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泌尿外科常見管道護理-展示頁

2025-06-04 12:13本頁面
  

【正文】 ①為尿潴留病人解決不適,防感染 ②作為術中判斷血容量的指標之一 ③解除術后病人尿,利于休息 ④觀察水電解質(zhì)失衡及腎功能損害的發(fā)生 2.常見問題及預防措施 ( 1)尿道出血 原因: ①尿管太粗,對尿道粘膜機械性損傷(一般成人 F14F18) ②反復插尿管致尿道粘膜水腫,損傷出血 ③尿管及氣囊未進入膀胱內(nèi),使充液的氣囊嵌頓在尿道(狹窄部 —— 膜部)壓迫粘膜壞死出血 ④ 尿管質(zhì)量不合格,不能回抽氣囊液體,粗暴拔尿管損傷尿道粘膜而出血 ⑤尿道氣囊漏液,尿管自行滑出,再次損傷尿道粘膜,殼脫落出血 ⑥病人心理緊張,用力排便致腹壓過高致反復出血( TURP術后常見) ⑦ 翻身時尿管牽拉過緊致氣囊變形進入尿道,壓迫尿道粘膜壞死出血 ⑧因考慮尿道粘膜出血不多不需要重插尿管(因重插尿管刺激粘膜,加重損傷,也容易發(fā)生感染)而致反復出血( 30床重插 3次尿管) 預防: ①首先加強責任心 ②選擇合適尿管(一般男 1418號,女 1618號) ③了解有無尿道畸形,前列腺肥大等依病人選擇粗細合適尿管 ④插尿管前要常規(guī)檢查氣囊充液,回抽液體情況 ⑤操作過程中見尿后再進入 67cm再充液,如果病人本身無尿,可從尿管注入,適 量生理鹽水至膀胱內(nèi)后排出 ⑥ 保留尿管期間注意觀察氣囊充盈程度,以防脫出,翻身時不牽拉過緊
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