抗心率失常藥(1)-展示頁
2025-01-09 02:25本頁面
【正文】 細胞內的 K+濃度和有機負離子A濃度比膜外高，而細胞外的 Na+濃度和 Cl濃度比膜內高。哺乳動物的神經細胞的靜息電位為 70mV，骨骼肌細胞為 90mV，人的紅細胞為 10mV。這種內負外正的狀態(tài)，稱為 極化狀態(tài) 。簡稱靜息電位或膜電位。 （一）細胞的靜息電位 ? 1. 靜息電位現(xiàn)象 ? 2. 靜息電位的產生機制 （二）細胞的動作電位 ? 1. 動作電位現(xiàn)象 ? 2. 動作電位產生的機制 1. 靜息電位現(xiàn)象 靜息電位是指細胞未受到刺激時，存在于細胞膜內外兩側的電位差。 一、 細胞的生物電現(xiàn)象及其產生的機制 二、 心肌細胞的電生理現(xiàn)象 三、 心率失常發(fā)生電生理學機制 第一節(jié) 心率失常的電生理學基礎 一、細胞的生物電現(xiàn)象及其產生的機制 組織細胞在安靜或活動時，都有生物電現(xiàn)象。第二十二章 抗心率失常藥 心肌細胞電活動異常時可出現(xiàn)心率變化，發(fā)生緩慢型或快速型心率失常。抗心率失常藥直接作用在心肌的離子通道，影響心肌細胞膜的通透性，或者改變心肌的自律性、傳導性，而恢復心臟的正常節(jié)律。醫(yī)學上記錄到的心電圖、腦電圖、肌電圖等就是心臟、大腦皮層、骨骼肌等活動時生物電的表現(xiàn)。由于這一電位差存在于安靜細胞膜兩側，故也稱為跨膜靜息電位。 靜息電位都表現(xiàn)為膜內比膜外電位低，即膜內帶負電而膜外帶正電。靜息電位為一種穩(wěn)定的直流電位，但各種細胞的數值不同。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ － － － － － － － － － － － － － － － 外 內 靜息電位的產生與細胞膜內外離子的分布和運動有關。在這種情況下， K+和 A有向膜外擴散的趨勢，而 Na+和 Cl有向膜內擴散的趨勢。因此， K+順濃度梯度經膜擴散到膜外使膜外具有較多的正電荷，有機負離子 A由于不能透過膜而留在膜內具有較多的負電荷。 A A A A A A A A A A A K+ K+ K+ K+ K+ K+ K+ K+ K+ K+ K+ K+ Na+ Na+ Na+ Na+ Na+ Na+ Na+ Na+ Na+ Na+ Na+ Na+ Cl Cl Cl Cl Cl Cl Cl Cl Cl Cl Cl Cl Cl Cl Cl Cl Cl K+ K+ K+ K+ A A A Na+ Na+ Cl A K+ 外 內 1. 動作電位現(xiàn)象 當肌細胞或神經細胞在安靜情況下受到一次刺激時，膜內原有的 70～ 90mV的負電位將迅速消失，轉而變成 +20～ +40mV的正電位，即由原來靜息時
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