菌陰肺結(jié)核病診療策略-展示頁
2025-01-15 05:06本頁面
【正文】 福建省福州肺科醫(yī)院 陳曉紅 13275013012 0591－ 83568274 結(jié)核病的的疫情與現(xiàn)狀 全球形勢嚴(yán)峻 WHO2022年全球結(jié)核病控制報告顯示，全球現(xiàn)有結(jié)核病患者 1370萬，每年發(fā)病人數(shù)為 927萬，每年死亡人數(shù) 177萬。結(jié)核病仍為單一病原菌引起疾病死因的第一位。 發(fā)病人數(shù)占前五位的國家分別為印度、中國、印度尼西亞、尼日利亞、南非。 ? 患病人數(shù)多：全國活動性肺結(jié)核、傳染性肺結(jié)核患病率分別為367/10萬和 122/10萬，有活動性肺結(jié)核患者約 450萬，其中傳染性肺結(jié)核患者約 150萬。 ? 死亡人數(shù)多：全國每年約有 13萬人死于結(jié)核病。 ? 農(nóng)村患者多：全國約 80%的結(jié)核病患者在農(nóng)村，而且主要在經(jīng)濟不發(fā)達(dá)的中西部地區(qū)。 結(jié)核病的的疫情與現(xiàn)狀 耐藥結(jié)核疫情 202241耐多藥 /廣泛耐藥結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家部長級會議 ? 陳竺部長： 20222022年全國結(jié)核病耐藥基線調(diào)查顯示：我國肺結(jié)核病人中耐多藥率為 %,廣泛耐藥率為 %。 耐藥結(jié)核疫情 ? 我國的 MDRTB的發(fā)病率明顯高于全球的平均水平，是 MDRTB的三大國家和地區(qū)之一（東歐、中國和伊朗） 早期診斷和規(guī)范治療結(jié)核病是防止結(jié)核病包括耐藥結(jié)核病疫情加重的重要手段 肺結(jié)核病診斷要點 ?《 臨床診療指南結(jié)核病分冊 》 ? 中華醫(yī)學(xué)會 編著 ?人民衛(wèi)生出版社 出版 ?2022 ?菌陽肺結(jié)核、僅培養(yǎng)肺結(jié)核、菌陰肺結(jié)核 一、涂陽肺結(jié)核：符合以下三項之一者 直接痰涂片鏡檢抗酸桿菌陽性 2次。 直接痰涂片鏡檢抗酸桿菌陽性 1次加結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽性 1次。 三、菌陰肺結(jié)核： 肺部有結(jié)核病變，直接痰涂片 /或結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陰性的肺結(jié)核， 其診斷要點為： 具有典型肺結(jié)核臨床癥狀和胸部 X線表現(xiàn)。 臨床可排
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