婦科超聲檢查規(guī)范n詳解-展示頁
2024-10-03 08:53本頁面
【正文】 低回聲暈為內(nèi)膜周圍肌層，不應(yīng)包括在內(nèi)〕。分泌早期〔月經(jīng)后 15～ 19天〕，內(nèi)膜呈較厚的梭狀強回聲，分泌晚期〔月經(jīng)后 20天〕，內(nèi)膜厚度可達 10mm，呈梭狀強回聲。子宮體下部為子宮頸，呈圓柱形，回聲稍強，子宮頸內(nèi)口與外口之間為宮頸管，呈梭狀。 第九頁，共四十九頁。于下腹部行縱向、橫向和多種角度的掃查。 ? 。 第八頁，共四十九頁。 第七頁，共四十九頁。 ? 。 二、特殊檢查技術(shù) 第六頁，共四十九頁。對子宮、卵巢血流的研究，尤其對子宮動脈的探測比腹部探測比腹部探測更容易、更清晰。 ? ②使用陰道探頭。 ? 〔 1〕檢查前勿需充盈膀胱。對附件疾病的探測，應(yīng)在宮體兩側(cè)作對稱的比較觀察，以了解其方位關(guān)系。 ? ③縱向掃查自正中線分別向兩側(cè)移動探頭，縱切圖上子宮的形態(tài)較清楚，可以顯示子宮真正長徑，測量宮頸內(nèi)口至宮底長度及內(nèi)膜厚度。 ? 〔 2〕掃查方法 ? ①患者常規(guī)取平臥位。 一、 婦科超聲常用的檢查技術(shù) 第三頁，共四十九頁。子宮常因不同的發(fā)育階段、未產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦等不同情況，而有生理性差異。婦科超聲檢查標(biāo)準(zhǔn) 拜城縣人民醫(yī)院功能科 B超室 劉新萍 第一頁，共四十九頁。 第一節(jié) 概述 ? 婦科疾病的超聲檢查，首先必須了解正常子宮與附件的形態(tài)及其聲像圖和血供特點。 第二頁，共四十九頁。 ? 〔 1〕患者在檢查前應(yīng)飲水 500～ 800ml，使膀胱適度充盈，以能顯示子宮底部位標(biāo)準(zhǔn)。 ? ②探頭掃查一般采用凸陣探頭或其他類型的探頭。 ? ④橫向掃查自恥骨聯(lián)合上平行移動探頭，可觀察子宮、卵巢和腫塊的相互位臵關(guān)系。 第四頁，共四十九頁。 ? 〔 2〕檢查方法 ? ①患者取膀胱截石位。 ? ③經(jīng)陰道超聲可清晰顯示子宮內(nèi)膜及雙側(cè)卵巢形態(tài)、大小和卵泡。 第五頁，共四十九頁。 ? 、輸卵管超聲造影檢查。 ? 以上兩種檢查有一定難度，只在有條件的醫(yī)院進行。 第二節(jié) 正常子宮及其附件 ? 子宮常因發(fā)育階段、未產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦以及內(nèi)分泌的影響等不同情況，而有生理性的差異。 【檢查方法】 ? 500～ 800ml，使膀胱適度充盈〔以能顯示子宮底部為標(biāo)準(zhǔn)〕。一般采用凸陣探頭〔頻率～ 〕。 ? ，有條件者可行經(jīng)陰道及彩色多普勒超聲檢查。 ? 子宮肌層呈均勻的中等回聲，其中央為宮腔和內(nèi)膜，表現(xiàn)為較強的線狀或梭形回聲，其厚度和形狀隨月經(jīng)周期而變化。子宮內(nèi)膜隨月經(jīng)周期性變化，增殖早期至中期〔月經(jīng)后 6～ 11天〕，子宮內(nèi)膜呈線狀強回聲；增殖晚期內(nèi)膜回聲呈略增厚的條狀強回聲。 第十頁，共四十九頁。 ? ②橫切面檢查，從宮底部開始，依次往下為宮底平面、宮角平面。 ? 臨床上超聲探測成年婦女子宮大小參考值為：縱徑 ～，前后徑 ～ ，橫徑 ～ ，宮頸長～ ，青春期宮體與宮頸等長，生育期為 2： 1，老年期又為 1： 1。 卵巢檢查及測量方法 ? ①卵巢長軸最大切面測量卵巢長徑及前后徑。 ? 有
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