淺談臨床微生物學檢驗實驗室的過去-展示頁
2025-04-16 03:42本頁面
【正文】 認識和技術(shù)，微生物的研究仍長期停滯，經(jīng)歷了近200年的漫長過程，直到19世紀60年代，歐洲一些國家釀造業(yè)的發(fā)展，為避免酒類變質(zhì)而造成的經(jīng)濟損失。更近些時侯國內(nèi)外都提出過傳染是由活的小生物引起之說，而微生物的發(fā)現(xiàn)，一直到期17世紀后半葉發(fā)明了顯微鏡后才成了可能。古埃及、古印度也有同樣的傳說。而臨床微生物學（clinical Microbiology）、又稱診斷微生物學（Diagnostic Microbiology）是在醫(yī)學微生物學范疇內(nèi)，面向臨床，側(cè)重于研究感染性疾病，快速，準確地從臨床日常送檢的各種樣本中分離鑒定出病原體，為臨床明確診斷按提供重要依據(jù)，同時報告該病原體，對臨床常用 各類藥物作用的體外作用結(jié)果（即S、I、R），指導臨床進一步合理用藥，防止感染的發(fā)生或發(fā)展，是臨床實驗室中一個較為重要的又相對獨立的實用性較廣泛的綜合性學科。淺談臨床微生物學檢驗實驗室的過去、現(xiàn)在與將來概況微生物學（Microbiology）是生物學的一個分支，是研究微生物的進化、分類，在一定條件下的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生命活動及其規(guī)律以及與動物、植物、人類和自然界相互作用的科學。醫(yī)學微生物學（Medical Microbiology）著重研究與醫(yī)學相關(guān)的病原微生物的生物學性狀，致病機理，機體抗感染免疫應答的規(guī)律，以及有關(guān)微生物學基本原理和實用技術(shù)在疾病診斷、預防和治療等方面的應用，一般按其研究對象的不同可分成細菌學（Bacteriology）、真菌（Mycology）、和病毒學（Virology）三部分。臨床微生物學檢驗發(fā)展的過去時（一）、迷茫時代 古代中國就傳說有些疾病可以傳染的觀點，而引起傳染的東西是由不可見“神”或“鬼”。到我國明代李明珍的本草綱目中就有了將病人穿過的衣服蒸過以后再穿就不會傳染疾病的記載。（二）、顯微鏡出現(xiàn)時代1676年荷蘭業(yè)余磨鏡片者呂文虎克（Antony van Leeuwenhoek）創(chuàng)制了一架能放大200300倍的顯微鏡，并從齒垢、污水、人和動物的糞便，發(fā)現(xiàn)許多肉眼看不見的微小生物，并正確地描述了微生物的形態(tài)有球形、桿狀、 螺旋體等，因此，呂文胡克是世界上用直接首次制片法（懸滴）觀察人和動物及植物樣本中微生物群的第一人揭開了微生物檢驗的序幕，為微生物的存在提供了證據(jù)。法國科學家巴士德（Louis Pasteur) 發(fā)明了加溫處理物品的巴氏消毒法。在巴斯德研究結(jié)果的啟迪下英國外科醫(yī)生李斯特（Joseph Lister）用石炭酸噴灑手術(shù)室和煮沸手術(shù)用具，創(chuàng)建了無菌外科手術(shù)，成為微生物學應用于醫(yī)學實踐的一個巨大成就。德國醫(yī)生郭霍（Robert koch) 證明了微生物是傳染病的致病因子，并創(chuàng)用固體培養(yǎng)基分離純培養(yǎng)和細菌染色法等實驗研究方法，使他和巴士德一道成為實驗微生物學的奠基人。此后，微生物學才真正創(chuàng)立并極大的發(fā)展。1892年俄國科學家伊凡洛夫斯基發(fā)現(xiàn)一種可通過細菌濾器的最微小生物病毒。歐州、墨西哥、南非等地在很久以前就開始用發(fā)霉的面包、玉蜀黍、舊鞋等來治療皮膚潰瘍，化膿創(chuàng)傷，腸道感染等，但限于當時的科學，不知道霉菌和抗生素等。1877年 Pasteur和Jounurt發(fā)現(xiàn)空氣中的一些普通細菌可抑制炭疽桿菌生長。1929年 Fleming偶然地發(fā)現(xiàn)污染葡萄球菌平皿上的青霉菌，有拮抗和溶解球菌菌落的現(xiàn)象，繼后Fleming從青霉菌培養(yǎng)液中獲得一活性物質(zhì)，稱之為“青霉素”（Penicillin），雖作了一些初步的探索，終因該物質(zhì)性質(zhì)不穩(wěn)定，含雜質(zhì)過多，不能在臨床上生產(chǎn)。第二次世界大戰(zhàn)促使英美攜手協(xié)作，從改進培養(yǎng)條件，選育良種，純化提純，終使青霉素在1945年后進入大規(guī)模生產(chǎn)階段，國產(chǎn)青霉素于1953年在上海試制成功?！?Waksman(1944年)自灰鏈霉菌培養(yǎng)中分離出可拮抗結(jié)核桿菌的鏈霉素（Streptomycin)● 1947年發(fā)明氯霉素(Chloramphenicol)● 1947年發(fā)現(xiàn)多粘菌素B(Polymyxin B)● 1948年發(fā)現(xiàn)金霉素(Chlortetracycline)● 1949年發(fā)現(xiàn)新霉素(Neomycin)● 1950年發(fā)現(xiàn)土霉素(Oxytetracycline)● 1952年發(fā)現(xiàn)紅霉素(Erythromycin)●1953年發(fā)現(xiàn)四環(huán)素 (Trtracycline)●1956年發(fā)現(xiàn)了萬古霉素(Vanycin)●1957年發(fā)現(xiàn)了卡那霉素(Kanamycin)●1958年發(fā)現(xiàn)了灰黃霉素(Griseofulvin)●1959年發(fā)現(xiàn)了巴龍霉素(Paromomycin)●1962年發(fā)現(xiàn)了林可霉素(Linycin)●1963年發(fā)現(xiàn)了慶大霉素(Gentamycin)●1968年發(fā)現(xiàn)了妥布霉素 (Tobramycin)臨床微生物學檢驗發(fā)展的現(xiàn)在時(一).現(xiàn)代醫(yī)學微生物學的任務和地位目前臨床微生物學的研究趨向于以下的發(fā)展與分化:,利用微生物作為工具或從微生物遺傳學方面從事分子生物學理論和實踐的研究。,利用醫(yī)學微生物學的知識和技術(shù),研究感染性疾病的病原學檢驗,不斷提高診斷的快速性和準確性,探討控制細菌耐藥性發(fā)展的對策和防止醫(yī)院內(nèi)感染的措施而形成了臨床微生物學這一新的領(lǐng)域。特別是現(xiàn)代病原體臨床感染的特點,
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