靜脈留置針技術(shù)操作規(guī)程與維護(hù)-展示頁
2025-07-23 02:30本頁面
【正文】 12. 碘伏消毒皮膚。13. 選擇置管針并準(zhǔn)備：置管針規(guī)格及應(yīng)用范圍：16G：高危外科手術(shù)；18G：手術(shù)、粘稠性液體、全血、紅細(xì)胞快速輸注、快速輸液及各類急癥搶救；20G常規(guī)輸液；22G常用于小或脆弱的靜脈；24G適用于新生兒、小兒和老年人輸液。(2)Y型：撕開置管針外包裝，接上肝素帽及液體（頭皮針插入肝素帽），排好輸液器及置管針內(nèi)氣體，保持無菌備用。去掉輸液器穿刺針，將輸液器插入正壓接頭公端右旋后緊密連接。14. 打開透明無菌敷貼，保持無菌。碘伏再次消毒，再次查對患者。16. 置管。左手繃緊皮膚，右手拇指與食指握住留置針回血腔兩側(cè)，以15～30176。右手拇指和中指固定針芯，以針芯為支撐，食指將外套管全部送入靜脈。右手松開止血帶，取出針芯，接靜脈輸液器或肝素帽，松開左手。角緩慢進(jìn)針，直刺靜脈，見到回血后，降低穿刺角度，將穿刺針順靜脈走行繼續(xù)推進(jìn)約l～2mm。(3)安全型：左手繃緊皮膚：右手拇指、中指捏住回血腔部位，食指抵推送板部位，以35～40176?；蛴谄つw平行再推進(jìn)l～2mm，食指將套管完全推入血管，松開止血帶。(4)固定：貼無菌敷貼前，用碘伏棉簽常規(guī)消毒進(jìn)針孔周圍皮膚及針翼處。單手或雙手捏貼膜邊框，穿刺點(diǎn)對準(zhǔn)貼膜的中間位置，貼膜邊緣對準(zhǔn)導(dǎo)管根部，自然下垂，無張力粘貼。撕除邊框離型紙，邊撕除邊按壓，防止卷邊發(fā)生。17. 連接輸液器：直型：碘伏消毒肝素帽后連接輸液器。安全型：將正壓接頭與輸液器連接，打開調(diào)節(jié)夾；固定延長管與正壓接頭。19. 根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)，調(diào)節(jié)輸液速度。21. 向患者交待注意事項。(2)若發(fā)現(xiàn)點(diǎn)滴不滴或注射部位腫脹、疼痛等情況，及時報告護(hù)理人員。22. 整理用物，洗手，記錄簽名。五、操作流程圖（見下頁）操作流程圖排氣碘伏消毒皮膚2次，消毒范圍在88cm檢查、撕開置管針及肝素帽外包裝，放好備用查對患者洗手、戴口罩按醫(yī)囑備藥用物準(zhǔn)備齊全，攜至床旁選血管，放好輸液架戴手套，消毒瓶口，檢查輸液器質(zhì)量直型置管針規(guī)格及應(yīng)用范圍16G 高危外科手術(shù)18G 手術(shù)、粘稠性液體、全血、紅細(xì)胞快速輸注、快速輸液及各類急癥搶救20G 常規(guī)輸液22G 常用于小或脆的靜脈24G 適用于新生兒、小兒和老年人輸液Y型撕開置管針外包裝，接上肝素帽及液體(頭皮針插入肝素帽)排好輸液器及置管針內(nèi)氣體，保持無菌備用打開透明無菌貼膜，保持無菌系止血帶，在穿刺點(diǎn)上方6cm處碘伏再次消毒再次查對患者檢查、核對液體藥液的藥名、濃度、劑量和有效使用及質(zhì)量。角緩慢進(jìn)針，直刺靜脈見到回血后，降低穿刺角度將外套管全部送入靜脈，針芯不能送入( Y型)左手壓住護(hù)翼，～1mm后，套管完全送入血管內(nèi)，確定回血良好，松開止血帶及輸液夾，液體流入通暢，穿刺部位無腫脹，抽出針芯
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