落實(shí)核心制度提高醫(yī)療質(zhì)量-展示頁(yè)
2025-01-28 02:18本頁(yè)面
【正文】 量 楊國(guó)柱 ?現(xiàn)狀 ?現(xiàn)實(shí)意義 ?要點(diǎn)解讀 ?執(zhí)行與監(jiān)管 現(xiàn)狀 : 醫(yī)院的醫(yī)療核心制度不完善 。 醫(yī)務(wù)人員尤其醫(yī)務(wù)管理者不熟知醫(yī) 療核心制度 。 執(zhí)行醫(yī)療核心制度 的現(xiàn)實(shí)意義 ? 規(guī)范診療行為 ? 提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全 ? 醫(yī)務(wù)人員自律維權(quán)的體現(xiàn) 醫(yī)療核心制度的 要點(diǎn)解讀 ?首診負(fù)責(zé)制度 ?三級(jí)醫(yī)師查房制度 ?疑難病例討論制度 ?會(huì)診制度 ?急危患者搶救制度 ?手術(shù)分級(jí)制度 ?手術(shù)前病例討論制度 ?死亡病例討論制度 ?分級(jí)護(hù)理制度 ?查對(duì)制度 ?病歷書寫基本規(guī)范與管理制度 ?交接班制度 ?新技術(shù)準(zhǔn)入制度 ?臨床用血審核制度 首診負(fù)責(zé)制度 ? 患者首先就診的科室為首診科室 ? 第一個(gè)接診患者的醫(yī)師為首診醫(yī)師 ?首診醫(yī)師必須認(rèn)真做好患者的診療工作，并認(rèn)真書寫病歷。 ?需住院的 ， 負(fù)責(zé)收住入院 。 ? 積極搶救急 、 危、重癥患者。 ? 首診醫(yī)師有組織相關(guān)人員會(huì)診和決定收住科室等的決定權(quán) 。 ? 病人穩(wěn)定之前不得轉(zhuǎn)院。 ?急、危、重癥患者住院、轉(zhuǎn)院時(shí)，與對(duì)方做好交接。 ?首診醫(yī)師下班時(shí) ， 與接班醫(yī)師詳細(xì)交接 ， 并做好交接記錄。 ? 主治醫(yī)師查房，一般新入院病人， 48小時(shí)內(nèi)完成首次查房并做好記錄；急、危、重癥患者入院要及時(shí)查房；日常查房每日一次。 危重患者搶救制度 ? 任何科室、任何個(gè)人，不得以任何理由拒絕或拖延搶救患者。 ? 制定急 、危、重癥搶救技術(shù)規(guī)范。 ? 搶救由在場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員中職稱最高者統(tǒng)一指揮，上級(jí)醫(yī)師要盡快到達(dá)搶救現(xiàn)場(chǎng)。 ? 適時(shí)與患者家屬溝通 ，書面告知要及時(shí)簽字。 ? 及時(shí)書寫搶救記錄。 ? 搶救結(jié)果 ，報(bào)告醫(yī)務(wù)科。 ? 急診會(huì)診：電話邀請(qǐng)或標(biāo)有 “急 ”字的會(huì)診單邀請(qǐng)，被邀科室醫(yī)師必須在 10分鐘內(nèi)到達(dá)申請(qǐng)科室。節(jié)日期間一般由值班醫(yī)師當(dāng)班完成。 查對(duì)制度 ? 開醫(yī)囑 、 處方或治療時(shí)，要查對(duì)。 ? 使用藥品前 ， 要查對(duì)。 ? 手術(shù) 、 輸血時(shí)要查對(duì) 。 值班與交接班制度 ? 值班醫(yī)師必須是有執(zhí)業(yè)資格的本專業(yè)醫(yī)師。 ? 對(duì)危重病人 、 新入院病人、手術(shù)病人要進(jìn)行床旁交接班，并
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