妊娠期心臟停搏的專家共識-展示頁
2024-10-04 00:17本頁面
【正文】 提供高質(zhì)量胸外按壓，最初呼吸道管理的重點可能是為了減少胸部按壓的直接損傷，足夠的通氣應(yīng)在有效的胸外按壓和除顫后立即進(jìn)行 ? 呼吸是心跳驟停的始動因素時，建議行 CAB方案〔或按壓、呼吸及除顫同時進(jìn)行〕，因為心律失常會在呼吸停止后同時或者稍后立即發(fā)生 第六頁，共三十一頁。 胸外按壓 ? 部位： 妊娠晚期患者 ，按壓的部位應(yīng)胸骨上，較正常人高 2～ 3 cm ? 深度：近 5cm ? 次數(shù)： 100次 /min ? 電復(fù)律時，中斷時間應(yīng) 限制在＜ 5s， 除顫后立即重新按壓 ，不檢查脈搏 ? 呼吸管理 ? 無氣管插管： 推薦 30次胸外按壓后呼吸 2次作為一個連續(xù)的循環(huán)，且保持每分鐘 100次按壓。 新指南的 目標(biāo) 和特點 ? 根據(jù)最新有效證據(jù)〔現(xiàn)存指南、多學(xué)科專家意見、文獻(xiàn)綜述、模擬數(shù)據(jù)和病案報道〕形成了此專家共識 ? 提煉 AHA指南的關(guān)鍵元素，評估產(chǎn)婦心臟停搏過程中的關(guān)鍵技術(shù)、認(rèn)知和行為干預(yù)，并且突出孕產(chǎn)婦 CPR與常規(guī) CPR的差異 ? 強(qiáng)調(diào)產(chǎn)婦心跳停搏后，自主循環(huán)〔 ROSC〕沒有恢復(fù)之前，快速胎兒娩出的重要性 ? 提供一個孕產(chǎn)婦心跳停搏期間簡明的操作流程，以提高團(tuán)隊協(xié)作效益 ? 為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和組織的繼續(xù)教育、應(yīng)急準(zhǔn)備、優(yōu)化產(chǎn)婦及新生兒預(yù)后，提高其生存質(zhì)量提供幫助 第三頁，共三十一頁。 背景 ? 這個指南是美國產(chǎn)科麻醉學(xué)會與圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)會共同發(fā)布最新指南，以提高孕產(chǎn)婦心跳停搏后的 CPR質(zhì)量，優(yōu)化孕產(chǎn)婦及新生兒預(yù)后 ? 孕產(chǎn)婦心跳停搏，同時威脅母體和胎兒的健康。Contact Us 哈爾濱市南崗區(qū)學(xué)府路 246號 郵政編碼 :150001 P. 123 456 7890 / domain 耿英杰 The Society for Obstetric Anesthesia and Perinatology Consensus Statement on the Management of Cardiac Arrest in Pregnancy (Anesth Analg 2024。118:1003–16) 第一頁，共三十一頁。因為孕產(chǎn)婦心跳停搏發(fā)生率低，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)工作者對孕產(chǎn)婦心跳停搏缺乏處理經(jīng)驗，即使是完成 CPR課程的專業(yè)產(chǎn)科隊伍，由于知識衰退和知識差異在產(chǎn)科患者中也沒有優(yōu)勢 ? 以前只有在 2024年美國心臟協(xié)會〔 AHA〕的復(fù)蘇指南中提到了關(guān)于孕產(chǎn)婦心跳驟停的 CPR，但其孕產(chǎn)婦復(fù)蘇技術(shù)有明顯缺陷 第二頁，共三十一頁。 孕產(chǎn)婦復(fù)蘇的關(guān)鍵技術(shù) ? 立刻進(jìn)行根底生命支持〔 BLS〕并尋求幫助 ? 高質(zhì)量的胸外按壓 ? 準(zhǔn)備除顫器或體外自
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