常用臨床護理技術服務規(guī)范方案-展示頁
2025-05-02 02:20本頁面
【正文】 固定穩(wěn)妥。，對操作滿意。患者留置尿管期間，尿管要定時夾閉。，防止逆行感染。，預防發(fā)生結晶和感染。，輕拉尿管以證實尿管固定穩(wěn)妥。，避免污染，保護患者隱私。、性別、病情、合作程度、膀胱充盈度、局部皮膚等。，符合無菌技術、標準預防原則。遵醫(yī)囑為患者導尿，患者能夠知曉導尿的目的并配合。，對異常情況溝通及時。（三）結果標準。，做到四定：定時間、定部位、定體位、定血壓計。如血壓聽不清或有異常時，應間隔12分鐘后重新測量。，驅盡袖帶內空氣，平整地纏于患者上臂中部，松緊以能放入一指為宜，下緣距肘窩23厘米。，可用棉花少許置鼻孔前，觀察棉絮吹動情況，并計數。危重患者、呼吸困難、嬰幼兒、呼吸不規(guī)則者測量1分鐘。，應兩人同時測量，分別測心率和脈搏。，以食指、中指、無名指的指腹按壓橈動脈或其他淺表大動脈處，力度適中，以能觸及到脈搏搏動為宜。用消毒紗布擦拭體溫計。，用鼻呼吸，閉口3分鐘后取出。，將體溫計放于患者腋窩深處并貼緊皮膚，防止脫落。測量生命體征前30分鐘避免進食、冷熱飲、冷熱敷、洗澡、運動、灌腸、坐浴等影響生命體征的相關因素。（二）工作規(guī)范要點。三、生命體征監(jiān)測技術（一）工作目標。，對護理服務滿意。，特殊感染病人按院內感染要求進行終末消毒?；颊?家屬知曉出院指導的內容，掌握必要的康復知識。，對護理服務滿意。（三）結果標準。，與醫(yī)師溝通確定護理級別，遵醫(yī)囑實施相關治療及護理。介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴使用、作息時間、探視制度及有關管理規(guī)定等。，了解患者的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況，填寫患者入院相關資料。根據患者病情做好準備工作，并通知醫(yī)師。（二）工作規(guī)范要點。 完美WORD格式 常用臨床護理技術服務規(guī)范一、患者入院護理（一）工作目標。熱情接待患者，幫助其盡快熟悉環(huán)境；觀察和評估患者病情和護理需求；滿足患者安全、舒適的需要。，妥善安置患者于病床。：向患者/家屬介紹主管醫(yī)師、護士、病區(qū)護士長。鼓勵患者/家屬表達自己的需要及顧慮。，協(xié)助更換病員服，完成患者身高、體重、生命體征的測量（危重患者直接進入病房）。，急、危、重患者得到及時救治。二、患者出院護理（一）工作目標。（二）工作規(guī)范要點。針對患者病情及恢復情況進行出院指導，包括辦理出院結賬手續(xù)方法、出院后注意事項、帶藥指導、飲食及功能鍛煉、遵醫(yī)囑通知患者復診時間及地點、聯(lián)系方式等。，整理出院病歷。（三）結果標準。安全、準確、及時測量患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓，為疾病診療和制定護理措施提供依據。，做好準備。、老年癡呆、精神異常、意識不清、煩躁和不合作者，護士應采取恰當的體溫測量方法或在床旁協(xié)助患者測量體溫。測量510分鐘后取出。，將肛溫計輕輕插入肛門34厘米，3分鐘后取出。，應當復測體溫。，避免在偏癱側、形成動靜脈瘺側肢體、術肢等部位測量脈搏。，脈搏異常的患者，測量1分鐘。，護士保持診脈手勢，觀察患者胸部或腹部起伏，測量30秒。、節(jié)律、幅度和類型等情況。，協(xié)助患者采取坐位或者臥位，保持血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。，排盡袖帶余氣，關閉血壓計。如果測量結果異常，觀察伴隨的癥狀和體征，及時與醫(yī)師溝通并處理。，測量結果準確。四、導尿技術（一）工作目標。（二）工作規(guī)范要點。、注意事項，取得患者的配合。根據評估結果，選擇合適的導尿管。,遇有阻力，特別是尿管經尿道
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