深靜脈血栓形成預防-展示頁
2025-01-15 05:53本頁面
【正文】 往靜脈血栓栓塞癥病史、肥胖、癱瘓、制動、術(shù)中應用止血帶、全身麻醉、惡性腫瘤、中心靜脈插管、慢性靜脈瓣功能不全等。初步研究結(jié)果顯示，亞洲，包括中國骨科大手術(shù)病人的深靜脈血栓發(fā)生率與西方國家相近，其骨科大手術(shù)后深靜脈血栓的發(fā)生率為 % (120 / 278 )。陸蕓等報告股骨干骨折術(shù)后深靜脈血栓形成的發(fā)生率為 %，髖部骨折術(shù)后為 %。余楠生等報告髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成的發(fā)生率為 %（ 83/402），膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后為%（ 109/187）。 3. 肺動脈血栓栓塞癥：指來自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動脈或其分支導致的肺循環(huán)和呼吸功能障礙疾病 [4,5]，是骨科圍手術(shù)期死亡的重要原因之一。 2. 深靜脈血栓形成：可發(fā)生于全身各部位靜脈，以下肢深靜脈為多，常見于骨科大手術(shù)后。深靜脈血栓形成預防 基本概念 ? 1. 靜脈血栓栓塞癥（ VTE ）：指血液在靜脈內(nèi)不正常地凝結(jié)，使血管完全或不完全阻塞，屬靜脈回流障礙性疾病 [3]。包括兩種類型：深靜脈血栓形成（ deep vein thrombosis， DVT）和肺動脈血栓栓塞癥（ pulmonary thromboembolism， PTE），即靜脈血栓栓塞癥在不同部位和不同階段的兩種臨床表現(xiàn)形式。下肢近端（腘靜脈或其近側(cè)部位）深靜脈血栓形成是肺栓塞血栓栓子的主要來源，預防深靜脈血栓形成可降低發(fā)生肺動脈血栓栓塞癥的風險。 流行病學 ? 國內(nèi)邱貴興等的一項多中心研究結(jié)果顯示，關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成的發(fā)生率在未預防組為 %（ 16/52）、預防組為 %（ 8/68）。呂厚山等報告髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成發(fā)生率為 %（ 24/51）。 ? 據(jù)國外 Liew等報道， 1996～ 2022 年間亞洲人骨科術(shù)后 深靜脈血栓發(fā)生率為 10%～ 63%。 ? 也有文獻報道骨科大手術(shù)后深靜脈血栓總發(fā)生率 ：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)為 42～ 57％、人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)為 41～ 85％、髖部骨折手術(shù)為 46～ 60％；肺栓塞總發(fā)生率：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)為 ～ ％、人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)為 ～ ％、髖部骨折手術(shù)為 ～ ％。 原發(fā)性：抗凝血酶缺乏癥、因子 vleiden突變、因子 XII缺乏癥、凝血酶原基因 G20210A突變、高半胱氨酸血癥、蛋白
教學課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1