常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范。10993字投稿：石嗊嗋-展示頁
2024-11-18 12:23本頁面
【正文】 骨聯(lián)合下方和前下方處的彎曲部時(shí)，囑患者緩慢深呼吸，慢慢插入尿管。根據(jù)評估結(jié)果，選擇合適的導(dǎo)尿管。 /家屬留置尿管的目的、注意事項(xiàng)，取得患者的配合。 （二 ）工作規(guī)范要點(diǎn)。 生命體征監(jiān)測技術(shù) 導(dǎo)尿技術(shù) （一）工作目標(biāo)。 ，測量結(jié)果準(zhǔn)確。如果測量結(jié)果異常，觀察伴隨的癥狀和體征，及時(shí)與醫(yī)師溝通并處理。 上。 ，排盡袖帶余氣，關(guān) 閉血壓計(jì)。 。 ，協(xié)助患者采取坐位或者臥位，保持血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。 、節(jié)律、幅度和類型等情況。 ，護(hù)士保持診脈手勢，觀察患者胸部或腹部起伏，測量 30 秒。 30 秒，脈搏異常的患者，測量 1 分鐘。 ，避免在偏癱側(cè)、形成動(dòng)靜脈瘺側(cè)肢體、術(shù)肢等部位測量脈搏。 ， 應(yīng)當(dāng)復(fù)測體溫。 ，將肛溫計(jì)輕輕插入肛門 34 厘米， 3分鐘后取出。測量 510分鐘后取出。 、老年癡呆、精神異常、意識(shí)不清、煩躁和不合作者，護(hù)士應(yīng)采取恰當(dāng)?shù)捏w溫測量方法或在床旁協(xié)助患者測量體溫。 ，做好準(zhǔn)備。 安全、準(zhǔn)確、及時(shí)測量患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓，為疾病診療和制定護(hù)理措施提供依據(jù)。 2.床單位清潔消毒符合要求。 （三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。 出院登記，整理出院病歷。針對患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo)，包括辦理出院結(jié)賬手續(xù)方法、出院后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉、遵醫(yī)囑通知患者復(fù)診時(shí)間及地點(diǎn)、聯(lián)系方式等。 （二）工作規(guī)范要點(diǎn)。 危重病人入院流程 普通患者入院工作流程 患者出院護(hù)理 （一）工作目標(biāo)。 ，急、危、重患者得到及時(shí)救治。 ，協(xié)助更換病員服，完成患者身高、體重、生命體征的測量（危重患者直接進(jìn)入病房）。鼓勵(lì)患者 /家屬表達(dá)自己的需要及顧慮。 ：向患者 /家屬介紹主管醫(yī)師、護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長。 ，妥善安臵患者于病床。 。 熱情接待患者，幫助其盡快熟悉環(huán)境；觀察和評估患者病情和護(hù)理需求；滿足患者安全、舒適的需要。 常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范。 10993字 投稿：石嗊嗋 常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范 常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范 目 錄 患者入院護(hù)理 患者出院護(hù)理 生命體征監(jiān)測技術(shù) 導(dǎo)尿技術(shù) 胃腸減壓技術(shù) 鼻飼技術(shù) 灌腸技術(shù) 氧氣吸入技術(shù) 霧化吸入療法 血糖監(jiān)測 1口服給藥技術(shù) 1密閉式周圍靜脈輸液技術(shù) 1密閉式靜脈輸血技術(shù) 1靜脈留置針技術(shù) 1靜脈血標(biāo)本的采集技術(shù) 1靜脈注射技術(shù) 1肌內(nèi)注射技術(shù) 1皮內(nèi) 注射技術(shù) 1皮下注射技術(shù) 物理降溫法 2經(jīng)鼻 /口腔吸痰法 2經(jīng)氣管插管 /氣管切開吸痰法 2心電監(jiān)測技術(shù) 2輸液泵 /微量注射泵的使用技術(shù) 2輸液泵 /微量注射泵的使用 患者入院護(hù)理 （一）工作目標(biāo)。 （二）工作規(guī)范要點(diǎn)。根據(jù)患者病情做好準(zhǔn)備工作，并通知醫(yī)師。 生命體征，了解患者的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況，填寫患者入院相關(guān)資料。介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴使用、作息時(shí)間、探視制度及有關(guān)管理規(guī)定等。 ，與醫(yī)師溝通確定護(hù)理級別，遵醫(yī)囑實(shí)施相關(guān)治療及護(hù)理。 （三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。 /家屬知曉護(hù)士告知的事項(xiàng)，對護(hù)理服務(wù)滿意。 患者 /家屬知曉出院指導(dǎo)的內(nèi)容，掌握必要的康復(fù)知識(shí)。 。 。 ，特殊感染病人按院內(nèi)感染要求進(jìn)行終末消毒。 /家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項(xiàng)，對護(hù)理服務(wù)滿意。 病人出院工作流程 生命體征監(jiān)測技術(shù) （一）工作目標(biāo)。 （二）工作規(guī)范要點(diǎn)。測量生命體征前 30分鐘避免進(jìn)食、冷熱 飲、冷熱敷、洗澡、運(yùn)動(dòng)、灌腸、坐浴等影響生命體征的相關(guān)因素。 ，將體溫計(jì)放于患者腋窩深處并貼緊皮膚，防止脫落。 ，用鼻呼吸，閉口 3 分鐘后取出。用消毒紗布擦拭體溫計(jì)。 毒方法符合要求。 ，以食指、中指、無名 指的指腹按壓橈動(dòng)脈或其他淺表大動(dòng)脈處，力度適中，以能觸及到脈搏搏動(dòng)為宜。 ，應(yīng)兩人同時(shí)測量，分別測心率和脈搏。危重患者、呼吸困難、 嬰幼兒、呼吸不規(guī)則者測量 1分鐘。 重患者呼吸微弱不易觀察時(shí)，可用棉花少許臵鼻孔前，觀察棉絮吹動(dòng)情況，并計(jì)數(shù)。 ，驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣，平整地纏于患者上臂中部，松緊以能放入一指為宜，下緣距肘窩 23 厘米。如血壓聽不清或有異常時(shí)，應(yīng)間隔 12 分鐘后重新測量。 ，做到四定：定時(shí)間、定部位、定體位、 定血壓計(jì)。 /家屬。 （三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。 ，對異常情況溝通及時(shí)。 遵醫(yī)囑為患者導(dǎo)尿，患者能夠知曉導(dǎo)尿的目的并配合。 ，符合無菌技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則。 、性別、病情、合作程度、膀胱充盈度、局部皮膚等。 ，避免污染，保護(hù)患者隱私。 1015 毫升無菌生理鹽水，輕拉尿管以證實(shí)尿管固定穩(wěn)妥。 ，預(yù)防發(fā)生結(jié)晶和感染。 ，防止逆行感染。患者留置尿管期間，尿管要定時(shí)夾閉。 /家屬知曉護(hù)士告知的事項(xiàng)，對操作滿意。 ，引流通暢，固定穩(wěn)妥。 遵
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