胃及十二指腸潰瘍急性穿孔護理查房-展示頁
2025-01-17 02:38本頁面
【正文】 主要護理診斷 ? ：與消化道穿孔后消化液對腹膜的強烈刺激有關。 ? 單純性潰瘍穿孔，無合并出血、梗阻、癌變或再穿孔等并發(fā)癥。 ? 病人年齡： 30~50歲，青壯年居多。胃及十二指腸潰瘍急性穿孔 護理查房 陳旭霞 胃及十二指腸潰瘍急性穿孔 Acute perforation of gastroduodenal ulcer ? 指活動期潰瘍逐漸向深部侵蝕，將胃、十二指腸穿破，胃腸內容物進入腹腔。 ? 為潰瘍病最常見的嚴重并發(fā)癥之一，占潰瘍病例 5%左右。；直徑 穿孔位置 ：幽門附近 胃或十二指腸前璧 胃及十二指腸潰瘍急性穿孔 病因病理 穿孔 酸、堿性 腸內容物 腹腔 化學性 腹膜炎 休 克 3~5h后 刺激癥狀 可減輕 8~12h后 細菌性 腹膜炎 彌漫性 腹膜炎 胃及十二指腸潰瘍急性穿孔 臨床表現(xiàn) ? 劇烈腹痛 ? 休克癥狀 ? 惡心嘔吐 ? 腹部壓痛及腹肌強直 ? 腹腔內積氣積液 ? 全身情況 胃及十二指腸潰瘍急性穿孔 臨床表現(xiàn) ? 實驗室檢查 ? X線檢查 ? 腹腔穿刺 ? B超檢查 胃及十二指腸潰瘍急性穿孔 鑒別診斷 ? 急性胰腺炎 ? 急性闌尾炎穿孔 ? 急性膽囊炎 ? 胃癌穿孔 胃及十二指腸潰瘍急性穿孔 治療 適應癥 ? 穿孔小或空腹穿孔，就診比較早，腹腔積液少，無腹脹，一般情況好，感染中毒癥狀不明顯，不伴休克及重要臟器嚴重病變。 ? 年齡較輕，潰瘍病史不長，非頑固性潰瘍。 ? ：與消化道穿孔
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