急性胸痛ppt課件-展示頁(yè)
2025-01-14 10:49本頁(yè)面
【正文】 常驟然起病，沿肋間神經(jīng)分布，呈粟粒至綠豆大丘疹，繼變?yōu)樗挘０l(fā)生在胸部一側(cè)不越過(guò)中線，患部皮膚感覺(jué)過(guò)敏，呈刀割樣劇痛或灼痛。 ? 流行性胸痛 : 多發(fā)生在夏秋季，青少年、兒童多見(jiàn)，起病突然，胸腹部肌肉痛、呈燒灼、刀割、痙攣、尖銳刺痛，隨呼吸活動(dòng)、咳嗽、啼哭、翻身而加劇，可伴有寒戰(zhàn)高熱、頭痛、氣急、嘔吐、腹瀉等。胸痛 Chest Pain 主要內(nèi)容 ? 病因 ? 發(fā)病機(jī)制 ? 臨床表現(xiàn) ? 診斷及鑒別診斷 一、病因 常見(jiàn)的病因有以下幾類 ： ? 炎癥性疾病 ? 內(nèi)臟缺血 ? 腫瘤 ? 機(jī)械壓迫和刺激及損傷 ? 自主神經(jīng)功能失調(diào) ? 風(fēng)濕免疫性疾病 ? 其他 ? 胸壁炎性感染 ? 帶狀皰疹 ? 皮下蜂窩織炎 ? 流行性胸痛和胸壁軟組織炎 ? 肋軟骨炎 ? 肋間神經(jīng)炎 ? 肩關(guān)節(jié)周?chē)装Y等 ? 胸腔內(nèi)臟感染 ? 胸膜炎、膿胸、肺炎、心包炎、縱隔炎和食管炎等 ? 腹腔內(nèi)臟感染 ? 隔下膿腫、肝膿腫、潰瘍病穿孔及膽道化膿性疾患等 ? 冠心病 ?心絞痛 ?急性心肌梗死 ? 肥厚性心肌病 ? 肺梗死 ? 肺栓塞 ? 脾栓塞 ? 主動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉不全 ? 二尖瓣脫垂 ? 原發(fā)性肺癌 ? 縱隔腫瘤 ? 骨髓瘤 ? 白血病等 ? 氣胸 ? 縱隔氣腫 ? 主動(dòng)脈瘤侵蝕胸骨 ? 夾層動(dòng)脈瘤外膜膨脹 ? 氣管、食管內(nèi)異物的刺激 ? 胸部外傷等 ? 過(guò)度換氣綜合征 ? 賁門(mén)痙攣 ? 心臟神經(jīng)官能癥等 ? 痛風(fēng) ? 皮肌炎 ? 硬皮病 ? 頸肌及前斜角肌病變引起胸廓入口綜合征 ? 肩關(guān)節(jié)病變 ? 胸肌痛等 ? 腐蝕劑、毒氣等引起食管、氣管刺激或損傷 ? 胃酸反流性食管炎 ? 頸、胸椎骨質(zhì)增生 ? 椎間盤(pán)變性后凸 ? 肋間肌勞損等 ?炎癥 ?外傷 ?腫瘤或理化因素造成的損傷 ?組織內(nèi)所產(chǎn)生的各種化學(xué)物質(zhì)或組織張力 ?肋間神經(jīng)感覺(jué)纖維 ?脊髓后根的傳入纖維 ?支配心
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