二級(jí)個(gè)體心理咨詢(xún)技能__認(rèn)知行為療法-展示頁(yè)
2025-01-26 16:05本頁(yè)面
【正文】 情緒療法 ㈣再教育階段 ? 鞏固前幾個(gè)階段治療所取得的效果 ， 幫助求助者進(jìn)一步擺脫原有的不合理信念及思維方式 ， 使新的觀(guān)念得以強(qiáng)化 。 杭州 劉志宏 14 ⒈合理情緒療法 ⒋ 其他方法 ⑴ 自我管理程序 ? 這是根據(jù)操作條件反射的原理 ， 要求求助者運(yùn)用自我獎(jiǎng)勵(lì)和自我懲罰的方法來(lái)改變其不適應(yīng)的行為方式 。 完成 RET自助表實(shí)際上就是一個(gè)求助者自己進(jìn)行 ABCDE工作的過(guò)程 。 ? 實(shí)際上是咨詢(xún)師與求助者之間的辯論在一次治療結(jié)束后的延伸 ， 即讓求助者自己與自己的不合理信念進(jìn)行辯論 ， ? 主要有以下兩種形式： RET自助表 (簡(jiǎn)稱(chēng) RET)和合理自我分析報(bào)告 (簡(jiǎn)稱(chēng) RSA)。 對(duì)求助者情緒和觀(guān)念的積極轉(zhuǎn)變 ， 咨詢(xún)師應(yīng)及時(shí)給予強(qiáng)化 ， 以鞏固他獲得的新的情緒反應(yīng) (錢(qián)銘怡 ， l990)。 ? 幫助求助者改變這種不適當(dāng)?shù)那榫w體驗(yàn) ， 并使他能體驗(yàn)到適度的情緒反應(yīng) 。 杭州 劉志宏 9 ⒈合理情緒療法 ? ⒉ 合理情緒想象技術(shù) ? 求助者的情緒困擾 ， 有時(shí)就是他自己向自己頭腦傳播的煩惱 ， 他經(jīng)常給自己傳播不合理信念 ， 在頭腦中夸張地想象各種失敗的情境 ，從而產(chǎn)生不適當(dāng)?shù)那榫w和行為反應(yīng) 。 ? 是讓你說(shuō)出你的觀(guān)點(diǎn)，然后依照你的觀(guān)點(diǎn)進(jìn)一步推理，最后引出謬誤。 ? 合理情緒療法不鼓勵(lì)情緒宣泄，認(rèn)為這會(huì)強(qiáng)化求助者的問(wèn)題，使其陷入自己的情緒困擾中而不能正視自己的問(wèn)題。 ? 主要任務(wù)是運(yùn)用多種技術(shù) ， 使求助者修正或放棄原有的非理性觀(guān)念 ， 并代之以合理的信念 ， 從而使癥狀得以減輕或消除 。 杭州 劉志宏 5 ⒈合理情緒療法 5條區(qū)分合理與不合理信念的標(biāo)準(zhǔn)： ? 合理 不合理 ? 客觀(guān) 主觀(guān)臆測(cè) ? 保護(hù)自己 ， 愉快 情緒困擾 ? 能達(dá)到目標(biāo)不 難達(dá)到目標(biāo) ， 苦惱 ? 使人不介入他人的麻煩 難做到 ? 阻止或很快消除沖突 情緒困擾持續(xù)長(zhǎng) 杭州 劉志宏 6 ⒈合理情緒療法 咨詢(xún)師要幫助求助者達(dá)到 三種領(lǐng)悟 ： ? 使他們認(rèn)識(shí)到是信念引起了情緒及行為后果，而不是誘發(fā)事件本身； ? 他們因此對(duì)自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)負(fù)有責(zé)任； ? 只有改變了不合理信念，才能減輕或消除他們目前存在的各種癥狀 (陳仲庚， 1990)。 ? 在確認(rèn)不合理信念時(shí)，應(yīng)注意把它同求助者對(duì)問(wèn)題的表面看法區(qū)分開(kāi)來(lái)。 杭州 劉志宏 3 ⒈合理情緒療法 ㈡領(lǐng)悟階段 ? 深入尋找和確認(rèn)求助者不合理信念；并進(jìn)一步解說(shuō)和證明 ， 使求助者在更深的層次上領(lǐng)悟到他的情緒問(wèn)題不是由于早年生活經(jīng)歷的影響 ， 而是現(xiàn)在所持有的不合理信念造成的 ，因此他應(yīng)該對(duì)自己的問(wèn)題負(fù)責(zé) 。 ? 向求助者解說(shuō)合理情緒療法關(guān)于情緒的 ABC理論 ， 使其接受理論及對(duì)自己?jiǎn)栴}的解釋 。個(gè)體心理咨詢(xún)技能 —— 認(rèn)知行為治療 心理學(xué)副教授 劉志宏 國(guó)家心理咨詢(xún)師遠(yuǎn)程培訓(xùn)浙江輔導(dǎo)中心 杭州市蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院臨床心理科 杭州 劉志宏 1 ⒈合理情緒療法 一 ． 學(xué)習(xí)目標(biāo) ? 掌握合理情緒療法的基本原理與操作方法 。 杭州 劉志宏 2 ⒈合理情緒療法 二 ． 工作程序 ㈠心理診斷階段 ? 根據(jù) ABC理論進(jìn)行初步分析和診斷 ， 具體表現(xiàn) (C)， 及誘發(fā)性事件 (A)， 并對(duì)不合理信念（ B） 進(jìn)行初步分析 。 ? 應(yīng)注意把咨詢(xún)重心放在求助者目前的問(wèn)題 。 杭州 劉志宏 4 ⒈合理情緒療法 這一階段的工作可分為： ? 咨詢(xún)師要進(jìn)一步明確求助者的不合理信念。 ? 使求助者進(jìn)一步的領(lǐng)悟?qū)ψ约旱膯?wèn)題及其與自身的不合理信念的關(guān)系。 杭州 劉志宏 7 ⒈合理情緒療法 ㈢修通階段 ? 是合理情緒療法中最主要的部分 。 ? 修通 ， 也就是指工作透入的過(guò)程 。 杭州 劉志宏 8 ⒈合理情緒療法 ? 常用的方法技術(shù)： ⒈ 與不合理信念辯論 ? 這是合理情緒療法最常用最具特色的方法，它來(lái)源于古希臘哲學(xué)家蘇格拉底的辯證法。 ? “黃金規(guī)則”， 是指“象你希望別人如何對(duì)待你那樣去對(duì)待別人”這樣一種理性觀(guān)念。 ? 合理情緒想象技術(shù)就是幫助求助者停止這種傳播的方法 ， 其具體步驟可以分為以下三步： 杭州 劉志宏 10 ⒈合理情緒療法 ? 使求助者在想象中進(jìn)入產(chǎn)生過(guò)不適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)或自感最受不了的情境之中 ， 讓他體驗(yàn)在這種情境下的強(qiáng)烈情緒反應(yīng) 。 ? 讓求助者講述他是怎樣想的 ， 自己的情緒有哪些變化 ， 是如何變化的 ， 改變了哪些觀(guān)念 ，學(xué)到了哪些觀(guān)念 。 杭州 劉志宏 11 ⒈合理情緒療法 ? ⒊ 家庭作業(yè) ? 認(rèn)知性的家庭作業(yè)也是合理情緒療法常用的方法 。 杭州 劉志宏 12 ⑴ RET自助表 ? 先讓求助者寫(xiě)出事件 A和結(jié)果 C； 然后從表中列出的十幾種常見(jiàn)不合理信念中找出符合自己情況的 B， 或?qū)懗霰碇形戳谐龅钠渌缓侠硇拍睿? ? 要求求助者對(duì) B逐一進(jìn)行分析 ， 并找出可以代替那些 B的合理信念 ， 填在相應(yīng)的欄目中； ? 填寫(xiě)出他所得到的新的情緒和行為 。 ⒈合理情緒療法 杭州 劉志宏 13 ⒈合理情緒療法 ⑵合理自我分析 (RSA) ? 和 RET自助表基本上類(lèi)似，也是要求求助者以報(bào)告的形式寫(xiě)出 ABCDE各項(xiàng)，只不過(guò)它不象 RET自助表那樣有嚴(yán)格規(guī)范的步驟，但報(bào)告的重點(diǎn)要以 D即與不合理信念的辯論為主。 ⑵ “停留于此 ” ? 鼓勵(lì)求助者呆在某個(gè)不希望的情境中 ， 以對(duì)抗逃避行為和糟糕至極的想法 。 ? 主要目的是重建 ， 即幫助求助者在認(rèn)知方式 、思維過(guò)程以及情緒和行為表現(xiàn)等方面重新建立起新的反應(yīng)模式 ， 減少他在以后生活中出現(xiàn)情緒困擾和不良行為的傾向 。 ? 應(yīng)用技能訓(xùn)練 ， 使求助者學(xué)會(huì)更多的技能 ，提高他應(yīng)付各種問(wèn)題的能力 ， 這也有助于改變他們那些不合理的信念 ， 強(qiáng)化新的 ， 合理的觀(guān)念 。 杭州 劉志宏 17 ⒈合理情緒療法 三 ． 相關(guān)知識(shí) ㈠基本原理 ? 合理情緒療法（簡(jiǎn)稱(chēng) RET） 是美國(guó)著名心理學(xué)家艾利斯于 20世紀(jì) 50年代首創(chuàng)。 ? 強(qiáng)調(diào)情緒的來(lái)源是個(gè)體的想法和觀(guān)念，個(gè)體可以通過(guò)改變這些因素來(lái)改變情緒。 杭州 劉志宏 18 ⒈合理情緒療法 ? ABC理論是合理情緒療法的核心理論 ，強(qiáng)調(diào)情緒或不良行為并非由外部誘發(fā)事件本身所引起，而是由于個(gè)體對(duì)這些事件的評(píng)價(jià)和解釋造成的。 ” 杭州 劉志宏 19 ⒈合理情緒療法 ? A代表誘發(fā)事件 ； B代表個(gè)體對(duì)這一事件的看法 、 解釋及評(píng)價(jià)即信念 ； C代表繼這一事件后 ， 個(gè)體的情緒反應(yīng)和行為結(jié)果 。 ABC理論認(rèn)為個(gè)體的認(rèn)知系統(tǒng)對(duì)事物產(chǎn)生的不合理 、 不現(xiàn)實(shí)的信念是導(dǎo)致其情緒障礙和神經(jīng)癥的根本原因 。 價(jià)值觀(guān)念 ， 也是一種認(rèn)知過(guò)程 。 ? 人們可以通過(guò)改變自
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