醫(yī)療保健]新生兒黃疸(1)-在線瀏覽
2025-02-21 05:02本頁面
【正文】 ? 肯定。 50） 頭頸部 100 軀干上半部 150 軀干下半部及大腿 200 臂及膝關節(jié)以下 250 手、腳心 ﹥250 診斷（ 3） ： ?實驗室檢查： 1. 血常規(guī)： Hb低 (可能 )，網織紅細胞增高， 有核紅細胞 210/100白細胞 2. 尿二膽：膽紅素 (結合 )↑→肝性、肝后性黃疸 。 b. 肝活檢：膽小管大量增升 。 治 療 (一 ) 光療： : 光 尿液 未結合膽紅素 ―――――→ 水溶性異構體 ――→ 排出 425475nm(藍色 ) 膽汁 510530nm(綠色 ) 日光燈 ,日光 △ 需 12－ 24 h 血膽紅素才下降 : 光療箱 、 光療燈 、 光療毛毯 …… 眼罩 ,尿布 治 療 (一 ) 光療： : ① 早產兒出現(xiàn)黃疸 , ② 足月兒 , ③ 新生兒溶血病黃疸出現(xiàn) : ① 發(fā)熱 , ② 腹瀉 , ③ 皮疹 , ④ 核黃素缺乏 , ⑤ 青銅癥 (二 )藥療： １ .葡萄糖：補充葡萄糖醛酸的原料 2. 白蛋白 、 血漿： △ 增加與未結合膽紅素的聯(lián)結 ， 減少核黃疸發(fā)生 △ 換血前 2－ 4h使用可增加膽紅素的換出 3. 糾正代謝性酸中毒： △ 以利于未結合膽紅素與白蛋白聯(lián)結 △ 膽紅素與白蛋白聯(lián)結能力與 pH成正比 兩者結合比 2:1(mol) 兩者完全分離 治 療 (二 )藥療： 4. 肝酶誘導劑
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