【正文】 C． 32～ 36℃ ，1～ 2℃ D． 30~35℃ , 3～ 4℃ E． 32~36℃ ， 3～ 4℃ 197．皮溫差 ( B )時(shí)，提示局部肢體血運(yùn)差，有血管危象發(fā)生。 A． 30min， 30min B． 60min， 60min C． 60min， 30min D． 30min， 60min E .30min， 45min 191．測(cè)量皮溫時(shí)，室溫要求為 ( B ) E． 25~36℃ 192．測(cè)量皮溫時(shí)．皮溫計(jì)的測(cè)溫探頭以自然重力置被測(cè)部位，測(cè)量 ( B )，讀出皮溫值 A． 3min B． 5min C． 8min D． 10min E． 15min 193．測(cè)量皮溫時(shí)，對(duì)照皮膚部位選擇患肢對(duì)側(cè)對(duì)應(yīng)位置或同側(cè)皮膚 ( D )內(nèi)。 A． 250mg／ L， 30min B． 500mg／ L， 30min C． 250mg／ L， 60min D． 500mg／ L， 60min E． 500mg／ L， 45min 187． 消毒體溫計(jì)時(shí)可選用 ( C ) ， A． 95％酒精浸泡 30min B． 75％酒精浸泡 60min C 75％酒精浸泡 30min D． 95％酒精浸泡 60min E． 75％酒精浸泡 20min 188．消毒體溫計(jì)時(shí)，可選用 ( E ) A． 500mg／ L 過(guò)氧乙酸浸泡 l0~30min B． 1000mg／ L過(guò)氧乙酸浸泡 60min C． 1000mg/L過(guò)氧乙酸浸泡 45min D． 500mg/L過(guò)氧乙酸浸泡 60min E． 1000mg／ L過(guò)氧乙酸浸泡 l0~30min 189．存放體溫計(jì)時(shí)，應(yīng)晾干放于清潔儲(chǔ)物盒備用，儲(chǔ)物盒消毒 ( B ) A． 1 次／日 B． 1 次／周 C． 1 次／月 D． 1 次／季度 E． 1 次／ 2周 190． 對(duì)有敷科包扎或覆蓋的傷口，在測(cè)量患處皮溫時(shí)，應(yīng)打開(kāi)敷料 ( )后再測(cè)量皮 溫。 D 畫(huà)于體溫單中降溫前體溫的下一格時(shí)問(wèn)欄內(nèi)，并用實(shí)線連接。 B．畫(huà)于體溫單中 降溫前體溫的同一時(shí)間欄內(nèi)，并用虛線連接。 A．舌下 B．舌下熱袋 C．口腔前庭 D．舌面上 E．面頰內(nèi)側(cè) 178．測(cè)量肛溫時(shí)，應(yīng)用石蠟油潤(rùn)滑肛表前端緩慢插入肛門(mén)內(nèi) ( )，測(cè)量時(shí)間為 ( C ) A． 46Cm， 3min B 3~4Cm， 5min C． 3~4Cm， 3min D． 5~7Cm， 3min E． 4~6Cm， 5min 179．高熱患者物理降溫后重測(cè)的體溫，應(yīng)用 ( A )在體溫單表示。 A． 3min B． 5min C． 8min D． 10min 185．體溫不升時(shí)，在 ( )以下縱格用 ( D )寫(xiě)體溫不升。 A．精神異常 B．腋下有創(chuàng)傷 C．腹瀉 D．極度消瘦 E．?huà)胗變? 175． 測(cè)量腋溫時(shí)，將體溫計(jì)放在腋窩，囑患者屈臂過(guò)胸，夾緊體溫計(jì)，測(cè)量 ( D ) A． 3min B． 5 min C． 8min D． 10min E． 15 min 176．測(cè)量口溫時(shí)，囑患者閉唇含住體溫計(jì)，用鼻呼吸，測(cè)量 ( A ) 2 A．循環(huán)利用 B．環(huán)保 C．一人一用一消毒 A． 15min B． 30 min C． 45 min D． 1h E 4h A．紫外線 B．熱力 C．輻射 D．化學(xué) A．入 院后 24 h B．手術(shù)前 1天 C．手術(shù)后 3 天 D．早 第三章 護(hù)理評(píng)估技術(shù) 159．任何護(hù)理技術(shù)操作及護(hù)理措施的實(shí)施都必須從何時(shí)開(kāi)始 ( B ) A．無(wú)菌技術(shù) B．評(píng)估 C．診斷 D．查對(duì) E詢(xún)問(wèn) 160．患者入院后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行全面、整體的評(píng)估，評(píng)估記錄應(yīng)在何時(shí)完成 ( D ) A． 4h B． 8h C． 12h D． 24h E．本班 161．每項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作 ( D )必須進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估應(yīng)反映病情的動(dòng)態(tài)變化。 A．腋下有創(chuàng)傷 B．精神異常 C．心肌梗死 D．?huà)胗變? E．呼吸困難 173．以下 ( B )的患者不宜測(cè)口溫。 168．測(cè)量體溫前 ( B )避免進(jìn)食、冷熱飲、灌腸、坐浴等影響體溫的因素。 A． 1／ 2 B． 1 C， 2 D． 4 E． 10 2l．每批物品滅菌處理完成后，應(yīng)做好登記，記錄內(nèi)容包括 (E) A．滅菌包的種類(lèi)、數(shù)量 B．滅菌溫度、日期 C．作用時(shí)間 D．操作者姓名 E．以上都是 22 無(wú)菌物品存放間溫、濕度應(yīng)控制在 (A) B．室溫 24℃ 左右，濕度不超過(guò) 60％ C．室溫 25℃ 左右，濕度不超過(guò) 80％ D．室溫 24℃ 左右，濕度不超過(guò) 70％ E．室溫 25℃ 左右，濕度不超過(guò) 70％ A 按無(wú)菌時(shí)間順序排放 B 放置于無(wú)菌儲(chǔ)物間的開(kāi)放式存放架內(nèi) A 2h B 4h C 6h D 8h A．室溫25℃ 左右，濕度不超過(guò) 60％ C． 2％戊二醛浸泡滅菌技術(shù) D．過(guò)氧乙酸噴霧 23．消毒供應(yīng)中心無(wú)菌物品的放置，不正確的是 ( C ) C．采用密封的儲(chǔ)物柜存放 D．存放間溫度 25左右 ℃ ，濕度 E 拆去外包裝的無(wú)菌物品和復(fù)用的無(wú)菌物品可分類(lèi)放置 24．無(wú)菌物品存放架應(yīng) ( A ) A 距地 ≥20Cm，距墻 ≥5Cm，離天花板 50Cm B．距地 ≥20 Cm，距墻 I20Cm，離天花扳 50Cm C．距地 ≥20Cm，距墻 ≥20Cm，離天花板 100Cm D．距地 ≥50Cm，距墻 ≥5Cm，離天花板 50Cm E．距 ≥50Cm，距墻 ≥5Cm，離天花板 50Cm 25．患者使用的餐飲具、便盆等生活物品，須遵循的原則是 ( C ) D．一次性 E 以上均不是 26．醫(yī)務(wù)人員的工作衣應(yīng) ( D ) A．出洗前在病房清點(diǎn)清楚 B．在病房清點(diǎn)運(yùn)至指定地點(diǎn)清洗、消毒 C．醫(yī)院集中清洗 D．置于專(zhuān)用袋，密封包裝運(yùn)輸至 指定地點(diǎn)清洗、消毒 E．以上均不是 27．消毒物品優(yōu)先選用的消毒法是 ( B ) E．浸泡 28．以下哪項(xiàng)不是配置好的消毒劑標(biāo)識(shí)內(nèi)容 ( C ) A．配置時(shí)間 B．有效時(shí)間 C．消毒效果 D．配置人簽名 E．消毒劑名稱(chēng)及濃度 A．公開(kāi) B．有家人陪伴 C．私密 D．患者熟悉 E．以上均不是 164．評(píng)估者應(yīng)重視患者的 (A )感覺(jué)。 A． 4 h B． 6 h C． 8 h D． 24 h E． 48 h 16．小劑量獨(dú)立包裝皮膚消毒液?jiǎn)⒂煤?，更換一次時(shí)間是 (D) A． 8 h B． 24 h C． 1/2W D． 1w E．直至 用完 17．下列物品和器械不可用壓力蒸汽滅菌的是 (A) A．結(jié)核患者用后的支氣管纖維鏡 B．?dāng)U陰器 C．探針 D．牙鉆 E．敷料 18．小劑量單包裝皮膚消毒液，啟用后使用不得超過(guò) (B ) A． 3d B． 7d C， l0d D． 14d E． 30d 19．干式無(wú)菌持物筒每 (B )更換一次，一旦污染隨時(shí)更換。 《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》試題及答案 70102字 投稿：鄧飖飗 臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范 (基礎(chǔ)篇 )單選題 11．下列不需要滅菌處理的物品是 (C) A．各類(lèi)穿刺針 B．口腔診療牙鉆 C．喉鏡 D．硬式內(nèi)鏡、腹腔鏡 E．結(jié)核患者使用后的支氣管 第一章 護(hù)理技術(shù)操作原則 纖維鏡 12．病區(qū)盛放消毒溶液的容器滅菌時(shí)間是 (C) 1．實(shí)施護(hù)理操作前應(yīng)遵循查對(duì)制度．核對(duì)患者的身份，不包括下列哪項(xiàng) (E) A 姓名 B 年齡 C．性別 D．住院號(hào) E．血型號(hào) 2．尊重患者的選擇權(quán)．向患者／家屬解釋實(shí)施護(hù)理操作的是 (E ) A 目的 B 程序 C．并發(fā)癥 D．風(fēng)險(xiǎn) E．以上都是 3．取放無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)面向無(wú)菌區(qū)，手臂必須保持在 (D) A．胸部 B．胸部以上 C．頭部以下 D．腰部以上 E．腰部 4．下列哪項(xiàng)不符合無(wú)菌操作原則 (D) A．環(huán)境清潔、干燥 B．無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置 C．無(wú)菌持物鉗只能夾取無(wú)菌物品 D．一份無(wú)菌物品未使用完畢時(shí)可以供他人使用 E．無(wú)菌包在未被污染、未打開(kāi)的情況下有效期為 7 天 5．以下哪項(xiàng)情況無(wú)菌包可以繼續(xù)使用 (D) A．被無(wú)菌生理鹽水打濕 B．放在地面 C．包裝有霉點(diǎn) D．密封容器的篩孔禁閉，在有效期內(nèi) E．外包裝指示帶沒(méi)有變色 6．無(wú)菌包的開(kāi)啟，應(yīng)注意 (E) A．檢查有效期 B．是否潮濕、破損 C．打開(kāi)包布時(shí)不可觸及包布的內(nèi)面 Dv不可跨越無(wú)菌區(qū) E．以上都是 7．注射治療時(shí)，抽出的藥液必須在 (A )內(nèi)使用。 A． 2h B 4h C 6h D． 8h E． 24h 8．無(wú)菌容器盛放的無(wú)菌物品，一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò) (E) E． 24h 9．根據(jù)滅菌技術(shù)原則，一般情況下選擇滅菌技術(shù)時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇 (A) A．高壓蒸汽滅菌技術(shù) B．低溫環(huán)氧乙烷滅菌技術(shù) E．輻射滅菌技術(shù) 10．屬于物理滅菌法的是 (E) 1 A．每天滅菌 1次 B．每周滅菌 1 次 C．每周滅菌 2次 D．每 2 周滅菌 1次 E．每月滅菌 1次 13壓舌板、開(kāi)口器等用物，最好采用 (B) A．環(huán)氧乙 烷滅菌 B．高壓蒸汽 C． 2％戊二醛浸泡 D．煮沸消毒 E．紫外線照射消毒 14．鋪好的無(wú)菌盤(pán)有效期為 (B ) A． 2 h B． 4 h C． 8 h D． 24 h E． 48 h 15．開(kāi)啟的無(wú)菌溶液需在 (A )內(nèi)使用。 A． 2 h B． 4 h C． 12 h D． 24h E． 48 h 20．結(jié)核患者使用后的支纖鏡可選擇 2％戊二醛浸泡 (E )小 時(shí)滅菌。 A．主觀 B．客觀 C．本體 D．自我 E．潛意識(shí) 165． 護(hù)理評(píng)估時(shí)應(yīng)保證評(píng)估資料的 ( E ) A．完整 B．客觀 C．真實(shí) D．整體性 E以上均是 166．對(duì)下列哪些患者應(yīng)每天測(cè)量體溫 4 次 ( E ) A．入院后 24h B．手術(shù)前 l天 C手術(shù)后 3天 D．分娩后 3 天 E．以上均是 167．遇有發(fā)熱患者采取降溫措施后 ( B )需重測(cè)體溫。 A． 15min B． 30min C． 45 min D． 1h E． 169．對(duì)哪種病人需每天測(cè)量 4次體溫 ( C ) A．體溫不升 B．高熱 C．入院 24 h D，危重病人 E．早產(chǎn)兒 170．對(duì)哪種病人需要密切觀察體溫的變化 ( D ) 產(chǎn)兒 E．出院前 1 天 171．關(guān)于護(hù)理評(píng)估下列哪一項(xiàng)不正確 ( C ) A．評(píng)估對(duì)象包括患者、家屬、操作者、環(huán)境、設(shè)施、用物等 B．在進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作前應(yīng)進(jìn)行評(píng)估 C．入院患者護(hù)理評(píng)估記錄在入院 48h 內(nèi)完成 D．評(píng)估者要重視患者的 主觀感覺(jué) E．常用的評(píng)估方法有交談法、觀察法、量表評(píng)定