護理分級ppt課件-展示頁
2025-01-17 04:55本頁面
【正文】 分級 ，特級護理、一級、二級、三級護理 4個級別，并對每個級別的護理內(nèi)容作了明確的規(guī)定。 護理分級背景 ? 問題 ? 劃分依據(jù)不夠充分 護理級別所涵蓋的內(nèi)容，不僅僅是病情程度的輕重，比如病人的自理程度，需要護士照顧的程度以及病人的資源等等內(nèi)容， “ 以病人為中心 ” 的整體護理模式下，僅以病情為依據(jù) 確定護理級別顯得很不全面。但僅在一、二、三級護理中提到生活完全自理、部分自理及完全不能自理 3種，沒有具體的標(biāo)準(zhǔn)劃分。 護理分級背景 ? 收費問題，事實上很多得到護理照顧的病人，收費并沒有相一致，護理服務(wù)勞動價值體現(xiàn)不足。 護理分級背景 ? 國際資料 ? 20世紀(jì) 50年代以來，以患者護理需要為依據(jù)提出了患者分類系統(tǒng)，根據(jù)患者每天所需要的護理時數(shù)，量化護理活動并劃分護理等級，達到分析護理人力需要并以此指導(dǎo)護理人力配置的目的。護士長根據(jù)各級護理人員職責(zé)、工作能力、患者的要求分配分管護士，有效的保證了分級護理質(zhì)量的落實。 護理分級背景 ? 如何理解標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容 ? 一條主線 ：以病人為中心 ? 二個立足點 ：現(xiàn)有政策規(guī)定 行業(yè)可執(zhí)行的能力 ? 三點注意 ? 醫(yī)護合作 ? 有結(jié)合實際不等于降低標(biāo)準(zhǔn)：行業(yè)的基本標(biāo)準(zhǔn) ? 高于標(biāo)準(zhǔn)，要遵循循證和科學(xué)的原則 護理分級背景 ? 提供以病人為中心的護理 ? 用合適的人力提供服務(wù) ? 護理級別與護士人力資源配置 ? 護理級別程度 護理工作量 護士人力配置 ? 護理級別中需求程度 護理照顧的難易程度 護士配置能級結(jié)果 合理搭配護理人力。 護理分級背景 ? 該標(biāo)準(zhǔn)與衛(wèi)生部下發(fā)的有關(guān)文件的關(guān)系 該標(biāo)準(zhǔn)不代替衛(wèi)生部下發(fā)的文件，是在衛(wèi)生行政規(guī)定或法律法規(guī)下的技術(shù)支撐性技術(shù)規(guī)定。 分級護理 重點規(guī)定的是，臨床護士要根據(jù)病人的護理級別為病人提供相應(yīng)護理。 ? 主要問題說明 護理分級背景 ? 誰來下護理護理級別的診斷 判斷護理分級的維度和標(biāo)準(zhǔn) 2個維度（病情 +病人自理能力）；關(guān)鍵是醫(yī)護溝通，護理要逐漸建立起專業(yè)影響； 方式：醫(yī)生下達 護理下達 電腦自動生成 關(guān)鍵點：綜合評估 ? 主要問題說明 護理分級標(biāo)準(zhǔn)解讀 ? 中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 護理分級標(biāo)準(zhǔn)解讀 ? 第一部分 ? 標(biāo)準(zhǔn)條款解讀 護理分級標(biāo)準(zhǔn)解讀 ? 護理分級 1范圍 、依據(jù)和實施標(biāo)準(zhǔn)。其它類別醫(yī)療機構(gòu)可參照執(zhí)行。 2）其它類別醫(yī)療機構(gòu)：各?？漆t(yī)院（在無?？漆t(yī)院護理分級標(biāo)準(zhǔn)前參照執(zhí)行，）； “ 老年護理院 ” 因部分其機構(gòu)收治的老人屬性不是 “ 患者 ” ，則可根據(jù)護理院的性質(zhì)或老人實際狀況參照執(zhí)行。 ? 解釋 1） “ 和 ” 即二者均考慮 :病情 +自理能力。 如：病情危重處于搶救的 “ 中毒性休克 ” 患者僅病情一項可確定為特級護理。 護理分級標(biāo)準(zhǔn)解讀 在日常生活中個體照料自己的行為能力。 解釋 1）強調(diào)的是自我照護。 ● “醫(yī)院 ” 為住院患者提供的特定環(huán)境：如 “ 失明 ” 患者待甲狀腺手術(shù)，在家中熟悉的環(huán)境中能自理的日常生活活動，因環(huán)境的改變，在無他人協(xié)助下適應(yīng)生存環(huán)境有一定困難。 3 護理分級 依據(jù)患者病情和自理能力分：特級、一級、二級、三級。 護理分級標(biāo)準(zhǔn)解讀 分級方法 病情等級 。 2） “ 應(yīng) ” 應(yīng)該，必須做出的確定，并在醫(yī)囑中呈現(xiàn)。 護理分級標(biāo)準(zhǔn)解讀 （或）自理能力等級確定患者的 護理分級 ，臨床醫(yī)護人員應(yīng)根據(jù)患者的病情和自理能力的變化 動態(tài)調(diào)整患者護理分級。 2）因 “ 變化 ” 而調(diào)整，體現(xiàn) “ 動態(tài) ” 護理分級標(biāo)準(zhǔn)解讀 ○無時間、頻率的限定（貫穿于住院期間） ○病情和 /或自理能力的任意一項變化均需重新評估后及時調(diào)整至符合患者病情和 /或自理能力相對應(yīng)的護理級別。 護理分級標(biāo)準(zhǔn)解讀 ? ? 符合以下情況之一，可確定為特級護理： 1）維持生命，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者。 3）各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。 護理分級標(biāo)準(zhǔn)解讀 ? 注意
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