妊娠合并深靜脈血栓-展示頁
2025-01-13 09:35本頁面
【正文】 因之一 ? 妊娠期靜脈栓塞發(fā)病率約 %，肺栓塞的發(fā)病率約 %～ % ? 診斷率低，漏診率高 中國婦產(chǎn)科資料網(wǎng) 病因及病理生理 深靜脈血栓的形成 ? 血管損傷 ? 血流瘀滯 ? 凝血傾向 孕產(chǎn)期靜脈血栓形成的高危因素 ? 術后長期臥床引起肢體靜脈回流瘀滯 ? 手術創(chuàng)傷造成血流的高凝狀態(tài) ? 麻醉下靜脈壁平滑肌松弛使內皮組織受牽張而膠原纖維暴露 ? 高齡、肥胖、多產(chǎn)、吸煙、感染及大量輸血 中國婦產(chǎn)科資料網(wǎng) ? 肺栓塞孕產(chǎn)婦血流動力學的改變主要取決于肺血管阻塞的程度。中國婦產(chǎn)科資料網(wǎng) 妊娠合并深靜脈血栓 中國婦產(chǎn)科資料網(wǎng) 孕產(chǎn)期 DVT 形成的流行病學特點 ? 我國孕產(chǎn)期 DVT 的發(fā)病率不斷提高 ? 我國孕產(chǎn)期 DVT 80%是腓腸肌靜脈栓塞，較少引起肺栓塞。 ? 下肢 DVT 100%累及髂股靜脈 ? 孕產(chǎn)期 DVT 中的 50% ～ 80% 是下肢DVT ? 妊娠期間以孕晚期發(fā)病率最高 中國婦產(chǎn)科資料網(wǎng) ? 靜脈血栓栓塞（ venous thromboembolism， VTE）性疾病在妊娠期的發(fā)生率是平時的 2～ 4倍 ? 在產(chǎn)后尤其是剖宮產(chǎn)術后其發(fā)病率更高 ? 下肢深靜脈血栓形成（ deep venous thrombosis， DVT）是最常見的 VTE，它所引發(fā)的急性肺動脈栓塞是臨床猝死的常見原因之一 中國婦產(chǎn)科資料網(wǎng) 中國婦產(chǎn)科資料網(wǎng) 孕產(chǎn)期 DVT 形成的高危因素 ? 孕期凝血、纖溶系統(tǒng)的生理性改變 ? 家族史 ? 肥胖 ? 既往 DVT 史 ? 產(chǎn)后長期臥床 ? 妊高征 ? 腎病 ? 妊娠水腫 ? 長期服用激素等危險 中國婦產(chǎn)科資料網(wǎng) 診斷 ? 孕產(chǎn)期 DVT 常缺乏典型的臨床癥狀，僅有 15% 患者有 DVT形成的典型癥狀 ? 最常見的是患肢疼痛、腫脹，部分病人
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