機(jī)械通氣的參數(shù)與模式-展示頁
2025-03-15 11:09本頁面
【正文】 機(jī)械通氣的參數(shù)與模式 2 2023/3/28/Dateinamen/Autor 2 內(nèi)容 ? 機(jī)械通氣的目的 ? 基本概念 ? 機(jī)械通氣的常用參數(shù) ? 呼吸模式的介紹 3 2023/3/28/Dateinamen/Autor 3 機(jī)械通氣的目的 ? 維持合適的肺泡通氣量 ? 維持有效氣體交換 ? 減少呼吸肌做功 ? 霧化吸入治療 ? 呼吸衰竭的預(yù)防性治療 6 2023/3/28/Dateinamen/Autor 6 病人得到多少氧 , 而不是呼吸機(jī)送出多少氣 機(jī)械通氣中 ,我們追求的是 … 呼吸治療中 ,我們關(guān)注的是 … 滿足氧合的更低壓力 7 2023/3/28/Dateinamen/Autor 7 保護(hù)性肺通氣策略 : ?低潮氣量 , 低氣道壓 ?足夠的 PEEP ?早期的自主呼吸 12 2023/3/28/Dateinamen/Autor 12 Curve Volume controlled constant flow Vt Ppeak Pplat PEEP Flow Tinsp I:E 13 2023/3/28/Dateinamen/Autor 13 潮氣量 VT 呼吸頻率 f 呼氣末正壓 PEEP 吸入氧濃度 FiO2 吸氣觸發(fā) trigger 吸氣壓力 Pinsp 壓力支持 PASB/PSV 斜率 Ramp 吸氣時(shí)間 Ti 呼氣時(shí)間 Te 吸呼比 I:E 流速 Flow 呼吸機(jī)常用參數(shù) 14 2023/3/28/Dateinamen/Autor 14 潮氣量 VT ? 正常值： 68ml/kg ? VT越大， Pplat越高 ? 達(dá)到設(shè)定 VT時(shí)的 Pplat取決于 R和 C 15 2023/3/28/Dateinamen/Autor 15 呼吸頻率 RR ? 控制通氣時(shí)，常設(shè)置為 12— 20bpm ? Tinsp不變時(shí) ,RR越快，呼氣時(shí)間越短 ? 保證足夠的呼氣時(shí)間 16 2023/3/28/Dateinamen/Autor 16 吸氣時(shí)間 Tinsp ? 可直接設(shè)置 ? Tinsp延長， Pplat延長，即氣體肺內(nèi)分布時(shí)間延長 ? Tinsp延長， Pmean增加，氧合增加 17 2023/3/28/Dateinamen/Autor 17 吸氣壓力 Pinsp ? 產(chǎn)生流量 ? 恒定 Pinsp下，流速遞減 18 2023/3/28/Dateinamen/Autor 18 流速 Flow ? 流速低，壓力上升緩；流速高，壓力上升快， Ppeak升高 ? 平臺(tái)期流速為零 ? Flow=VT / Tdel 19 2023/3/28/Dateinamen/Autor 19 ? Ttotal = Ti + Te ? I : E= Ti : Te 正常值： 1:2 ? MV = VT x f 呼吸機(jī)常用參數(shù) 20 2023/3/28/Dateinamen/Autor 20 觸發(fā)靈敏度（ Trigger） Paw t Flow t PTP = Pressure Time Product 0,2 mbar pressure difference T G trigger work of breathing PEEP F T 種類： 壓力觸發(fā) 流速觸發(fā) 調(diào)節(jié)范圍： — L/min 21 2023/3/28/Dateinamen/Autor 21 斜率 (Ramp,FlowAcc) 表示達(dá)到所設(shè)置壓力的時(shí)間 初始設(shè)置： 調(diào)節(jié)范圍： — 23 2023/3/28/Dateinam
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