醫(yī)療保健]新生兒黃疸(1)-展示頁(yè)
2025-01-13 05:02本頁(yè)面
【正文】 生后 24h出現(xiàn) 14d內(nèi)消失（早產(chǎn)兒可 34w內(nèi)消失） 持續(xù)時(shí)間過(guò)久 (足月兒 2W,早產(chǎn)兒 4W) 總膽紅素 85umol/L (5mg/dl)～ 221umol/L () 總膽紅素 (TB) 221umol/L () 或每天上升 85umol/L 一般情況良好 黃疸退而復(fù)現(xiàn) 血清結(jié)合膽紅素(DB)34umol/L(2mg/dl) 1. 感染性： （ 1） 新生兒肝炎： a. 產(chǎn)前與產(chǎn)時(shí)感染 b. 病毒感染為主：巨細(xì)胞病毒（ CMV）， 乙肝病毒等 c. 一般 1W后出現(xiàn)黃疸 ， 大便白 ， 小便深 ， 肝腫大 d. 肝功能損害 病理性黃疸的分類 1. 感染性： (2) 新生兒敗血癥 : a. 細(xì)菌入侵途徑 b. 病原菌 c. 黃疸發(fā)生機(jī)理 (原因 :中毒性肝炎 ， 溶血等 ） d. 感染中毒癥狀 病理性黃疸的分類 病理性黃疸的分類 ： (1)新生兒溶血癥 (下周講 ) (2) 膽道閉鎖： 肝后性（陰黃），結(jié)合膽紅素升高較為突出 a. 宮內(nèi)感染所致 ，膽管纖維化 →閉鎖 →總膽管囊 腫，故生后 2W表現(xiàn)明顯 （可達(dá) 4W）轉(zhuǎn)白 →白陶土樣大便 →肝硬化、肝衰 脾亢 f. 脂溶性維生素（ A， D， E， K）吸收障礙（夜盲癥、佝僂 病、出血 ） 病理性黃疸的分類 ： (3) 母乳性黃疸： %左右發(fā)生，一般 47天開(kāi)始出現(xiàn)持續(xù) 14月； 停母乳 35天，膽紅素水平下降 50%，排除其它原因，可診斷。 是否繼續(xù)吃母乳
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1