，也是急性中毒死亡的最主要原因。為指導我國現(xiàn)場救治及l(fā)臨床醫(yī)生及時、規(guī)范、有效地搶救治療ACOP患者，減輕缺氧性損傷，減少遲發(fā)腦病發(fā)生率。指南中的推薦意見依據(jù)2001年國際感染論壇提出的Delphi分級標準 (表1)，將指南中涉及的文獻按照研究方法和結(jié)果分成l—V級5個層次，推薦意見的推薦級別分為A—E級，A級為最高。在我國。表l推薦級別與研究文獻層次級別推薦原因?qū)哟窝芯课墨I二、接觸途徑和毒性1．接觸途徑：CO通過呼吸道吸入進入機體引起中毒。1顯示，主要危險因素是：未正確使用取暖爐具。據(jù)美國消費者產(chǎn)品安全委員會報告，全美每年因ACOP造成死亡的惡性事件大于200起。(3)煤礦瓦斯爆炸：煤礦瓦斯爆炸可產(chǎn)生高溫火焰、很強的沖擊波和大
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