臨床標(biāo)本的細(xì)菌學(xué)檢查-展示頁
2025-01-14 22:49本頁面
【正文】 學(xué)檢驗方法和操作流程 （二）檢驗方法和操作流程 ? 1. 肉眼觀察 ? 2. 涂片檢查 其一依據(jù) 100 鏡下觀察白細(xì)胞和上皮細(xì)胞數(shù)目多少來評定 (如表 )；其二是初步判定是否有病原存在。 ? 常見的病原菌主要有肺炎鏈球菌、 A群鏈球菌、金黃色葡萄球菌、卡他布蘭漢菌、白喉棒狀桿菌、結(jié)核分枝桿菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌、腸桿菌和軍團(tuán)菌。 第三節(jié) 呼吸系統(tǒng)標(biāo)本 ? 下呼吸道的痰液是無細(xì)菌的，而經(jīng)口腔咳出的痰帶有多種上呼吸道的正常寄生菌（如草綠色鏈球菌）。 (2)結(jié)核分枝桿菌涂片檢查 (3)新生隱球菌涂片檢查 ? 2. 分離培養(yǎng) ? 3. 報告方式 培養(yǎng) 48小時，仍無菌生長者報告 “ 培養(yǎng)2天無細(xì)菌生長 ” 。 （一）標(biāo)本的采集 ? 腦脊液無論涂片或培養(yǎng)必須于采集后立即送檢不宜將其置于冰箱保存，否則影響檢出率。 ? 正常人的腦脊液是無菌的，檢出細(xì)菌提示有細(xì)菌性（急性化膿性、結(jié)核性等）腦膜炎。 2. 培養(yǎng)瓶中有細(xì)菌生長時的不同表現(xiàn)。查見細(xì)菌報告菌名和藥敏結(jié)果。 ? 常見的病原菌主要有金黃色或表皮葡萄球菌、鏈球菌（ A、 B群、肺炎鏈球菌等）、腸球菌、產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌、腦膜炎奈瑟菌、傷寒及副傷寒沙門菌和厭氧菌等。臨床標(biāo)本的細(xì)菌學(xué)檢查 第一節(jié) 血液及骨髓標(biāo)本 一 血液標(biāo)本 ? 血液標(biāo)本的細(xì)菌培養(yǎng)是診斷菌血癥或敗血癥的基本方法。 ? 如從患者血液中檢出細(xì)菌，一般應(yīng)視為病原菌。 （一）標(biāo)本采集 ? 1. 采血時間及次數(shù) ? 2. 抽血部位及抽血量 (二 ) 檢驗方法和操作流程 1. 操作過程 血液及骨髓標(biāo)本細(xì)菌學(xué)檢驗方法和操作流程 3. 報告方式 培養(yǎng) 7d無菌生長者報告 “ 培養(yǎng) 7d無菌生長 ” 。 4. 菌血癥、敗血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn) 1）兩次培養(yǎng)均出現(xiàn)同一種細(xì)菌（可排除污染）；
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