中內(nèi)教研室-展示頁
2024-09-13 13:42本頁面
【正文】 于脈中，則血泛脈急，故脅肋與少腹相引痛矣。臟氣法時(shí)論 》 中說： “ 肝病者，兩脅下痛引少腹，令人善怒。 ?（二）沿革 (expound of impotence in ancient TCM books) ? 脅痛 的記載，最早見于 《 內(nèi)經(jīng) 》 ，《 內(nèi)經(jīng) 》 明確指出了本病的發(fā)生主要與肝膽病變相關(guān)。 ? 脅 ， 指側(cè)胸部，為腋以下至第十二肋骨部的總稱。 了解 脅痛 的 預(yù)防調(diào)護(hù)。中內(nèi)教研室 第四章 肝膽病證 目的要求 掌握 脅痛 的 診查要點(diǎn) 及 辨證論治。 熟悉 脅痛 的 概念、范圍 及 病因病機(jī)。 （ 一 ） 定義 (definition) （二） 沿革 (expound of impotence in ancient TCM books) （ 三） 范疇 （ corresponding Wester medicine diseases) 一．概述 (general introduction) 二．病因病機(jī) （ etiology and pathogenesis) （一） 病因 (etiology) （二） 病機(jī) (pathogenesis) （三） 病位 （四） 病理性質(zhì) （五） 病理因素 （六） 病理演變 三．診查要點(diǎn) （ diagnose and distinguish diagnose) (一 )診斷依據(jù) (gist of diagnose) (二 )病證鑒別 (disfferential diagnose) (三 )相關(guān)檢查 （ laboratory examination) 四．辨證論治 （ Treatment based on syndrome differentiation） （一） 辨證要點(diǎn) (points of differentiation of symptoms and signs) （ 二） 治療原則 (principle of treatment) （ 三） 證治分類 (differentiation for syndrome classification) ? （一）定義 (definition) ? 脅痛 是指以一側(cè)或兩側(cè)脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)的病證，是臨床上比較多見的一種自覺癥狀。 ? 《 醫(yī)宗金鑒 ?卷八十九 》 所言： “ 其兩側(cè)自腋而下，至肋骨之盡處，統(tǒng)名曰脅 ” 。 ? （二）沿革 (expound of impotence in ancient TCM books) ? 《 素問 ” 《 素問 ” 后世醫(yī)家對本病認(rèn)識的進(jìn)一步發(fā)展 ? 《 諸病源候論 ?腹痛諸候 ?胸脅痛候 》 云：“ 胸脅痛者，由膽與肝及腎之支脈虛，為寒所乘故也。 ?（三）范疇 ? 脅痛 是臨床的常見病證，可見于西醫(yī)學(xué)的多種疾病之中，如 急慢性肝炎、 膽囊炎、 膽系結(jié)石、 膽道蛔蟲、 肋間神經(jīng)痛 等，凡上述疾病中以脅痛為主要表現(xiàn)者，均可參考本節(jié)辨證淪。 ? 情志所傷（暴怒傷肝、或抑郁憂思） → 肝失條達(dá)，疏泄不利，氣阻絡(luò)痹 → 肝郁脅痛。 ?飲食所傷 ? 飲食不節(jié)，過食肥甘 → 損傷脾胃 → 濕熱內(nèi)生，郁于肝膽，肝膽失于疏泄 → 脅痛。 ?勞欲久病 ? 久病耗傷，勞欲過度 → 精血虧虛，肝陰不足 → 血不養(yǎng)肝，脈絡(luò)失養(yǎng)，拘急而痛。 情志不遂 — 肝郁氣滯 跌仆損傷 — 瘀血停留 飲食所傷 — 積濕生熱 外感濕熱 — 邪郁少陽 肝膽絡(luò)脈失疏 （實(shí)證）
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1