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正文內(nèi)容

【醫(yī)院】血液透析器復(fù)用操作規(guī)范-展示頁

2025-05-06 11:29本頁面
  

【正文】 接近此處進(jìn)行水質(zhì)檢測。 消毒:水處理系統(tǒng)的設(shè)計應(yīng)易于整個系統(tǒng)的清潔和消毒,消毒程序應(yīng)包括沖洗系統(tǒng)的所有部分,以確保消毒劑殘余量控制在安全標(biāo)準(zhǔn)允許的范圍內(nèi)。 復(fù)用應(yīng)使用反滲水。 血液透析治療單位負(fù)責(zé)人對復(fù)用人員的技術(shù)資格負(fù)責(zé)。 培訓(xùn)內(nèi)容:透析基本原理,血液透析器性能及評價,消毒劑的理化特性及貯存、使用方法、殘存消毒劑導(dǎo)致的副作用,透析用水標(biāo)準(zhǔn)及監(jiān)測,透析充分性,復(fù)用對血液透析器的影響,以及評價血液透析器能否復(fù)用的標(biāo)準(zhǔn)。 4 復(fù)用人員資格與培 訓(xùn) 資格:從事血液透析器復(fù)用的人員必須是護(hù)士、技術(shù)員或經(jīng)過培訓(xùn)的專門人員。 復(fù)用記錄:包括患者姓名、性別、病案號、血液透析器型號、每次復(fù)用的日期和時間、復(fù)用次數(shù)、復(fù)用工作人員的簽名或編號以及血液透析器功能和安全性測試結(jié)果。 3 復(fù)用記錄 所有復(fù)用記錄都應(yīng)符合醫(yī)學(xué)記錄的標(biāo)準(zhǔn),需注明記錄日期及時間并簽名。 其他可能通過血液傳播傳染病的患者使用過的血液透析器不能復(fù)用。 乙型肝炎病毒標(biāo)志物陽性患者使用過的血液透析器不能復(fù)用;丙型肝炎病毒標(biāo)志物陽性患者使用過的血液透析器在復(fù)用時應(yīng)與其他患者的血液透析器隔離。 本規(guī)范不涉及血液透析器首次使用的情況。 由具有復(fù)用及相關(guān)醫(yī)學(xué)知識的主管血液透析的醫(yī)師決定復(fù)用血液透析器,醫(yī)療單位應(yīng)對規(guī)范復(fù)用血液透析器負(fù)責(zé)。 血液透析器復(fù)用操作規(guī)范 1 范圍 本規(guī)范描述了合理復(fù)用血液透析器的基本要素,其目的是保證復(fù)用血液透析器的安全性和有效性。 本規(guī)范只適用于依法批準(zhǔn)的有明確標(biāo)識的可重復(fù)使用的血液透析器。 本規(guī)范可能未涵蓋復(fù)用過程中所有可能遇到的不能預(yù)知的危險因素。 2 需說明的醫(yī)療問題 復(fù) 用前應(yīng)向患者或其委托人說明復(fù)用的意義及可能遇到的不可預(yù)知的危害,可選擇是否復(fù)用并簽署知情同意書。 艾滋病病毒攜帶者或艾滋病患者使用過的血液透析器不能復(fù)用。 對復(fù)用過程所使用的消毒劑過敏的患者使用過的血液透析器 不能復(fù)用。 :每個血液透析醫(yī)療單位須根據(jù)本規(guī)范設(shè)立血液透析器復(fù)用手冊,血液透析器復(fù)用手冊應(yīng)包括有關(guān)規(guī)定、復(fù)用程序和復(fù)用設(shè)備說明等。 事件記錄:記錄有關(guān)復(fù)用的事件,包括血液透析器失效的原因及副反應(yīng)。復(fù)用人員經(jīng)過充分的培訓(xùn)及繼續(xù)教育,能理解復(fù)用的每個環(huán)節(jié)及意義,能夠按照每個程序進(jìn)行操作,并符合復(fù)用技術(shù)資格要求。 培訓(xùn)資料檔案:記錄有關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容,包括題目,參加者姓名, 培訓(xùn)的日期和時間以及 考核結(jié)果。 5 復(fù)用設(shè)備及用水要求 復(fù)用設(shè)備必須合理設(shè)計,并經(jīng)測試能夠完成預(yù)定的任務(wù)。供復(fù)用的反滲水必須符合水質(zhì)的生物學(xué)標(biāo)準(zhǔn),有一定的壓力和流速,必須滿足高峰運行狀態(tài)下的設(shè)備用水要求。 水質(zhì) 要求:應(yīng)定期檢測復(fù)用用水細(xì)菌和內(nèi)毒素的污染程度。細(xì)菌水平不得超過 200 CFU/ml,干預(yù)限度為 50 CFU/ml;內(nèi)毒素含量不得超過 2 EU/ml,干預(yù)限度為 1 EU/ml。 水質(zhì)細(xì)菌學(xué)、內(nèi)毒素檢測時間:最初應(yīng)每周檢測 1次,連續(xù)2次檢測結(jié)果符合要求后,細(xì)菌學(xué)檢測應(yīng)每月 1次,內(nèi)毒素檢測應(yīng)每3個月至少 1次。 維護(hù):血液透
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