【正文】 《放射診療管理規(guī)定》第七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展不同類別放射診療工作，應(yīng)當(dāng)分別具有下列人員： ? （一）開展放射治療工作的，應(yīng)當(dāng)具有： ? 中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的放射腫瘤醫(yī)師； ? 病理學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)技術(shù)人員； ? 大學(xué)本科以上學(xué)歷或中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)學(xué)物理人員； ? 放射治療技師和維修人員。 ” ? 第二十九條 “取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員 方可 從事處方調(diào)劑工作。 醫(yī)師可以從事一般護(hù)理活動(dòng) 護(hù)士不能從事醫(yī)師活動(dòng) 檢驗(yàn)人員執(zhí)業(yè)資格 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》 （衛(wèi)生部頒布 2023年 6月 1日實(shí)施） 第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具有相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷 ,并取得 相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。 遇緊急情況應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生并配合搶救 ， 醫(yī)生不在場(chǎng)時(shí) ， 護(hù)士應(yīng)當(dāng)采取 力所能及 的急救措施 。 第三十二條 護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起 2年內(nèi)不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè) 。 《護(hù)士條例》 ? 第三十一條 護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予 警告 ；情節(jié)嚴(yán)重的， 暫停其 6個(gè)月以上 1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng) ，直至由原發(fā)證部門 吊銷 其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書： （一）發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的； （二）發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報(bào)告的； （三）泄露患者隱私的； （四）發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的。 護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè) 《護(hù)士條例》 ? 第二十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 不得允許 下列人員在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)： （一） 未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員； （二）未依照本條例第九條的規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)的護(hù)士； （三）護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的護(hù)士。 衛(wèi)生行政部門作出不受理延續(xù)申請(qǐng)或者不準(zhǔn)予延續(xù)決定的，應(yīng)當(dāng)書面告知理由。 衛(wèi)生行政許可有效期屆滿后原許可無效 《衛(wèi)生行政許可管理辦法》 第四十五條衛(wèi)生行政部門接到延續(xù)申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)按照本辦法的有關(guān)規(guī)定作出受理或者不予受理的決定。收到申請(qǐng)的衛(wèi)生主管部門對(duì)具備本條例規(guī)定條件的，準(zhǔn)予延續(xù)， 延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期 為 5年 ；對(duì)不具備本條例規(guī)定條件的，不予延續(xù)，并書面說明理由。收到申請(qǐng)的衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起 20個(gè)工作日內(nèi)做出決定，對(duì)具備本條例規(guī)定條件的，準(zhǔn)予注冊(cè)，并發(fā)給護(hù)士執(zhí)業(yè)證書；對(duì)不具備本條例規(guī)定條件的，不予注冊(cè)，并書面說明理由。 護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試辦法由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門會(huì)同國(guó)務(wù)院人事部門制定。 申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)，應(yīng)當(dāng)具備下列條件： （一）具有完全民事行為能力； （二）在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國(guó)務(wù)院教育主管部門和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制 3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成 8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書； （三）通過國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試； （四）符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 ≠ 助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 護(hù)士執(zhí)業(yè)資格 ? 《護(hù)士條例》 〔 202 12實(shí)施 〕 ? 第二條 本條例所稱護(hù)士，是指 經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書 ，依照本條例規(guī)定從事護(hù)理活動(dòng)，履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。 醫(yī)師從事診療活動(dòng)必須在取得 《醫(yī)師資格證書》 的基礎(chǔ)上，向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)注冊(cè)，取得 《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》 。衛(wèi)生技術(shù)人員資格應(yīng)當(dāng)按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的要求予以認(rèn)定：依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書。 未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書，不得單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。 取得醫(yī)師資格的， 可以向所在地縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)注冊(cè) 。 醫(yī)師 資格 考試分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試 。 醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員 監(jiān)督管理 河南省 衛(wèi)生廳 衛(wèi)生監(jiān)督 局 吳紅霞 衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格 衛(wèi)生技術(shù)人員有哪些 ? 執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 ? 執(zhí)業(yè)護(hù)士 ? 藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員 ? 檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)人員 ? 病理診斷人員 ? 放射診療工作人員 ? 鄉(xiāng)村醫(yī)生 ? 家庭接生員 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》 （1994年 8 月 29日衛(wèi)生部發(fā)布） ? 第八十八條第四款： ? “ 衛(wèi)生技術(shù)人員 ：是指按照國(guó)家有關(guān) 法律、法規(guī)和規(guī)章 的規(guī)定取得衛(wèi)生技術(shù)人員 資格 或者 職稱 的人員”。 醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格 ? 第八條 國(guó)家實(shí)行醫(yī)師 考試 制度 。 ” ? 第十三條 國(guó)家實(shí)行醫(yī)師 注冊(cè) 制度 。 ? 第十四條 醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后 ， 可以在醫(yī)療 、 預(yù)防 、 保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè) 地點(diǎn) 、 執(zhí)業(yè) 類別 、 執(zhí)業(yè) 范圍 執(zhí)業(yè) ， 從事相應(yīng)的醫(yī)療 、 預(yù)防 、 保健業(yè)務(wù) 。 《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 1998年 6月 26日中華人民共和國(guó)主席令第五號(hào)公布 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》（ 1994年 8月 29日） 《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》（ 1998年 6月 26日） ? 依照上位法優(yōu)于下位法的原則。即 同時(shí)具備 “醫(yī)師資格證書 ”和 “醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書 ”的人員方可認(rèn)定為衛(wèi)生技術(shù)人員。 未經(jīng)注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書不得單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。 取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格 護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè) 第七條 護(hù)士執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。 護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出；逾期提出申請(qǐng)的，除應(yīng)當(dāng)具備前款第（一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)和第（四）項(xiàng)規(guī)定條件外，還應(yīng)當(dāng)在符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受 3個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格。 第八條 申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的，應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地 省、自治區(qū)、直轄市 人民政府衛(wèi)生主管部門提出申請(qǐng)。 護(hù)士 執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期 為 5年 第十條 護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè) 有效期屆滿前 30日向執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)。 護(hù)士有行政許可法規(guī)定的應(yīng)當(dāng)予以注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)情形的，原注冊(cè)部門應(yīng)當(dāng)依照行政許可法的規(guī)定注銷其執(zhí)業(yè)注冊(cè)。受理延續(xù)申請(qǐng)的，應(yīng)當(dāng)在該衛(wèi)生行政許可有效期屆滿前作出是否準(zhǔn)予延續(xù)的決定；逾期未作決定的，視為準(zhǔn)予延續(xù)。 被許可人未按照規(guī)定申請(qǐng)延續(xù)和衛(wèi)生行政部門不受理延續(xù)申請(qǐng)或者不準(zhǔn)予延續(xù)的， 衛(wèi)生行政許可有效期屆滿后，原許可無效 ，由作出衛(wèi)生行政許可決定的衛(wèi)生行政部門 注銷 并公布。 在教學(xué)、綜合醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的人員應(yīng)當(dāng)在護(hù)士指導(dǎo)下開展有關(guān)工作。 護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中造成醫(yī)療事故的，依照醫(yī)療事故處理的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)法律責(zé)任。 醫(yī)生與護(hù)士職責(zé)關(guān)系 ? 《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》 第二十一條 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有下列權(quán)利： （ 一 ） 在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi) ， 進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查 、疾病調(diào)查 、 醫(yī)學(xué)處置 、 出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件 ， 選擇合理的醫(yī)療 、 預(yù)防 、 保健方案 ； ? 《 護(hù)士管理辦法 》 第二十一條 護(hù)士在執(zhí)業(yè)中應(yīng)當(dāng) 正確執(zhí)行醫(yī)囑 ， 觀察病人的身心狀態(tài) ， 對(duì)病人進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理 。 ? 《 護(hù)士條例 》 第十七條 護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中 ， 發(fā)現(xiàn)患者病情 危急 ， 應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂危患者生命 ， 應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù) 。 ? 資格 =職稱 藥學(xué)人員執(zhí)業(yè)資格 ? 《處方管理辦法》第六十一條 “本辦法所稱藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，是指按照衛(wèi)生部《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定，取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人員，包括 主任藥師、副主任藥師、主管藥師、藥師、藥士 。 ” ? 第四十九條 “未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員 不得從事 處方調(diào)劑工作。 ? （二）開展核醫(yī)學(xué)工作的，應(yīng)當(dāng)具有： ? 中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的核醫(yī)學(xué)醫(yī)師； ? 病理學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)技術(shù)人員； ? 大學(xué)本科以上學(xué)歷或中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的技術(shù)人員或核醫(yī)學(xué)技師。 ? （四）開展 X射線影像診斷工作的，應(yīng)當(dāng)具有專業(yè)的放射影像醫(yī)師。 ” 《血站質(zhì)量管理規(guī)范》 血站關(guān)鍵崗位工作人員資質(zhì)要求 ? 體檢醫(yī)師崗 ： ? 大學(xué)本科畢業(yè)以上； 醫(yī)師以上；醫(yī)學(xué)專業(yè)，具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格；經(jīng)血液安全、急救培訓(xùn)。 ? 檢驗(yàn)崗： ? 大學(xué)專科畢業(yè)以上；初級(jí)以上；經(jīng)血液安全培訓(xùn)，經(jīng)與工作相應(yīng)的專業(yè)培訓(xùn)或進(jìn)修 3個(gè)月以上。 意見 1: ? 《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》 “第二十六條 本辦法所稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二條和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第二條和第三條規(guī)定的機(jī)構(gòu)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和 采供血機(jī)構(gòu)適用《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第三條第十二項(xiàng)的規(guī)定； ? ? （十二）其他診療機(jī)構(gòu)?！? ? 綜上 ,法規(guī)要求，一是單采血漿站從事體檢者必須是經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；二是單采血漿站屬《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第三條第（十三）項(xiàng) “其它診療機(jī)構(gòu) ”。對(duì)于本案中單采血漿站使用無執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員對(duì)供血漿者體檢和使用未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格人員從事血液采集工作，應(yīng)認(rèn)定該單采血漿站違反了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十八條規(guī)定，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十八條，按醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作予以行政處罰。 ”而采供血機(jī)構(gòu)并不能領(lǐng)取《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 ， 因此 ， 是否屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在較大爭(zhēng)議 ， 同時(shí) ， 采供血工作是否屬于診療行為也值得商榷 。 ” ? 《血站管理辦法》第六十一條： “血站有下列行為之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令改正；逾期不改正，或者造成經(jīng)血液傳播疾病發(fā)生，或者其他嚴(yán)重后果的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接負(fù)責(zé)人員，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任： ? “…… ? （二）工作人員 未取得相關(guān)崗位執(zhí)業(yè)資格 或者未經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè) 而從事采供血工作的； ? 上述法規(guī)均明確規(guī)定了采供血機(jī)構(gòu)工作人員未取得相關(guān)崗位執(zhí)業(yè)資格或未經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)從事采供血工作的責(zé)任條款。 ? 筆者同意第二種意見。 ? 未經(jīng)注冊(cè)取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的 ，不得執(zhí)業(yè) 。經(jīng)研究 ,現(xiàn)對(duì)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》在實(shí)施中的有關(guān)問題提出如下意見 : ? 一、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》所規(guī)定的 “村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)” , 是指向農(nóng)村居民提供預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的村衛(wèi)生窒（ 所、站）、村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 ,屬于非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。 ? 二、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》調(diào)整的對(duì)象是尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格 ,經(jīng)注冊(cè)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。 ? 三、在“撤村改居”前已經(jīng)按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》的規(guī)定經(jīng)注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在執(zhí)業(yè)證書有效期內(nèi)可在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)繼續(xù)執(zhí)業(yè)；有效期滿 ,不再進(jìn)行注冊(cè)。此復(fù)。經(jīng)研究，現(xiàn)批復(fù)如下： ? 一、“撤村改居”后，原來的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)時(shí)，已取得合法行