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【醫(yī)院】血液透析器復(fù)用操作規(guī)范-閱讀頁

2025-05-14 11:29本頁面
  

【正文】 積 )降低,應(yīng)檢查透析操作程序,包括復(fù)用程序。 11 透析結(jié)束后處理 回沖程序:回沖生理鹽水,使血液透析器中的殘留血液返回患者體內(nèi),不應(yīng)使用空氣回沖血液。 12 質(zhì)量控制 質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn):工作人員應(yīng)監(jiān)控所有復(fù)用物品、復(fù)用材料、復(fù)用程序、復(fù)用操作和結(jié)果。臨床資料是提示復(fù)用程序質(zhì)量的最重要指標(biāo),根據(jù)記錄進(jìn)一步改進(jìn)復(fù)用操作規(guī)范。 附件 1 血液透析器半自動(dòng)復(fù)用程序 (參見《血液透析器復(fù)用操作規(guī)范》第 8條 ) ,首次復(fù)用前貼上血液透析 器復(fù)用標(biāo)簽。 ,若凝血纖維超過 15個(gè)或血液透析器頭部存在凝血塊,或血液透析器外殼、血液出入口和透析液出入口有裂隙,則該血液透析器應(yīng)廢棄。 按如下步驟進(jìn)行。 ,以 ~ kg/m2(或 3~ 4 L/min)壓力沖洗血室。 ,同時(shí)以 kg/m2壓力沖洗血室 2分鐘,此期間短時(shí)夾閉血室出路 3次。 (血液透析器如無凝血,可省略此步驟 ) 根據(jù)透析膜性質(zhì)選用不同的清潔劑。清潔液充滿血液透析器血室,用反滲水沖洗。 、福爾馬林等。 1,其使用方法建議按血液透析器產(chǎn)品說明書上推薦的方式進(jìn)行。C 7 過氧乙酸 ~ % 6小時(shí), 20186。C 14~ 30 *復(fù)用血液透析器使用前必須經(jīng)過最短消毒時(shí)間消毒后方可使用。 次透析 。 :血液透析器使用前須用生理鹽水沖洗所有出口。g/L)、過氧乙酸 1 ppm(1 181。g/L)。每種機(jī)器使用特定的清潔劑及消毒劑,具 體操作程序應(yīng)遵循廠家及銷售商建議,以下復(fù)用程序僅供參考。 500 ml沖洗血液透析器血室,夾閉血液透析器動(dòng)脈及靜脈端,關(guān)閉透析液出口,開始自動(dòng)復(fù)用程序 (如復(fù)用程序不能立即進(jìn)行,應(yīng)將血液透析器進(jìn)行冷藏 )。 (從動(dòng)脈到靜脈 )。 。 : 包括 TCV檢測及壓力檢測,參見附件 1《血液透析器半自動(dòng)復(fù)用程序》第 。 參見附件 1《血液透析器半自動(dòng)復(fù)用程序》第 、 、 條 。 :由透析膜及其支撐結(jié)構(gòu)組成的血液透析器件,為血液透析的重要組成部分。 ⒋血液透析器血液出入口:在透析過程中將患者血液引出體外進(jìn)入血液透析器一端 (動(dòng)脈端 )為血液透析器血液入口;血液從血液透析器另一端 (靜脈端 )進(jìn)入體內(nèi)為血液透析器血液出口。 ⒍血液透析器復(fù)用:對(duì)使用過的血液透析器經(jīng)過沖洗、清潔、消毒等一系列處理程序并達(dá)到規(guī)范要求后再次應(yīng)用于同一患者進(jìn)行透析治療的過程。內(nèi)毒素不能通過透析膜,但是它的碎片可以通過透析膜,引起患者發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。通常用 LAL(Limulus Amebocyte Lysate)方法檢測其含量。 ⒑反超:在透析過程中,水及溶質(zhì)從透析液室轉(zhuǎn)移到血室的過程稱為反超。 ⒓消毒劑:殺滅微生物的制劑。 ⒔消毒劑的清除:用生理鹽水通過血液透析器的血室和透析液室沖掉室內(nèi)的消毒液,并達(dá)到允許的標(biāo)準(zhǔn)濃度。 ⒖整體纖維容積 (Total Cell Volume, TCV):指溶液完全灌滿血液透析器中空纖維及血室兩個(gè)端頭的容量,其容量即表示血液透析器整體纖維 容
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