中醫(yī)里的臟腑辨證-展示頁
2024-08-20 00:05本頁面
【正文】 證候。 脾不健運(yùn) 病機(jī)分析 ： 食少納呆 ,口淡無味 ,脘腹脹滿 ,便溏 四肢肌肉失養(yǎng) 四肢倦怠 ,消瘦 氣血生化不足 少氣懶言 ,面色萎黃 治法 ：益氣健脾 方藥 ：四君子湯 脾氣虛 運(yùn)化失常 脾不統(tǒng)血 概念 ：是指脾氣虛不能統(tǒng)攝血液所表現(xiàn)的候。 脾與胃病辨證 脾的生理功能 ： 主運(yùn)化 主升清 主統(tǒng)血 在體合肌肉 ,其華在唇 ,開竅于口 在志為思，在液為涎 與胃相表里 胃的生理功能 ：受納、腐熟水谷 脾與胃病辨證內(nèi)容 脾不健運(yùn) 脾不統(tǒng)血 脾氣下陷 脾氣虛 脾陽虛 寒濕困脾 脾胃濕熱 食滯胃脘 寒滯胃脘 胃火熾盛 虛證 實(shí)證 脾病辨證 胃病辨證 脾不健運(yùn) 概念 ：是指脾氣不足，失其健運(yùn)而表現(xiàn)的證候。 大腸濕熱 病機(jī)分析 ： 飲食不節(jié) ,不潔 ,大腸傳導(dǎo)失職 —— 泄瀉 穢濁，腹痛，里急后重 濕熱傷腸道 —— 肛門灼熱，下痢膿血 濕熱內(nèi)蘊(yùn) —— 口渴，小便短赤，苔黃膩 治法 ：清利濕熱 方藥 ：白頭翁湯 大腸濕熱 白頭翁 黃連 黃柏 秦皮 思考題 1. 心氣虛、心血虛、心陰虛、心血瘀阻的辨證要點(diǎn)是什么？分別寫出它們各自的治法及方劑。 病因 ： 久咳傷肺 脾氣虛 感受寒邪 證候 ： 咳嗽痰多性粘，色白易咯，胸部滿悶， 或見氣喘，喉中痰鳴，舌淡苔白膩， 脈滑 痰濕阻肺 病機(jī)分析 ： 阻滯氣道 ,肺氣不利 ,影響氣機(jī)升降 —— 胸 部滿悶 ,氣喘 ,痰鳴 肺氣上逆 —— 咳嗽，痰多粘膩，易咯 治法 ：燥濕化痰 方藥 ：二陳湯 痰濕阻肺 半夏 陳皮 茯苓 甘草 大腸濕熱 概念 ：是指濕熱蘊(yùn)結(jié)大腸所表現(xiàn)的證候。 痰熱壅肺 病機(jī)分析 ： 熱煎熬津液成痰 痰熱郁阻，肺氣不利， 失于宣降 —— 咳嗽，呼吸氣促，鼻翼煽動(dòng)， 痰黃稠 痰熱阻滯肺絡(luò) —— 胸痛 血敗肉腐化膿 —— 咯吐血腥臭痰 熱邪內(nèi)郁 灼傷津液 —— 發(fā)熱，口渴， 小便黃，大便秘結(jié)，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。 風(fēng)熱犯肺 病機(jī)分析 ： 肺失宣降 肺氣上逆 —— 咳嗽 熱傷肺津，煉液為痰 —— 口渴，痰黃稠 衛(wèi)氣被郁 —— 惡寒，發(fā)熱，頭痛，苔薄黃， 脈浮數(shù) 治法 ：宣肺散熱止咳 方藥 ：桑菊飲 風(fēng)熱犯肺 痰熱壅肺 概念 ： 是指熱邪夾痰內(nèi)壅于肺所表現(xiàn)的實(shí)熱證候。 風(fēng)寒束肺 病機(jī)分析 ： 肺氣失宣 肺氣上逆 —— 咳嗽 肺失輸布 水停為痰 —— 稀薄色白，流清涕 衛(wèi)氣被郁 —— 惡寒，發(fā)熱，無汗 治法 ：宣肺散寒止咳 方藥 ：杏蘇散 風(fēng)寒束肺 風(fēng)熱犯肺 概念 ： 是指風(fēng)熱之邪侵犯肺衛(wèi)所表現(xiàn)的證候。 病因 ： 風(fēng)寒之邪襲肺 證候 ： 咳嗽，痰稀白，鼻塞流清涕。 病因 ： 久咳傷肺陰 癆蟲（結(jié)核桿菌）襲肺 邪熱戀肺，耗傷肺陰 腎陰虛（水不涵金） 證候 ： 干咳無痰 ,或痰少而稠 ,或咳痰血 , 口干咽燥 , 聲音嘶啞 ,形體消瘦 ,潮熱 ,顴紅 ,盜汗 ， 舌紅 少津 ， 脈細(xì)數(shù) 。 ? [辨證要點(diǎn) ]以 咳喘無力，咯痰清稀與氣虛見癥 為辨證要點(diǎn)。 ?小腸里熱熾盛 ?心火熾盛下移小腸 小腸實(shí)熱 病機(jī)分析 ： 小便赤澀，尿道灼痛 熱盛灼傷血絡(luò) —— 尿血 心火上炎 —— 心煩口渴，口舌生瘡 治法 ：清熱利尿 方藥 ：導(dǎo)赤散 心熱心火熾盛下移小腸 生地 木通 竹葉 甘草稍 肺與大腸病辨證 肺的生理功能 ： 主氣，司呼吸 主宣發(fā)和肅降，通調(diào)水道，朝百脈 在體合皮，其華在毛發(fā)，開竅于鼻 在志為悲憂， 與大腸相表里 大腸的生理功能 ：傳化糟粕 肺與大腸病辨證內(nèi)容 ? 肺氣虛 ? 肺陰虛 ? 風(fēng)寒束肺 ? 風(fēng)熱犯肺 ? 痰熱壅肺 ? 痰濕阻肺 ? 大腸濕熱 肺病辨證 大腸病辨證 實(shí)證 虛證 肺氣虛證 ? [基本概念 ]是肺氣虛弱，衛(wèi)表不固，宣降無力所表現(xiàn)的證候。 ? [治法 ]清心降火 ， 滌痰開竅；滌痰湯 （ 導(dǎo)痰湯 +菖蒲 、 竹茹 、 人參 、 姜棗 ） 小腸實(shí)熱 概念 ： 是指心火下移，致小腸里熱熾盛的證候。 ? [治法 ]滌痰開竅，導(dǎo)痰湯（膽星、枳實(shí) +二陳） 痰火擾心 ? [基本概念 ]是痰火內(nèi)盛 ， 擾亂心神 ， 以神志失常為主的證候 。 病因 ： ?繼發(fā)于心氣虛、心陽虛 ?情緒激動(dòng)、勞累、受寒涼 ?過食肥甘、飲酒 證候 ： 心悸 ,怔忡 ,氣短 ,左胸痛，痛引左臂內(nèi)側(cè)， 時(shí)發(fā)時(shí)止，舌淡紫，有瘀斑，脈細(xì)澀 心血瘀阻 病機(jī)分析 ： 心氣虛 不能推動(dòng)血液正常運(yùn)行 —— 心悸，怔忡，氣短
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