xx市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人就醫(yī)管理辦法-展示頁(yè)
2024-09-28 13:08本頁(yè)面
【正文】 而對(duì)農(nóng)民工醫(yī)保、住院醫(yī)保，由于基本醫(yī)保只能滿(mǎn)足“基本醫(yī)療需求”，決定了參保人員在醫(yī)療消費(fèi)類(lèi)型，能用甲類(lèi)藥的，絕對(duì)不用乙類(lèi)藥；能用國(guó)產(chǎn)藥品，絕對(duì)不用進(jìn)口藥品；能做一般檢查的絕不做特殊檢查，強(qiáng)調(diào)首診負(fù)責(zé)制，盡可能降低參保人的門(mén)診費(fèi)用，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。 2須知3。如果您患有專(zhuān)科性疾病較強(qiáng)的疾病，直接由“農(nóng)民工/住院醫(yī)保專(zhuān)門(mén)診室”轉(zhuǎn)診在各樓層的“農(nóng)民工/住院醫(yī)保轉(zhuǎn)診診室”，具體分布：一樓骨外科；二樓內(nèi)科、消化內(nèi)科、肝病內(nèi)科、中醫(yī)科、口腔科、五官科、肛腸科；三樓皮膚科、男性科、結(jié)石科、婦科門(mén)診；四樓婦科。 八、如果您參保的是綁定在我院門(mén)診農(nóng)民工醫(yī)保、住院醫(yī)保、少兒醫(yī)保，請(qǐng)按門(mén)診就醫(yī)流程就診：專(zhuān)門(mén)設(shè)置農(nóng)民工/住院醫(yī)保專(zhuān)門(mén)診室，少兒醫(yī)保專(zhuān)門(mén)診室，農(nóng)民工/住院醫(yī)保轉(zhuǎn)診診室。 須知2。 須知1。 七、收費(fèi)處人員為參保人記帳時(shí)，面對(duì)各種醫(yī)療文書(shū)，應(yīng)根據(jù)參保類(lèi)型，在左上角處加蓋或補(bǔ)蓋各醫(yī)保專(zhuān)用章，同時(shí)核對(duì)處方上姓名、性別、年齡和社保卡、本人相同時(shí)方可記帳。 須知2：加密地點(diǎn)可到參保所在的XX市各區(qū)社保局、社保站設(shè)置。我院所有需要使用社?？ǖ膾焯?hào)處、收費(fèi)處均已設(shè)置可輸密碼的小鍵盤(pán)，供加密社?？ǖ膮⒈Ｈ溯斎朊艽a。有參保人的社?？ㄒ騺G失、被盜等原因而被他人冒用，造成個(gè)人損失。 1五、參?；颊呶兴舜_(kāi)藥的，首診醫(yī)生要求被委托人出具參?；颊叩纳绫？ê烷T(mén)診病歷本，同時(shí)將核對(duì)被委托人的身份證原件，并填寫(xiě)在所開(kāi)具處方的背面，詳細(xì)記錄該委托人的身份證號(hào)、簽名、聯(lián)系電話(huà)；無(wú)此委托關(guān)系，醫(yī)生有權(quán)拒絕為您提供涉及醫(yī)保記賬方面的醫(yī)療服務(wù)。 對(duì)單位或個(gè)人已上月成功綁定、已成功繳納上月醫(yī)保費(fèi)的就診患者，因未能及時(shí)取到新社保卡時(shí)，請(qǐng)您主動(dòng)向醫(yī)生說(shuō)明和出示您的參保身份或參保證明，便于門(mén)診部接診醫(yī)生根據(jù)您的制證回執(zhí)或單位證明或社保繳費(fèi)清單，為您提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。 須知：從掛號(hào)單內(nèi)容可以分辨持社?？ǖ娜藛T參保的類(lèi)型，便于參保人了解自己屬于什么醫(yī)療保險(xiǎn)：①綜合醫(yī)保體現(xiàn)“醫(yī)療保險(xiǎn)”，個(gè)人賬戶(hù)顯示有余額；②住院醫(yī)保體現(xiàn)“醫(yī)療保險(xiǎn)”，個(gè)人賬戶(hù)無(wú)余額；③農(nóng)民工醫(yī)保體現(xiàn)“農(nóng)民工醫(yī)?！保瑐€(gè)人賬戶(hù)無(wú)余額；④少兒醫(yī)保體現(xiàn)“少兒醫(yī)保”，個(gè)人賬戶(hù)無(wú)余額。為保證您的權(quán)益，對(duì)就診的參保人，必須先掛號(hào)、后就診，讓醫(yī)生知道您屬于什么類(lèi)型的醫(yī)保。持門(mén)診病歷本、本人社?？ň驮\；患門(mén)診大病的參保人就醫(yī)時(shí)應(yīng)持XX市醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診大病專(zhuān)用門(mén)診病歷本；參保人門(mén)診就醫(yī)時(shí)不得將本人社?？ㄞD(zhuǎn)借他人使用，不得要求超量開(kāi)藥、非治療性的藥品，不得要求醫(yī)生隨意修改病歷，不得以藥換藥、以藥換物。XX市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人就醫(yī)管理辦法 XX市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人門(mén)診就醫(yī)須知 已經(jīng)購(gòu)買(mǎi)了XX市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人，您在門(mén)診看醫(yī)生前后時(shí)，為了保護(hù)您的利益，請(qǐng)您主動(dòng)出示本人社保卡。 一、參保人到醫(yī)院門(mén)診就醫(yī)時(shí)，應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行。 二、凡持XX市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局發(fā)中華人民共和國(guó)《社會(huì)保障卡》或《勞動(dòng)保障卡》或《XX市職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)證》，以下簡(jiǎn)稱(chēng)“社?？ā?。掛號(hào)費(fèi)由個(gè)人現(xiàn)金自付，綜合醫(yī)保診金由個(gè)人醫(yī)療帳戶(hù)支付，農(nóng)民工醫(yī)保、住院/少兒醫(yī)保診金由門(mén)診綁定基金按比例支付；參?；颊咴诶U交藥品費(fèi)用和檢查項(xiàng)目費(fèi)用時(shí)，如發(fā)現(xiàn)未收取掛號(hào)費(fèi)和診金者，收費(fèi)員有權(quán)補(bǔ)收掛號(hào)費(fèi)和診金。 三、無(wú)卡的患者，參?；颊咴诶U納制卡費(fèi)用至領(lǐng)取社保卡期間，有單位的醫(yī)保，可持單位證明就醫(yī)；無(wú)單位的可以憑身份證在醫(yī)院收費(fèi)窗口查詢(xún)參保情況；也可以憑身份證號(hào)碼和社保電腦號(hào)到社保站打印繳費(fèi)清單。 須知：在門(mén)診醫(yī)生就診時(shí)出示相關(guān)證明或參保清單，證實(shí)已經(jīng)參?；?qū)儆行ЮU費(fèi)期間發(fā)生門(mén)診費(fèi)用的，請(qǐng)您先自行支付現(xiàn)金，收費(fèi)員即
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