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急性失代償性心力衰竭的利尿劑治療與護(hù)理觀察-展示頁(yè)

2024-09-01 11:53本頁(yè)面
  

【正文】 分組及不同給藥方案進(jìn)行前瞻性研究。研究表明利尿劑應(yīng)用劑量與不良反應(yīng)或不良預(yù)后如腎功能衰竭和死亡等[6]之間有關(guān)?!娟P(guān)鍵詞】急性失代償性心力衰竭;袢利尿劑;用藥方案;不良事件;護(hù)理 靜脈使用袢利尿劑是急性失代償性心力衰竭最常用的治療方法[1,2],而現(xiàn)行的用藥方案主要是依據(jù)專家共識(shí)[3,4]。從凈體液減少、體重減輕和呼吸困難緩解方面來看,前才組與后者組比較更為顯著。)μmol /L(P)。主要安全性終點(diǎn)兩組間比較差異亦無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,血清肌酐變化值小劑量組為(177。1401和4171177。200)mg,兩組間比較差異有顯著性意義(P)。72h袢利尿劑總用量小劑量組為(308177。48h后可根據(jù)情況加以調(diào)整,根據(jù)個(gè)體情況及不同組別制定護(hù)理措施。急性失代償性心力衰竭的利尿劑治療與護(hù)理觀察宋秀君 程紅彥 河南煤化集團(tuán)鶴壁煤業(yè)醫(yī)院內(nèi)科 458000【摘要】目的:觀察急性失代償性心力衰竭利尿治療的效果和護(hù)理方法。方法: 200例急性失代償性心力衰竭患者,隨機(jī)分2組:(A)小劑量組(靜脈呋噻米劑量相當(dāng)于全天口服的袢利尿劑的量以呋噻米換算);(B)高劑量組(全天總用量相當(dāng)于口服總量的2倍,以呋噻米換算計(jì)算)。 結(jié)果:大劑量組患者48h后轉(zhuǎn)換為口服者較小劑量組為多(45%比15%,P),相反,小劑量組48h增加劑量的50%者顯著多于大劑量組(25%比10%,P)。80)mg,大劑量組為(604 177。主要的效能終點(diǎn)兩組差異無顯著性意義(AUC,分別為4430177。1436,P)。)μmol/L,大劑量組為(177。從凈體液減少、體重減輕和呼吸困難緩解方面來看,大劑量組與小劑量組比較更為顯著。結(jié)論:急性失代償性心力衰竭患者袢利尿劑小劑量用藥時(shí)問題小于大劑量用藥問題,大劑量用藥能夠顯著使凈體液減少、體重減輕和呼吸困難緩解。大劑量或小劑量的袢利尿劑應(yīng)用可能對(duì)患者的臨床癥狀和預(yù)后產(chǎn)生不同的影響 [5]。小樣本研究分析心力衰竭病人不同劑量利尿劑呈現(xiàn)分歧的結(jié)果 [7,8]。1 資料和方法 研究設(shè)計(jì) 本研究采用前瞻、雙盲、隨機(jī)、對(duì)照研究。研究地點(diǎn):河南鶴壁煤業(yè)公司總醫(yī)院、 病人選擇:①急性失代償性心力衰竭發(fā)病24h內(nèi)入院;②年齡≥18歲;③有呼吸困難、或端坐呼吸、或水腫;④有肺羅音、或周圍性水腫、或腹水、或肺血管充血;⑤有慢性充血性心
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