健康管理專題講座-展示頁
2025-07-27 09:13本頁面
【正文】 漫談憂鬱癥 憂鬱的分類 ? 情緒低落疾患 (dysthymic disorder)：比較輕微而慢性的憂鬱 ? 空洞性憂鬱：主以身體癥狀表現(xiàn)為主，在早晨特別嚴(yán)重 ? 季節(jié)型情感疾患：冬天時(shí)較差、夏天時(shí)變好，因日照量的增減影響賀爾蒙，決定情緒的轉(zhuǎn)換 ? 從其他角度看憂鬱癥 ? (1) 內(nèi)因性憂鬱癥 (憂鬱癥來得無明顯原因 ) ? (2) 反應(yīng)性憂鬱癥 (憂鬱癥反應(yīng)曾發(fā)生過的某些事 ) 憂鬱期的徵候 癥狀的類型 例子 情 緒 方面 憂鬱的心情，包括難過、空虛，或可能表現(xiàn)激躁或生氣 動(dòng)機(jī)方面 參與活動(dòng)時(shí)喪失興趣或樂趣；疲憊或喪失精力 身體方面 體 重喪失或增加；入睡困難或睡眠過多 行 為 方面 心理動(dòng)作激躁或遲滯 認(rèn)知方面 無精打采、負(fù)面思想、無價(jià) 值 感；感到過度罪惡；注意力障礙、 思考或?qū)Ｗ⒌哪芰档?；一再想到死? __________________________________________________________________ DSMIV檢核表 I ? 重鬱發(fā)作 – 在兩週內(nèi)，至少出現(xiàn)五種下列癥狀： ? 幾乎每天多數(shù)時(shí)間 –有悲傷情緒 –對(duì)大部分活動(dòng)失去興趣和快樂 ? 顯著體重下降或增加 ? 幾乎每天 –失眠或嗜眠 –有精神運(yùn)動(dòng)性激動(dòng)或遲鈍 –疲憊或喪失精力 –有無價(jià)值感和過度的罪惡感 –思考能力或?qū)Ｗ⒘p退 ? 反覆想到死亡或自殺 – 有明顯的痛苦或損傷 DSMIV檢核表 II ? 重鬱癥 – 出現(xiàn)重鬱發(fā)作癥狀 – 沒有躁狂和輕躁狂發(fā)作歷史 ? 輕鬱癥 – 多數(shù)時(shí)間有憂鬱情緒，至少持續(xù)兩年 – 當(dāng)憂鬱出現(xiàn)時(shí)，至少有兩種下列癥狀：缺乏食慾或吃過多、失眠或嗜眠、活力低或疲憊、低自尊、難以專注、無望感 – 在兩年期間，沒有癥狀的情況每次不超過兩個(gè)月 – 沒有躁狂和輕躁狂發(fā)作歷史 – 有明顯的痛苦或損傷 憂鬱的流行病學(xué) ? 有家族遺傳傾向 ? 終身都可能發(fā)生，好發(fā)於年輕的成人 – 終其一生，女生有 1026%，男性有 512%罹患憂鬱癥(American Psychiatric Association, 1994) ? 重度憂鬱癥 女：男 =2： 1 ? 經(jīng)前癥候群所導(dǎo)致的憂鬱 (約 10%女性 ) ? 人際關(guān)係因素： – (1) 母親在 11歲以前過世 – (2) 和配偶或愛人缺乏親密關(guān)係 – (3) 除家庭外別無工作 – (4) 家中有 3個(gè)以上小孩需照顧 ? 較低社經(jīng)階層的人比中產(chǎn)階級(jí)人更易憂鬱 ? 憂鬱癥常見的線索 – (1) 焦慮 – (2) 過度補(bǔ)償 – (3) 孤立 憂鬱癥其他可能成因 ? 憂鬱的遺傳性：家族史為危險(xiǎn)因子 ? 痛苦的童年 ? 經(jīng)歷生命中
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