新生兒黃疸溶血ppt課件-展示頁
2024-11-12 22:26本頁面
【正文】 逐漸增高 血清轉(zhuǎn)氨酶 早期明顯增高 逐漸增高 AFP 增高 , 40mg/L 不高 , 40mg/L AKP 增高 , 逐漸下降 明顯 , 持續(xù)增高 LPX 無 , 重癥時(shí)可有 有， 5g/L 五、鑒別黃疸的實(shí)驗(yàn)室檢查 血清膽紅素濃度 (總膽、間膽、直膽 ) 血型 血常規(guī) (包括 RBC壓積、 RBC形態(tài)，網(wǎng)織 RBC 血清特異性血型抗體檢查 紅細(xì)胞酶檢查 (G6PD活性 ) (hemolytic disease of the newborn) 概 念 系指母、嬰血型不合引起的新生兒同種免疫性溶血 一、病因和發(fā)病機(jī)制 胎兒由父親遺傳獲得母體所不具有的血型 抗原 →進(jìn)入母體 → 產(chǎn)生 IgG血型抗體 → 進(jìn)入胎兒體內(nèi) → 抗原 抗體 反應(yīng) → 溶血 ABO溶血病 以母 O型、嬰兒 A型或 B型多見。 中山大學(xué)附二院兒科 蘇浩彬 (neonatal jaundice) 一、新生兒膽紅素代謝特點(diǎn) 1. 膽紅素生成過多 ： ① 紅細(xì)胞數(shù)量過多； ② 紅細(xì)胞壽命短； ③ 其他來源的膽紅素生成 較多 (肝臟等組織的血紅素蛋白、骨髓中的無效造血 ) 2. 聯(lián)結(jié)的膽紅素量少 ： ① 酸中毒； ② 白蛋白較低 3. 肝細(xì)胞處理膽紅素能力差 ： ① 攝取膽紅素功能差 (Y、 Z蛋白含量低 )； ② 形成結(jié)合膽紅素功能差 (尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶含量低?；盍Σ蛔?)； ③ 排泄結(jié)合膽紅素功能差 4. 腸肝循環(huán)的特點(diǎn) ： ① 腸道內(nèi)正常菌群未建立 ；② 腸
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