正規(guī)醫(yī)院醫(yī)療規(guī)章制度匯編doc-展示頁
2024-08-02 10:35本頁面
【正文】 士長，搞好病房管理，達到環(huán)境整潔安靜舒適安全工作有序的要求，對病人進行住院指導和生活管理，搞好基礎(chǔ)護理，合理控制陪護，積極創(chuàng)造條件，使病房設(shè)置規(guī)范化(六)定期對常備藥品器械物品的領(lǐng)取及無菌消毒隔離等情況進行檢查二護理值班制度(一)值班人員應(yīng)嚴格遵照醫(yī)囑和護士長安排，對病員進行護理工作(二)值班者必須在交班前完成本班的各項工作，遇有特殊情況，必須做詳細交待，與接班者共同做好工作方可離去(三)交班報告應(yīng)由交班護士填寫，要求字跡清楚，內(nèi)容簡明扼要，應(yīng)用醫(yī)學術(shù)語，有連貫性(四)晨間交班時，由夜班護士重點報告護理有關(guān)事項(五)早晚交班時，日班護士應(yīng)詳細閱讀交班簿，了解病員動態(tài)，然后由護士長或主管護師陪同日夜班重點巡視病員作床前交班交班者應(yīng)給下一班做好必須用品的準備(六)交班中如發(fā)現(xiàn)病情治療器械物品交待不清，應(yīng)立即查明，接班時如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由接班者負責，接班后如因交班不清，發(fā)生差錯事故或物品丟失，應(yīng)由接班者負責三護理文件書寫制度(一)護理文件要嚴格按規(guī)定填寫，要用鋼筆正楷書寫文字簡練應(yīng)用醫(yī)學術(shù)語記錄病情，記錄整潔無涂改，外文或藥名要寫全名或按規(guī)定縮寫(二)病人住院期間，護理文件要定點存放病歷各種表格要排列整齊，不得撕毀拆散涂改或丟失 (三)病人出院或死亡，應(yīng)記錄出院或死亡時間，按規(guī)定整理好病歷由病案室保管(四)病房交班報告本，須保存一年以上以備查閱醫(yī)院其他方面工作制度2間隔時間過久或與前次不同病種的復診病員，一般都應(yīng)與初診病員同樣寫上檢查所見和診斷 一病歷書寫制度(一)病歷記錄應(yīng)用鋼筆書寫，力求通順完整簡練字跡清楚整潔不得刪改倒填挖補剪貼，醫(yī)生應(yīng)簽署全名，并按規(guī)定順序排列整齊(二)病歷一律用中文書寫，無正式譯名的病名以及藥名等可以例外，診斷手術(shù)應(yīng)按照疾病和手術(shù)分類名稱填寫(三)門診病歷書寫要求 一醫(yī)院感染管理制度(一)認真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國傳染病防治法實施細則及消毒管理辦法等有關(guān)規(guī)定，建立科室感染管理小組及院感兼職管理人員三級監(jiān)控組織，開展醫(yī)院感染監(jiān)測工作(二)醫(yī)院感染管理辦公室應(yīng)當定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理人員的工作匯報，研究改進工作(三)醫(yī)院感染管理兼職人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)院感染監(jiān)控制定方案，每半年1次對全院環(huán)境衛(wèi)生微生物污染消毒與滅菌污水處理等進行抽樣調(diào)查和檢測，每月進行1次醫(yī)院感染發(fā)病調(diào)查，定期對醫(yī)務(wù)人員的消毒隔離技術(shù)進行考核(四)科室應(yīng)指定醫(yī)師或護士長負責醫(yī)院感染發(fā)病監(jiān)測工作，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋，并提出改進措施(五)加強院內(nèi)感染管理的宣傳教育，了解院內(nèi)感染監(jiān)測工作的意義，掌握監(jiān)測知識，提高醫(yī)護人員的監(jiān)控水平二醫(yī)療場所，環(huán)境衛(wèi)生管理制度(一)診療區(qū)域內(nèi)禁止吸煙，做到空氣清新無蚊無蠅無鼠害無蟑螂，定時清掃，并做到衛(wèi)生用具專室專用(二)禁止隨地吐痰，亂扔亂倒污物污水(三)各種醫(yī)療器械室內(nèi)桌椅操作臺，地面和空氣等消毒應(yīng)當按醫(yī)療護理技術(shù)操作常規(guī)和消毒管理辦法中的有關(guān)要求執(zhí)行，并定期對消毒劑的濃度效果及空氣含菌量進行監(jiān)測(四)醫(yī)務(wù)人員在進行各項操作前后，必須按照要求洗手一次性使用的醫(yī)療衛(wèi)生用品，用后必須及時回收，集中銷毀(五)手術(shù)室治療室均應(yīng)嚴格執(zhí)行消毒常規(guī)，已消毒滅菌的物品應(yīng)當注明失效日期，并定期對滅菌物品和空氣進行細菌學監(jiān)測臨床工作制度3院長辦公會的議事原則：重要問題需經(jīng)到會人員充分發(fā)表意見，重要決策要經(jīng)過調(diào)查研究，在充分聽取各方面意見的基礎(chǔ)上，集中多數(shù)人意見，當意見分歧較大時，可以在傾聽有關(guān)部門的意見后再議。1院長辦公會議由院長主持，各部門主任參加(根據(jù)會議內(nèi)容，可吸收有關(guān)人員參加) 5發(fā)報告時，查對科別姓名檢查項目及結(jié)果醫(yī)療行政管理制度3檢驗時，查對試劑檢驗項目1采取標本時，查對姓名性別檢驗?zāi)康膌接病員時要查對姓名性別診斷手術(shù)名稱術(shù)前用藥5值班護士查對醫(yī)囑時不準聊天，不打電話，不準閑人進屋，整理醫(yī)囑時，必須認真核對，做到準確無誤3清點藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量標簽失效期和批號，如不符合要求，不得使用1醫(yī)生在開處方，醫(yī)囑或進行診療時，必須仔細查對病員姓名性別年齡門診號4西藥處方每一藥品須另起一行，麻醉藥品精神藥品醫(yī)療用毒性藥品與普通藥品，內(nèi)服藥與外用藥不得同開一張?zhí)幏?查對制度2藥品名稱劑量單位以中華人民共和國藥典為準，如因醫(yī)療需要，劑量超過藥典規(guī)定時，醫(yī)師須在劑量旁重加簽字，方可調(diào)配3麻醉藥品處方應(yīng)由主治醫(yī)師以上醫(yī)師或經(jīng)院領(lǐng)導批準授于麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)師簽署方為有效，急救時值班醫(yī)師可按病情需要使用麻醉藥品注射劑，用后由具有麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)師補簽處方(二)處方書寫1醫(yī)師的處方權(quán)，需經(jīng)對其資格確認后登記備案，由院長批準，有處方權(quán)醫(yī)師應(yīng)將本人之簽字留樣于辦公室 (六)值班醫(yī)師不得擅自離崗，護理人員要求診視病人時，必須立即前往 (四)值班醫(yī)師負責各項臨時性醫(yī)療工作和病人病情變化時的臨時處理 (二)每日下班前，值班醫(yī)師交接班時應(yīng)巡視病室，了解手術(shù)病人情況，做好床前交接班. . . .. .醫(yī)療制度 醫(yī)師值班交接班制度 (一)門診在非辦公時間及假節(jié)日均設(shè)值班人員，值班人員必須堅守崗位
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