如何正確執(zhí)行醫(yī)囑ppt課件-展示頁
2025-01-14 09:44本頁面
【正文】 的提高，減少醫(yī)療糾紛。 ，接聽護士需對檢驗結果進行復述，確認無誤后方能記錄。 ，需請下達醫(yī)囑者再次核對藥物名稱，劑量及給藥途徑，以確保用藥安全。 口頭醫(yī)囑的使用與確認制度 ，護士不執(zhí)行搶救醫(yī)囑及電話通知的醫(yī)囑。對因各種原因所致患者未能及時用藥者應及時報告醫(yī)生，并做好相關記錄。但遇搶救危重患者的緊急情況時，護士可針對病情臨時給予必要的處理，但應做好記錄并及時向醫(yī)生匯報，并請醫(yī)生補開醫(yī)囑。 ，要交待清楚，并有交班文字記錄。轉抄、整理醫(yī)囑后，需經另一人核對方可執(zhí)行。事后督促醫(yī)生及時（ 6小時內）補開書面醫(yī)囑。執(zhí)行醫(yī)囑時一般以文字醫(yī)囑為據，除搶救和手術中不得不下達的口頭醫(yī)囑。醫(yī)囑要按時執(zhí)行，執(zhí)行和取消醫(yī)囑必需簽名并注明時間。 執(zhí)行醫(yī)囑制度及流程 ，由護士在護士站進行轉抄和整理。如何正確執(zhí)行醫(yī)囑 根據醫(yī)囑給藥 醫(yī)囑是醫(yī)生根據患者病情的需要，為達到診治的目的而擬定的書面囑咐，由醫(yī)護人員共同執(zhí)行。醫(yī)囑的內容包括：日期、時間、床號、姓名、護理常規(guī)、護理級別、飲食、體位、藥物（注明劑量、用法、時間等）、各種檢查及治療、術前準備和醫(yī)生護士的簽名。轉抄和整理醫(yī)囑必須準確，一般不得涂改，如需更改或撤銷時，應用紅筆寫“取消”字樣并簽名。 ，護士對可疑醫(yī)囑必需問清核實后方可執(zhí)行。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士需復敘一遍無誤后，經醫(yī)生核對藥物后方可執(zhí)行。 ，核對上一班醫(yī)囑。 ，回病房后重開醫(yī)囑并按時執(zhí)行。 ，護士一般不得給患者做對癥處理。 ，要觀察效果與不良反應，在輸液過程中應根據患者病情及藥物作用科學調節(jié)靜脈輸液速度，預防輸液反應。 ：閱讀 查對 確認 打印醫(yī)囑執(zhí)行單 執(zhí)行（操作前、操作中、操作后） 療效及不良反應觀察。 ，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑后，護士需重復一遍，得到醫(yī)生確認后方可執(zhí)行。 醫(yī)囑。 ，一經發(fā)現(xiàn)酌情給予處理。 護理文書應當使用藍黑墨水或碳素墨水筆書寫，有特殊要求的除外。 護理文書書寫應文字工整、字跡清晰、表述準確、語句通順、標點正確。不得刮、粘、涂等
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