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泌尿外科常見管道護(hù)理-免費閱讀

2025-06-19 12:13 上一頁面

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【正文】 腎盂切開取石,臥床一周 ? 四、各引流管護(hù)理特點、常見問題 及預(yù)防措施 ? (一)傷口引流 ? 目的:促進(jìn)傷口愈合,促進(jìn)滲出引流 ? 更換引流管的時間: 2~3天或 2周 常見問題的預(yù)防 ——出血: ①負(fù)壓吸力過大 —— 壓力宜在 24kpa, 610kpa,負(fù)壓瓶 ②手術(shù)創(chuàng)傷處理不當(dāng) —— 報告醫(yī)生處理 ③引流管扭曲、受壓 —— 交待病人或家屬配合,護(hù)士注意檢查 ④引流液稠厚或血塊堵塞 —— 離心擠壓,注射器回抽,必要是用 NS沖洗(先請示醫(yī)生) (二)尿管引流 1.目的: ①為尿潴留病人解決不適,防感染 ②作為術(shù)中判斷血容量的指標(biāo)之一 ③解除術(shù)后病人尿,利于休息 ④觀察水電解質(zhì)失衡及腎功能損害的發(fā)生 2.常見問題及預(yù)防措施 ( 1)尿道出血 原因: ①尿管太粗,對尿道粘膜機械性損傷(一般成人 F14F18) ②反復(fù)插尿管致尿道粘膜水腫,損傷出血 ③尿管及氣囊未進(jìn)入膀胱內(nèi),使充液的氣囊嵌頓在尿道(狹窄部 —— 膜部)壓迫粘膜壞死出血 ④ 尿管質(zhì)量不合格,不能回抽氣囊液體,粗暴拔尿管損傷尿道粘膜而出血 ⑤尿道氣囊漏液,尿管自行滑出,再次損傷尿道粘膜,殼脫落出血 ⑥病人心理緊張,用力排便致腹壓過高致反復(fù)出血( TURP術(shù)后常見) ⑦ 翻身時尿管牽拉過緊致氣囊變形進(jìn)入尿道,壓迫尿道粘膜壞死出血 ⑧因考慮尿
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