婦科超聲檢查ppt課件-展示頁
2025-05-13 22:06本頁面
【正文】 內(nèi)膜線偏移，因后壁增厚多明顯，故多 數(shù)患者內(nèi)膜前移。 肌壁回聲增厚、增強，后壁較前壁明 顯。 臨床表現(xiàn)：痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、劇烈腹疼。 2022/6/1 4 子宮內(nèi)膜癌 2022/6/1 5 子宮腺肌病 即子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層內(nèi)，子宮多呈均勻性增大，后壁增厚較前壁顯著。 （ 4）盆腔淋巴結(jié)腫大。 （ 2）宮腔內(nèi)回聲雜亂。 2022/6/1 3 子宮內(nèi)膜癌 ? 聲像圖表現(xiàn)： 早期改變不明顯。2022/6/1 1 商丘醫(yī)專影像學(xué)教研室 周玫娟 2022/6/1 2 子宮內(nèi)膜癌（子宮體癌） ? 發(fā)生 ：占宮體惡性腫瘤的 90%，多發(fā)生于 50歲以上的絕經(jīng)期婦女。 ? 臨床表現(xiàn) :絕經(jīng)期陰道不規(guī)則出血、血性分泌物、陣發(fā)性腹痛。 中晚期：（ 1）子宮內(nèi)膜回聲異常，呈非 均勻性增厚（絕經(jīng)后 6mm高度懷疑）。 （ 3）子宮可有不同程度增大。 （ 5）病變區(qū)血流信號豐富。若內(nèi)膜局限性生長形成結(jié)節(jié)稱子宮腺肌瘤。 2022/6/1 6 子宮腺肌病 ? 聲像圖表現(xiàn) ： 子宮均勻性增大，前后徑增大明顯。腺肌瘤呈中等回聲，邊界不清。 隨月經(jīng)周期改變：月經(jīng)期子宮增大明顯。 2022/6/1 7 子宮腺肌病 2022/6/1 8 子宮腺肌瘤 2022/6/1 9 卵巢腫瘤 卵巢腫瘤是婦科常見的腫瘤，可發(fā)生于任何年齡，以 20～ 50歲最為常見。其聲像圖上大致分為三類：囊性、實質(zhì)性和混合性腫塊。超聲對囊性病變具良好的鑒別力，已成為首選的檢查方法。 非贅生性囊腫屬于功能性囊腫 ， 多可以自行消退 ， 不需手術(shù)治療 。 多需手術(shù)治療 。根據(jù)超聲圖像特征 , 卵巢囊性腫瘤可分以下類型： ①單純囊腫型 (薄壁、厚壁型 ) ② 囊內(nèi)間隔型 (薄間隔型、厚間隔型） ③囊內(nèi)光點型 (散在型、分層型） ④囊內(nèi)光團型 (附壁型、懸浮型） 2022/6/1 12 卵巢非贅生性囊腫 為卵巢常見疾病，并非為卵巢腫瘤，是一種特殊性的囊性結(jié)構(gòu)。此外，還有內(nèi)膜異位于卵巢內(nèi)形成的 “ 巧克力 ” 囊腫。 濾泡囊腫 可自行消失。 黃素囊腫 與滋養(yǎng)層細胞伴發(fā)，多呈雙側(cè)性 。 聲像圖表現(xiàn)： 2022/6/1 14 2022/6/1 15 2022/6/1 16 2022/6/1 17 多囊卵巢綜合征 較少見，其臨床表現(xiàn)及病理改變極其復(fù)雜，除兩側(cè)卵巢多囊性增大外，臨床常伴有月經(jīng)不調(diào)、不孕、多毛、肥胖等癥狀，故稱為多囊卵巢綜合征。 ②切面內(nèi)可見數(shù)個大小不等圓形無回聲區(qū)，直徑常小于 10mm，數(shù)目多在 10個以上。 ④有時可見陶氏腔內(nèi)少量積液。病理變化為異位內(nèi)膜隨月經(jīng)周期功能變化，周期性出血和其周圍組織纖維化而逐漸形態(tài)囊腫。一般直徑為 56cm，最大可達 10cm以上。 2022/6/1 21 聲像圖表現(xiàn)： 子宮側(cè)后方出現(xiàn)圓形或不規(guī)則性無回聲暗 區(qū)，中等大小，一般 56cm，常為雙側(cè)性。 無回聲區(qū)內(nèi)可懸浮細小點狀回聲，可分層。 月經(jīng)期腫塊體積增大，內(nèi)部回聲復(fù)雜。腫瘤直徑一般 5～ 6cm，為中等大小，呈圓形，表面光滑，常為單房。 2022/6/1 2
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