泌尿外科基礎(chǔ)知識(shí)和讀-展示頁(yè)
2025-06-04 12:13本頁(yè)面
【正文】 或先天性和獲得性腎性尿崩癥 (NDI)時(shí)腎小管對(duì)抗利尿激素的反應(yīng)降低引起 . 少尿 (成年人＜ 500ml/d或小兒每日＜24ml/kg)多為急性 ,起因于腎灌注減少 (腎前性因素 ),輸尿管或膀胱流出道梗阻 (腎后性因素 )或原發(fā)性腎臟疾病 .可發(fā)生尿毒癥 . 無(wú)尿 (成年人＜ 100ml/d)雖然較少見(jiàn) ,但可能提示急性腎衰 ,慢性進(jìn)行性腎功能不全的晚期 ,以及罕見(jiàn)腎梗死或腎皮質(zhì)壞死 .也可能起因于可逆性的尿路梗阻 . 夜尿 (夜間排尿 )是一種異常但非特異性的癥狀 .可發(fā)生在無(wú)病時(shí) ,如晚上飲水過(guò)多 .可由于膀胱頸梗阻 (如前列腺疾病 )尿潴留引起 .較少見(jiàn)的 ,夜尿可反映早期腎臟疾病 .多尿是濃縮功能降低或者是由于心衰或肝衰所致 ,而不存在泌尿系統(tǒng)本身的疾病 . 排 尿 困 難 常見(jiàn)病因：前列腺增生、尿道狹窄、尿道結(jié)石等 如何描述：排尿躊躇、費(fèi)力、尿線(xiàn)滴瀝、尿線(xiàn)細(xì)、分叉、射程短 尿 失 禁 真性尿失禁 壓力性尿失禁 充溢性尿失禁 急迫性尿失禁 體格檢查及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查 （一）腎臟 1．首先應(yīng)觀察兩側(cè)腎區(qū)是否對(duì)稱(chēng)，有無(wú)隆起，脊柱是否側(cè)彎等。 2．腎臟觸診，可取仰臥位，屈髖曲膝，使腹肌松弛。正常情況下，腎臟常
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