提高醫(yī)療質(zhì)量保障護(hù)理安全ppt-展示頁
2025-03-07 11:11本頁面
【正文】 卡、手腕牌） 嚴(yán)格執(zhí)行 “三查七對三注意 ”。– 科室把護(hù)理部的制度分解細(xì)化，使之滿足病人需要并適應(yīng)護(hù)士崗位要求。提高醫(yī)療質(zhì)量 保障護(hù)理安全婦幼保健院無規(guī)則不成方園制度是質(zhì)量的基本保證目前醫(yī)院在護(hù)理制度的管理方面遇到的問題 ：? 護(hù)理管理制度的建立及落實(shí)的現(xiàn)狀 ?? 我們設(shè)計(jì)了一整套的制度及流程，為什么落實(shí)到一線護(hù)士上有困難？? 醫(yī)院做了很多制度方面的培訓(xùn)及檢查，為什么落實(shí)制度的效果不是很明顯？問題在哪問題在哪 ?護(hù)理核心制度、流程的作用? 是護(hù)士進(jìn)行各項(xiàng)工作的標(biāo)準(zhǔn)，以保證基本的工作質(zhì)量? 給護(hù)士清晰、明確的指引，有利于護(hù)士工作安全、有序和高效。? 預(yù)防潛在性危機(jī)的發(fā)生，保障病人的安全? 保證病人得到安全的治療、檢查、護(hù)理? 評估護(hù)理工作質(zhì)量的依據(jù)? 保護(hù)醫(yī)務(wù)人員依法行醫(yī)的權(quán)益護(hù)理工作核心制度4. 分級護(hù)理制度、交接班制度 1. 護(hù)理質(zhì)量管理制度護(hù)理工作核心制度8. 醫(yī)患溝通制度7. 護(hù)理安全管理制度6. 護(hù)理不良事件處理與報(bào)告制度5. 搶救制度護(hù)理工作核心制度護(hù)理工作核心制度一、護(hù)理質(zhì)量管理制度各層級分工制定護(hù)理工作制度和流程– 護(hù)理部 —— 總綱目及原則– 科部 —— 共性的工作標(biāo)準(zhǔn)– ?？?—— 特定的工作流程和指引建立制度的管理層次相關(guān)行政部門醫(yī)院、護(hù)理部科部、病區(qū)建立制度的部門層級越基礎(chǔ)，制度應(yīng)更具體、細(xì)化 各項(xiàng)制度的制定自下而上– 讓護(hù)士參與制度形成的過程，是最好的培訓(xùn)方式。例：護(hù)理部制定的 《 交接班制度 》 病區(qū)制定的 《 交接班制度 》護(hù)理部重點(diǎn)做好指引、把關(guān)工作護(hù)士長手冊是各科室護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管與促進(jìn)持續(xù)改進(jìn)的具體落實(shí)與方法二、 查對制度醫(yī)囑查對制度服藥、注射、輸液查對制度配血與輸血查對制度手術(shù)患者查對制度無菌物品查對制度醫(yī)囑查對制度雙人查對，總查對醫(yī)囑 qd電腦班 打印醫(yī)囑執(zhí)行單， 責(zé)任護(hù)士 核對執(zhí)行臨時醫(yī)囑需雙人核對搶救時執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑需復(fù)述后執(zhí)行有疑問的醫(yī)囑詢問清楚后執(zhí)行臨床存在的常見問題 1 執(zhí)行醫(yī)囑不進(jìn)行雙人查對 2 經(jīng)常執(zhí)行口頭醫(yī)囑 特別是在晚夜班 對策 護(hù)士長加強(qiáng)醫(yī)囑查對制度的培訓(xùn) 彈性排班，避免了晚班、夜班、中班時段護(hù)士單線 值班 樹立護(hù)士責(zé)任意識，強(qiáng)化隨意執(zhí)行口頭醫(yī)囑的危害 護(hù)士長每周總查醫(yī)囑。 三查 ：操作前、操作中、操作后查。 如何理解三查? 查對三次？? 有三人查對？? 查對三個環(huán)節(jié)？你做到了嗎？人人查對三個環(huán)節(jié)? 01床 甄 美麗 5% 100ml iv by drip QD? 床號 姓名 濃度 藥名 劑量 用法 時間如何理解七 對服藥、注射、輸液時要做到如下幾點(diǎn) 備藥前要檢查如下內(nèi)容： 藥品的質(zhì)量： 藥物的有效期：標(biāo)簽不清楚不使用 新使用的藥物查詢藥物說明書 查藥物配伍禁忌 查是否需要藥物過敏試驗(yàn)包裝是否完好標(biāo)簽是否清晰，藥液有無渾濁等是否在有效期內(nèi)服藥、注射、輸液時要做到如下幾點(diǎn)備藥后經(jīng)第二人核對，方可執(zhí)行。發(fā)藥注射時，患者如提出疑問，應(yīng)及時檢查，核對無誤后方可執(zhí)行。 發(fā)生原因？ 責(zé)任心不強(qiáng)核心制度執(zhí)行不嚴(yán) 處理 :吊銷當(dāng)班護(hù)士 3人的護(hù)士職業(yè)證書市衛(wèi)生局通過媒體向患者和家屬 /社會各界公開道歉市衛(wèi)生局向省衛(wèi)生局書面檢查免去醫(yī)院院長 /醫(yī)療副院長 /護(hù)理部主任 /科室主任及護(hù)士長行政職務(wù)輸血查對制度 交叉配血查對交配血應(yīng)注意如下幾點(diǎn)：? 查對交叉配血單，患者血型化驗(yàn)單，條形碼上的床號、姓名、住院號等信息。 交叉配血和血型分開抽??；兩位以上病人同時配血，血標(biāo)本要分別、分處采取。 防止配血錯誤！取血查對? 取血時，醫(yī)護(hù)人員攜帶原始血型單及交叉合血單， 嚴(yán)禁護(hù)工、家屬及陪人取血。? 檢查血液的有效期及外觀。輸血前用物查對：血液、輸血器等。八對：姓名、床號、病案號、血瓶 (袋 )號、血型、交叉配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果、血液種類、劑量。 血袋保存 24小時（ 寫好患者床號、姓名、輸血時間），病人沒有不良反應(yīng)后，作為醫(yī)療廢棄物處理。術(shù)中醫(yī)院錯將
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