【正文】 習(xí)，防止失密、泄密。八、工作人員因工出差，院外會診，接受院外任務(wù)或參加院外進(jìn)修學(xué)習(xí)時(shí)。六、重大經(jīng)濟(jì)開支報(bào)批及設(shè)備、儀器報(bào)廢時(shí)。四、發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯(cuò)，損壞或丟失貴重器材和貴重藥品，發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì)時(shí)。二、凡有重大手術(shù)、重要臟器切除、截肢等殘廢手術(shù)，首次開展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)和自制藥品的首次應(yīng)用時(shí)。十、任何人不得以醫(yī)院名義做有損醫(yī)院形象和利益的行為，否則將嚴(yán)肅處理，直至開除。九、員工儀容儀表是醫(yī)院的重要形象之一，員工上班時(shí)必須穿工作服，男士打領(lǐng)帶、女士可著淡妝，嚴(yán)禁濃妝艷抹。八、電腦是醫(yī)院重要的經(jīng)營工具，不準(zhǔn)打印與醫(yī)院無關(guān)的材料。嚴(yán)禁撥打私人長話、不隨意撥打私人市話，確實(shí)需要或有急事，經(jīng)部門領(lǐng)導(dǎo)同意方可使用。六、電話作為醫(yī)院重要的經(jīng)營工具，使用要嚴(yán)加管理。員工工作要行動有序，步履輕盈、輕拿 輕放、專心致志，不打擾他人，不遠(yuǎn)距離呼叫別人，需要交流時(shí)輕聲細(xì)語，以不影響他人為前提。工作時(shí)要保持辦公室安靜，不準(zhǔn)大聲喧嘩、哼唱、聽音樂、不準(zhǔn)談（做）與工作無關(guān)的事情，看與醫(yī)院業(yè)務(wù)無關(guān)的書報(bào)（刊）。嚴(yán)禁在辦公場所吃零食（包括早餐）、亂扔廢棄物、亂潑臟水，不準(zhǔn)在禁煙區(qū)內(nèi)吸煙，下班后應(yīng)整理干凈各自辦公桌面，將椅子放進(jìn)桌下后離開。辦公室工作制度一、嚴(yán)格執(zhí)行上下班考勤制度。 值班期間遇重大問題，應(yīng)及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)并協(xié)助處理。負(fù)責(zé)全院性危重病人的會診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院及多科性的搶救組織工作。院行政總值班制度一、院行政總值班由院級領(lǐng)導(dǎo)、職能科室負(fù)責(zé)人和有關(guān)人員參加，實(shí)行24小時(shí)值班制。六、行政夜查房，由院辦室不定期組織，常務(wù)副院長帶隊(duì)，總值班、相關(guān)職能科負(fù)責(zé)人，值班保衛(wèi)人員參加。需由醫(yī)院解決的，院辦室要督促有關(guān)職能科室及時(shí)解決。三、查房時(shí)主管病人的有關(guān)醫(yī)生要報(bào)告疑難危重病人的病情，科主任，護(hù)士長要積極匯報(bào)科室情況。二、查房人員參加科室晨會后，分工分頭進(jìn)行工作。由院辦室或醫(yī)療事業(yè)部負(fù)責(zé)安排，分管院長帶隊(duì)，各職能科負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員參加?？偨Y(jié)本年度全院工作、業(yè)務(wù)收入，表彰年度先進(jìn)集體、個(gè)人，布置下年度工作。每月召開一次，具體時(shí)間由護(hù)理部主任按排。六、護(hù)士長例會：由業(yè)務(wù)副院長或護(hù)理部主任主持，各科室護(hù)士長參加。五、晨會：由科主任或護(hù)士長主持，全科工作人員參加。傳達(dá)上級指示、院周會精神，檢查各項(xiàng)制度、崗位職責(zé)執(zhí)行情況，醫(yī)療質(zhì)量考評和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，總結(jié)通報(bào)本科工作情況，解決醫(yī)療、護(hù)理以及管理存在的問題，小結(jié)本周工作，安排下周工作。原則上每周六下午二點(diǎn)三十分召開一次。如上述人員因故不能參加，須向院辦室請假并委托他人參加，凡參加會議者均應(yīng)做好記錄，在科周會上認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)。由院辦主任召集并作會議記錄。各行政職能部門有關(guān)工作的執(zhí)行情況匯報(bào)及相互溝通。傳達(dá)上級指示，布置院務(wù)會有關(guān)決定的貫徹執(zhí)行及其它近期工作安排。由院辦主任召集并作會議記錄。制訂、修改或廢除醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。研究決定醫(yī)院工作方針、長遠(yuǎn)規(guī)劃、年度計(jì)劃和基本建設(shè)方案等。有關(guān)職能科室對問題的解決、落實(shí)情況要反饋到院辦室，并負(fù)責(zé)通知當(dāng)事人，且要作好記錄。二、院領(lǐng)導(dǎo)深入科室，重點(diǎn)抓思想政治，醫(yī)德教育，服務(wù)態(tài)度，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、教學(xué)、科研、科室管理等工作，并聽取病員和職工的意見，表揚(yáng)好人好事。處理結(jié)果由處理科室告訴來訪者和當(dāng)事人，并填寫一式二份群眾來訪登記表，一份由處理科室存檔，一份交院辦公室留存。對來訪者提出的問題，經(jīng)院長處理后，將處理結(jié)果交院辦公室，由院辦公室負(fù)責(zé)將結(jié)果告訴來訪者和有關(guān)當(dāng)事人。二、院領(lǐng)導(dǎo)參加接待時(shí)間由院辦公室負(fù)責(zé)安排，提前一日通知參加接待領(lǐng)導(dǎo)。院長接待日制度一、院領(lǐng)導(dǎo)接待群眾來訪，每月一次（每月末周周二下午）。重要的來信來訪，應(yīng)將來信原件或來訪記錄、處理結(jié)果交院辦室妥善保管。需轉(zhuǎn)有關(guān)科室辦理的由院辦登記后轉(zhuǎn)辦和督辦，做到件件有著落，事事有交待。各單位對人民來信來訪應(yīng)進(jìn)行登記，并及時(shí)處理。重大問題由分管院長或有關(guān)職能科主任親自接待處理。 接待人民來信來訪制度一、人民來信來訪工作由行政副院長負(fù)責(zé)分管，院辦主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)管理，各職能科室設(shè)兼職信訪員。十一、社會監(jiān)督工作納入醫(yī)院綜合目標(biāo)管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，考核結(jié)果與獎(jiǎng)金掛鉤。九、設(shè)立舉報(bào)獎(jiǎng)：凡舉報(bào)我院工作人員違反醫(yī)德規(guī)范、廉潔行醫(yī)等的人和事，經(jīng)調(diào)查核實(shí)，對醫(yī)院有較大影響的酌情對舉報(bào)人予以獎(jiǎng)勵(lì)。八、加強(qiáng)群眾來信來訪工作，各職能部門經(jīng)理擔(dān)任兼職信訪員，各科室對群眾來信來訪要進(jìn)行登記，及時(shí)處理，重要來信來訪三天內(nèi)回復(fù)。公開專家門診姓名、職稱、?？?、時(shí)間、掛號費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。公開主要檢查、治療、手術(shù)、住院的收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)；公開常用藥品價(jià)自費(fèi)藥品品。七、實(shí)施“六公開”：上崗人員必須佩戴附有本人照片、編號、科室、職稱或職務(wù)等內(nèi)容的胸牌。五、每月由各科室向住院、門診、出院等病人發(fā)放“意見征求表”20份，進(jìn)行滿意度調(diào)查，調(diào)查結(jié)果及意見征求表報(bào)院辦公室，院辦公室不定期進(jìn)行抽查。三、每月末周星期二下午為院長接待群眾來訪日，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)輪流參加接待，深入了解群眾對醫(yī)院的反映，聽取意見。二、在導(dǎo)醫(yī)臺設(shè)立意見箱，部門、病房、診療室設(shè)意見薄。八、不準(zhǔn)自行外出進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)，或在工作時(shí)間搞業(yè)外創(chuàng)收等謀取私利的活動。六、不準(zhǔn)占用病人藥品及其它費(fèi)用，或收受售藥單位藥品回扣，除藥劑科和經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)的科室外，任何科室和個(gè)人不得銷售藥品，不得向病人搞傳銷活動。四、不準(zhǔn)任何科室和個(gè)人以任何借口私收病人醫(yī)藥費(fèi)用，收費(fèi)人員收取費(fèi)用必須出具蓋有醫(yī)院財(cái)務(wù)收費(fèi)專用章的正式依據(jù)。二、不準(zhǔn)收受病人錢、物饋贈和宴請。八、虛心接受病人意見，努力改進(jìn)工作，決不與病人發(fā)生爭吵。六、保持清潔衛(wèi)生，不隨地吐痰、不亂丟臟物、不亂潑污水、不攀折花木、不踐踏草坪、不在診療區(qū)內(nèi)吸煙。做到“四心”（即對病人有愛心、診治要細(xì)心、護(hù)理要精心、解答問題要耐心），任何事情工作人員都盡心盡力地做好，不推給病人或陪伴。工作區(qū)內(nèi)不高聲喧嘩，不穿響底鞋。二、對人熱情和藹，語言文明，普及禮貌用語，不說服務(wù)忌語。忠于職守，辦事認(rèn)真，提高效率，講求實(shí)效，待人誠懇，熱情接待，作風(fēng)正派，辦事公道，一視同仁，關(guān)心員工生活，保守秘密。深入科室、病區(qū)調(diào)查研究，聽取意見，改進(jìn)工作，反對官僚主義。堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，堅(jiān)持改革，保證社會主義辦醫(yī)方向。五、護(hù)理人員職業(yè)道德行為守則遵守衛(wèi)生部《醫(yī)德規(guī)范》，樹立高尚情操，遵紀(jì)守法，廉潔奉公，不徇私情，不以權(quán)謀私。嚴(yán)守財(cái)經(jīng)紀(jì)律及各項(xiàng)規(guī)章制度，會計(jì)帳目、憑證、報(bào)表和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，搞好監(jiān)督、審計(jì)，保守秘密。愛后勤工作，忠于職守，嚴(yán)格操作規(guī)程，優(yōu)質(zhì)安全為病人服務(wù)、為醫(yī)療工作服務(wù)、為職工生活服務(wù)，堅(jiān)持“三下”（下送、下收、下修）。團(tuán)結(jié)協(xié)作，服務(wù)臨床，及時(shí)組織供應(yīng)病人需用藥品。忠于職守，嚴(yán)格檢查，保證購進(jìn)藥品的質(zhì)量。三、藥劑人員職業(yè)道德行為守則遵守衛(wèi)生部《醫(yī)德規(guī)范》，執(zhí)行藥品管理法規(guī)，遵紀(jì)守法，不以藥謀私。愛護(hù)儀器，熟悉性能，精心維護(hù)，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和各項(xiàng)規(guī)章制度，確保醫(yī)療安全。熱愛本職，刻苦鉆研技術(shù)，不斷提高本專業(yè)技術(shù)水平。舉止端莊，儀表整潔，接待熱情，接受意見虛心，言談舉止文明適度，沉著耐心，尊重同行，團(tuán)結(jié)協(xié)作，文明行醫(yī)。忠于職守，盡職盡責(zé)，一絲不茍，觀察仔細(xì)，診斷準(zhǔn)確，治療及時(shí)，用藥合理，護(hù)理精心，尊重病員人格，不分親疏，維護(hù)病員合法權(quán)益。行政類規(guī)章制度職工職業(yè)道德行為守則一、醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德行為守則遵守衛(wèi)生部《醫(yī)德規(guī)范》，樹立高尚情操，遵紀(jì)守法，為醫(yī)清廉。熱愛本職，刻苦鉆研技術(shù)，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)程，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生，保守病員秘密。二、醫(yī)技人員職業(yè)道德行為守則遵守衛(wèi)生部《醫(yī)德規(guī)范》，樹立高尚情操，遵紀(jì)守法，為醫(yī)清廉。忠于職守，尊重科學(xué)，實(shí)事求是，觀察仔細(xì)、認(rèn)真，態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)，報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確。舉止端莊，儀表整潔，接待熱情主動，言談有度，尊重同行，團(tuán)結(jié)協(xié)作，文明服務(wù)。熱愛本職，努力鉆研藥學(xué)專業(yè)知識，掌握業(yè)務(wù)技術(shù)技能。熱情為病人服務(wù)，配方準(zhǔn)確，解釋耐心，細(xì)心查對，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。四、后勤人員職業(yè)道德行為守則遵守衛(wèi)生部《醫(yī)德規(guī)范》，樹立高尚情操，遵紀(jì)守法，廉潔奉公，不徇私情，不以權(quán)謀私。當(dāng)家理財(cái)，科學(xué)管理，嚴(yán)格紀(jì)律，精打細(xì)算，勤儉節(jié)約，愛護(hù)公物；防止浪費(fèi)，保證供給。舉止端莊，儀表整潔，熱情主動，團(tuán)結(jié)協(xié)作，文明服務(wù)。熱愛本職，堅(jiān)定不移地執(zhí)行和宣傳黨的路線、方針、政策。牢固樹立“以病人為中心，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)”的思想。堅(jiān)持原則，團(tuán)結(jié)協(xié)作，好學(xué)多思，勇于改革，當(dāng)好參謀，提供信息。工作人員文明服務(wù)公約一、工作時(shí)間穿著工作服，服裝整潔、舉止端莊、佩帶服務(wù)牌。三、保持醫(yī)院肅靜，做到三輕（即說話輕、走路輕、動作輕）。四、堅(jiān)守工作崗位，搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù)。五、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)德規(guī)范，不做有損病人身心健康，對病人不負(fù)責(zé)任等違反醫(yī)德的事。七、維護(hù)公共秩序、愛護(hù)公共財(cái)物、遵守規(guī)章制度、加強(qiáng)安全防范、不亂停放車輛，上班時(shí)間不做私事、不因私會客、不搞娛樂活動。廉潔行醫(yī)制度一、不準(zhǔn)以醫(yī)謀私或向病人索要錢物，損害醫(yī)院和病人利益。三、不準(zhǔn)違反物價(jià)政策巧立名目亂收費(fèi)、多收費(fèi)。五、不準(zhǔn)開“人情藥、人情假”，濫施各種檢查，增加病人負(fù)擔(dān)。七、不準(zhǔn)拒收病人，或未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)將病人轉(zhuǎn)往其他醫(yī)院以謀取私利。社會監(jiān)督制度一、醫(yī)院設(shè)立社會監(jiān)督舉報(bào)電話，由院辦人員負(fù)責(zé)接聽、登記并及時(shí)處理反饋，重要事件上報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)。意見箱、意見薄由科室負(fù)責(zé)管理，由護(hù)士長每日收集意見報(bào)院辦公室。四、住院部科室每月召開病員及陪伴代表座談會，征求意見。六、聘請社會各屆人士代表為我院社會義務(wù)監(jiān)督員，對我院工作進(jìn)行監(jiān)督，每年召開座談會一次，征求對醫(yī)院工作的意見、通報(bào)醫(yī)院情況、評議醫(yī)院工作。張貼衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》。給出院病人出具費(fèi)用結(jié)算憑證。公開重大檢查和手術(shù)的時(shí)間安排。特殊情況不得超過一周，做到件件有著落、事事有交待，重大事件向院辦公室報(bào)告。十、社會監(jiān)督工作由行政副院長負(fù)責(zé)分管，院辦主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)管理，各科室要緊密配合，齊抓共管，共同做好工作。違反本制度者，按《獎(jiǎng)懲制度》處罰。二、對來訪者應(yīng)熱情接待，認(rèn)真聽取意見，及時(shí)處理問題，并耐心細(xì)致地做好解釋工作。三、建立人民來信來訪登記制度。一般詢問情況直接答復(fù)，重要來信來訪三日內(nèi)回復(fù)，特殊情況不得超過一周。四、各單位接待人民來信來訪情況，按月匯報(bào)院辦室。五、凡對我院工作或工作人員的表揚(yáng)、批評、揭發(fā)、控告等信件或反映者的口述記錄交院辦公室，嚴(yán)重的呈請分管院長處理。由醫(yī)院正、副院長輪流參加接待。三、院領(lǐng)導(dǎo)接待時(shí)，院辦派員陪同，并認(rèn)真填寫群眾來訪登記表，登記表由接待領(lǐng)導(dǎo)簽字后交院辦公室留存。若需進(jìn)行調(diào)查研究的，由院辦公室負(fù)責(zé)通知并督促有關(guān)部門及時(shí)調(diào)查處理。院領(lǐng)導(dǎo)深入科室制度一、院領(lǐng)導(dǎo)每周一上午帶領(lǐng)相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人深入科室查訪一次，調(diào)查研究、聽取意見、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和改進(jìn)工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。三、院領(lǐng)導(dǎo)深入科室由院辦室負(fù)責(zé)安排、記錄并監(jiān)督有關(guān)職能科室及時(shí)解決落實(shí)職工和病人提出的問題。會議制度一、院務(wù)會：由公司總經(jīng)理或常務(wù)副院長主持，院級領(lǐng)導(dǎo)參加，專題研究時(shí)可邀請有關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人等參加。研究決定財(cái)務(wù)預(yù)決算、重大財(cái)政支出、大型設(shè)備的購置等。原則上每周五下午召開一次，遇特殊情況會議時(shí)間可作變更。二、院辦公會：由常務(wù)副院長主持，院級領(lǐng)導(dǎo)、各職能科室負(fù)責(zé)人參加。討論處理醫(yī)院日常行政、業(yè)務(wù)工作的協(xié)調(diào)和督查。原則上每周六上午召開一次，遇特殊情況會議時(shí)間可作變更。三、院周會：由常務(wù)副院長或各分管院長主持，院級領(lǐng)導(dǎo)、職能、臨床、醫(yī)技各部門經(jīng)理（科主任）、護(hù)士長參加。會議內(nèi)容：傳達(dá)上級指示，批示有關(guān)文件，小結(jié)上周工作，布置下周工作，聽取各科室的工作匯報(bào)和反映、互通信息。四、科周會：由部門經(jīng)理（科主任或護(hù)士長）主持，全科人員參加。每周六下午院周會后召開。每晨上班后即進(jìn)行交接班，聽取值班人員匯報(bào)，掌握全科在院病人情況，解決醫(yī)療、護(hù)理和管理工作中存在的主要問題，布置當(dāng)日工作?？偨Y(jié)上月護(hù)理工作，研究解決護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題，布置下月護(hù)理工作。七、全院職工大會：由總經(jīng)理或常務(wù)副院長主持，醫(yī)院全體職工參加，每年年終進(jìn)行一次。院行政、業(yè)務(wù)查房制度一、院行政、業(yè)務(wù)查房每月一次（每月末周二上午）。所到科室科主任、護(hù)士長、各級醫(yī)務(wù)人員參加。主要檢查醫(yī)護(hù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度 、科室管理、環(huán)境衛(wèi)生、規(guī)章制度執(zhí)行情況等，協(xié)助解決疑難危重病人的診療問題，了解科室存在的問題和科室間協(xié)作配合情況，聽取病員對醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的建議、意見。四、檢查結(jié)束后要進(jìn)行總結(jié)，指出存在的問題和不足，被查科室要做好記錄，對存在的問題要限期改進(jìn)。五、參加查房的職能科室領(lǐng)導(dǎo)要作好查房記錄，并認(rèn)真落實(shí)解決查房中提出的問題，不得推諉、拖拉。重點(diǎn)巡查病房、門診、庫房、收費(fèi)室等區(qū)域，主要檢查科室值班人員堅(jiān)守崗位、服務(wù)態(tài)度、著裝儀表、科室工作運(yùn)轉(zhuǎn)、危重病員搶救、清潔衛(wèi)生、安全等情況，做好記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。二、院行政總值班主要任務(wù)和職責(zé)：作為醫(yī)院某一特定時(shí)間的總代表人，負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間內(nèi)全院行政的臨時(shí)性重大事宜：處理下班后的對內(nèi)對外聯(lián)系工作，接待來訪人員，及時(shí)傳達(dá)、處理上級指示和緊急通知，簽收機(jī)密文件，承接未辦事宜。負(fù)責(zé)檢查各科（室）值班人員的在崗和執(zhí)行規(guī)章制度情況及安全保衛(wèi)措施，協(xié)調(diào)處理各科值班人員不能解決的問題。三、認(rèn)真做好值班記錄，認(rèn)真交接班，不得擅離職守，如有需延續(xù)到第二天處理的事件，應(yīng)和院辦公室或有關(guān)科室負(fù)責(zé)人聯(lián)系。二、上班應(yīng)提前510分鐘到辦公室，做好辦公準(zhǔn)備保持辦公環(huán)境的整潔衛(wèi)生，做到辦公臺柜、桌椅、物品、文件資料定置定位，布局合理、擺放整齊美觀。三、上班時(shí)間要堅(jiān)守崗位，不準(zhǔn)擅離職守，串崗聊天。四、學(xué)會安靜工作是一門藝術(shù)。五、禁止在辦公室內(nèi)發(fā)生任何形式的爭吵，無論何人、何事，不管