【正文】 PDCA循環(huán)總結(jié) 計(jì)劃 （ P） 是寫你要做的 執(zhí)行 （ D） 是做你所寫的 檢查 （ C） 是看你所做的 處理 （ A） 是指導(dǎo)你下一步該怎么做 使用 PDCA 循環(huán)的方法進(jìn)行質(zhì)量管理與控制 ， 形成質(zhì)量管理的良性循環(huán)體系 ， 使質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn) 。 PDCA循環(huán) PDCA循環(huán)特點(diǎn)： PDCA循環(huán)絕對不是在原地循環(huán)，而是爬樓梯上升式的循環(huán)，每轉(zhuǎn)動一周，質(zhì)量就提高一步。 ? 把遺留問題轉(zhuǎn)入下一個(gè)管理循環(huán)。 ? 查效果，把實(shí)際工作結(jié)果和預(yù)期目標(biāo)對比，檢查計(jì)劃執(zhí)行情況。 ? 針對影響質(zhì)量的主要原因，制訂質(zhì)量改進(jìn)的計(jì)劃。 ? 分析產(chǎn)生質(zhì)量問題的各種原因或影響因素。失敗的教訓(xùn)加以總結(jié)，未解決的問題放到下一個(gè) PDCA循環(huán)。 ? C—— Check 檢查 ， 總結(jié)執(zhí)行結(jié)果 ， 注重效果 ， 找出問題 。 ? PDCA四個(gè)階段 ? P—— Plan 計(jì)劃 ， 確定方針和目標(biāo) ， 活動計(jì)劃 。） PDCA循環(huán) ? 循環(huán)的四個(gè)階段 ， 缺少任何一個(gè)階段都不是一個(gè)完整的管理 ，完整的管理要完成四個(gè)階段 。它是由美國質(zhì)量專家戴明博士首先提出的， 故又叫戴明環(huán)，它反映了在全面質(zhì)量管理中的一般規(guī)律，是反饋原理在質(zhì)量管理中的應(yīng)用。 PDCA循環(huán) ， 可以使我們的思想方法和工作步驟更加條理化 、 系統(tǒng)化 、 圖像化和科學(xué)化 。 同時(shí) ，也是 為實(shí)現(xiàn)質(zhì)量目標(biāo)借以使用的標(biāo)準(zhǔn) 、 制度 、 規(guī)范 、 方法的手段 PDCA循環(huán) ? PDCA循環(huán)在評審中的應(yīng)用 在新一周期的評審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則里明確要求采納 PDCA循環(huán)的管理思想 ， 堅(jiān)持質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn) 。 【 A】 符合 B， 并培訓(xùn)效果明顯 ， 經(jīng)過培訓(xùn) ， 全員牢固樹立質(zhì) 量和安全意識 ， 管理人員能運(yùn)用 PDCA方法 持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量管 理工作 ， 員工能夠主動參與 。 開展院科兩級的質(zhì)量與安全教育和培訓(xùn) ， 有記錄 。 【 Ａ 】 符合 “ Ｂ ” ， 并 有事實(shí)說明 ， 應(yīng)用質(zhì)量管理技能 開展質(zhì)量管 理與改進(jìn)活動的科室大于 60%。 評審標(biāo)準(zhǔn)涉及質(zhì)量管理工具條款 ? 4． 2． 5． 2 【 Ｃ 】 各臨床 、 醫(yī)技科室質(zhì)量管理小組人員 ， 接受質(zhì)量管理培訓(xùn) 。 【 Ｂ 】 符合 “ Ｃ ” ， 并 職能部門用 1— 2件近期事實(shí)說明 ， 能將管理工具運(yùn)用于日常質(zhì)量管理活動 。 目 錄 1 2 3 評審標(biāo)準(zhǔn)涉及質(zhì)量管理工具條款 PDCA循環(huán) PDCA循環(huán)管理常用的工具 4 PDCA及質(zhì)量管理工具的應(yīng)用案例 評審標(biāo)準(zhǔn)涉及質(zhì)量管理工具條款 ? 4． 2． 5． 1 【 Ｃ 】 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與職能部門管理人員接受全面質(zhì)量管理培訓(xùn)與教育 。 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與職能部門管理人員掌握一種及以上管理常用技術(shù)工具 。 【Ａ】符合“Ｂ”，并醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)至少用 2件近期事實(shí)說明，對落實(shí)情況進(jìn)行追蹤與評價(jià)，體現(xiàn)臨床、醫(yī)技的持續(xù)改進(jìn)成效。 【 Ｂ 】 符合 “ Ｃ ” ， 并 有事實(shí)說明 ， 應(yīng)用質(zhì)量管理技能 開展質(zhì)量管 理與改進(jìn)活動的科室大于 40%。 評審標(biāo)準(zhǔn)涉及質(zhì)量管理工具條款 ? 【 C】 根據(jù)年度質(zhì)量與安全管理目標(biāo) ， 制定教育培訓(xùn)計(jì)劃 。 【 B】 符合 “C” ， 并定期開展形式多樣的全員質(zhì)量與安全教育 和培訓(xùn) 。 什么是質(zhì)量管理工具 ? 質(zhì)量管理工具是由管理者使用 ， 直接或者間接作用于管理對象 ， 能夠幫助管理者實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)的有形的事物 。 因此 ， 學(xué)習(xí)了解及學(xué)會使用 PDCA循環(huán)的方法對于落實(shí)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn) ， 并采用這種方法改進(jìn)管理與質(zhì)量就顯得十分重要 。 PDCA循環(huán) ? PDCA循環(huán)概念： ? 醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)際上是一個(gè)不間斷的確立標(biāo)準(zhǔn)、衡量成效、糾正偏差的動態(tài)循環(huán)過程，每循環(huán)一次，質(zhì)量就改進(jìn)，永無止境。（ PDCA分為四個(gè)階段，八個(gè)步驟。 PDCA循環(huán)實(shí)際上把管理?xiàng)l理化 、 程序化 、 標(biāo)準(zhǔn)化了 ， 因此 ， 這才是科學(xué)化的管理 。 ? D—— Do 執(zhí)行 ， 實(shí)地去做 ， 實(shí)現(xiàn)計(jì)劃內(nèi)容 。 A—— Action 處理，對總結(jié)檢查的結(jié)果進(jìn)行處理，成功的經(jīng)驗(yàn)加以肯定，并適當(dāng)推廣，標(biāo)準(zhǔn)化。 PDCA循環(huán) ? PDCA循環(huán)四個(gè)階段 ? Plan計(jì)劃 收集資料 確定行動計(jì)劃 Do實(shí)施 實(shí)施行動計(jì)劃 Check檢查 收集績效資料，與以前的資料對比 Action行動 繼續(xù)執(zhí)行當(dāng)前的行動計(jì)劃或調(diào)整 /增加行動計(jì)劃 從這里開始 PDCA循環(huán) ? PDCA循環(huán)的八個(gè)步驟 : ? 分析現(xiàn)狀，找出質(zhì)量問題。 ? 從各種原因和影響因素中，找出影響質(zhì)量的主要因素。 ? 執(zhí)行計(jì)劃，按預(yù)定計(jì)劃和措施分頭貫徹執(zhí)行。 ? 鞏固措施，把執(zhí)行的效果進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化，制訂制度條例，以便鞏固。 ? PDCA循環(huán)八個(gè)步驟 PDCA循環(huán) A P D C 實(shí)施 改進(jìn)計(jì)劃 檢查 實(shí)施效果 標(biāo)準(zhǔn)化 鞏固成績 遺留問題納入下期 分析現(xiàn)狀找出質(zhì)量問題 找出質(zhì)量問題原因