感染性休克-septic-shock-展示頁
2025-01-27 18:32本頁面
【正文】 。 臨床表現(xiàn) 感染性休克分為 代償期、失代償期和不可逆期休克 。 6）心跳呼吸驟停，心肺復蘇后伴 MODS。 4）住院危重病繼發(fā)感染：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、先天性心臟病、感染性心肌病、重癥肌無力危象、先天性代謝遺傳病。 2）急性感染性疾病：中毒性痢疾、流行腦脊髓膜炎、沙門氏菌感染、輪狀病毒腸炎、肺炎、腦炎、腦膜炎、感染性心內(nèi)膜炎。感染性休克 Septic Shock ? 感染性休克又稱敗血癥休克或膿毒性休克，是機體對病原體的炎癥免疫反應失控，引起循環(huán)和微循環(huán)功能紊亂，最終導致細胞代謝和臟器功能障礙的循環(huán)衰竭綜合征。 感染 —— 始動因子 機體炎癥反應失控 —— 感染性休克 休克 ? 定義：由多種病因引起，最終以 有效循環(huán)血容量減少 、 組織灌注不足 、 細胞代謝紊亂 和 功能受損 為主要病理生理改變的綜合征 ? 實質(zhì) —— 氧輸送不能滿足組織代謝的需要 休克 —— 分類 低血容量性休克（失血、腹瀉、嘔吐、利尿、燒傷等 ) 心源性休克（心肌梗死、心衰、嚴重心律失常） 分布性休克（感染、神經(jīng)源性、中毒、過敏、內(nèi)分泌性） 梗阻性休克（瓣膜狹窄、左房粘液瘤、乳頭肌斷裂、 肺栓塞、心包縮窄填塞、靜脈回流障礙、張力性氣胸） 休克 —— 病理生理 （缺血缺氧期） （淤血缺氧期） （ DIC） 感染性休克 — 經(jīng)過 感染 → SIRS →Sepsis →Severe Sepsis → 休克 全身炎癥反應（ SIRS） ? 具有以下兩項或兩項以上者 ① 體溫 38℃ 或 36℃ ② 心動過速：兒童 90100次 /分，嬰兒 120次 /分，新生兒140次 /分 ③ 呼吸性堿中毒（自主呼吸時 PaCO232mmHg）或呼吸急促：兒童 40次
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