手術(shù)室感染預(yù)防與控制管理-文庫(kù)吧資料
2025-05-21 20:21本頁(yè)面
【正文】 凈化器；負(fù)壓手術(shù)間應(yīng)查看負(fù)壓值并記錄，一般不得低于 10～ 5Pa。 （ 2） 患者接觸傳播疾病的患 者應(yīng)更換清潔病員服并使用敷料覆蓋裸露的感染部位；轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)避免不必要的停留。 （ 2） 有條件的醫(yī)院，患有空氣或飛沫傳播疾病的手術(shù)患者應(yīng)安排在負(fù)壓手術(shù)間內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。 第 10 頁(yè) 共 18 頁(yè) 感染性手術(shù)操作規(guī)程 1. 填寫(xiě)通知單 已知具有感染或傳染性的手術(shù)患者，手術(shù)醫(yī)師應(yīng)在手術(shù)通知單上注明感染性疾病名稱。 9. 進(jìn)行空氣消毒，通風(fēng)后再作室內(nèi)衛(wèi)生處理。術(shù)前將手術(shù)間內(nèi)不需要物品、設(shè)手術(shù)后器械等用物由器械護(hù)士擦凈血跡后，放入含有效氯 2021~5000mg/L 的消毒劑消毒 30 分鐘，取 g/L的消毒 劑噴灑，作用時(shí)間 60 分鐘。無(wú)感染手術(shù)間或負(fù)壓手術(shù)間時(shí)，安排在當(dāng)日手術(shù)的最后一臺(tái)，停止運(yùn)行凈化空調(diào)。 5. 污桶用含有效氯 2021~5000mg/L 的消毒劑浸泡 30 分鐘，浸泡時(shí)消毒液要漫過(guò)容器，吸引袋裝入專用塑料袋內(nèi)焚燒處理。 3. 手術(shù)中未曾用過(guò)的器械、敷料、用品，以清潔布包裹，經(jīng)壓力蒸汽滅菌后作常規(guī)處理。 第 9 頁(yè) 共 18 頁(yè) 特殊感染手術(shù) 消毒隔離制度 1. 出后流水洗凈，再經(jīng)壓力蒸汽滅菌后作常規(guī)處理。 ，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：就診病人姓名、使用內(nèi)鏡的編號(hào)、清洗時(shí)間、消毒時(shí)間以及操作人員姓名等事項(xiàng)。 （ 6） 內(nèi)鏡及附件的清洗、消毒或者滅菌時(shí)間應(yīng)當(dāng)使用計(jì)時(shí)器控制。 （ 4） 內(nèi)鏡及附件用后立即清洗、消毒或者滅菌。 （ 2） 穿破黏膜的內(nèi)鏡及附件必須滅菌。 6． 內(nèi)鏡清洗消毒設(shè)施及儲(chǔ)存設(shè)施按規(guī)范進(jìn)行消毒。 4． 配備相應(yīng)的內(nèi)鏡清洗消毒設(shè)備：超聲清洗器、干燥設(shè)備、高壓水槍、各種刷子、多酶洗液等。 2． 內(nèi)鏡的清洗 消毒應(yīng)當(dāng)與手術(shù)工作分開(kāi)進(jìn)行，設(shè)立單獨(dú)的清洗消毒室，保持通風(fēng)良好。 (7)消毒時(shí)嚴(yán)格按操作流程及規(guī)范執(zhí)行 。 (5)包裝物品體積不超過(guò) 30cm 30cm 50cm ，金屬包重不得超過(guò)7kg ，敷料包不超過(guò) 5kg。 (3)已滅菌物 品與未滅菌物品應(yīng)嚴(yán)格分開(kāi)，放置在指定地點(diǎn)。 、器械物品消毒滅菌規(guī)則 (1)手術(shù)用品應(yīng)根據(jù)醫(yī)療物品的性質(zhì)，用適當(dāng)?shù)南緶缇椒?，?yán)格執(zhí)行操作流程和消毒時(shí)間。 （ 7）盡可能限制參觀人數(shù)，減少污染機(jī)會(huì)。 （ 6）污染手術(shù)采用隔離技術(shù)：在切開(kāi)空腔臟器之前，應(yīng)保護(hù)周?chē)M織，并及時(shí)吸出內(nèi)容物，被污染的器械敷料應(yīng)放在彎盤(pán)內(nèi)。 （ 4）在手術(shù)過(guò)程中，同側(cè)手術(shù)人員如需調(diào)換位置時(shí)，應(yīng)背對(duì)背移位。 （ 2）不可在手術(shù)人員的背后傳遞器械物品，墜落到無(wú)菌布單或手術(shù)臺(tái)邊緣外的器械物品不得拾回再用。 。 ，車(chē)輪應(yīng)每次清潔，車(chē)上物品保持清潔，接送隔離病人的平車(chē)應(yīng)專車(chē)專用，用后嚴(yán)格消毒。 術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況，嚴(yán)格隔離管理。 、消毒制度，必須濕式清潔，每周固定衛(wèi)生日（周六）。 。備用刀片、剪刀等器具采用小包裝壓力蒸汽滅菌。 每一手術(shù)間限置一張手術(shù)臺(tái)。 2 .天花板、墻壁、地面無(wú)裂隙，表面光滑，便于清潔和消毒。 第 6 頁(yè) 共 18 頁(yè) 消毒隔離制度 1 .布局合理，符合功能流程和潔污分開(kāi)的要求，嚴(yán)格劃分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)。 10 傳染病患者的手術(shù)應(yīng)當(dāng)在隔離 手術(shù)間進(jìn)行手術(shù)。 9 進(jìn)入手術(shù)部潔凈區(qū)域的物品、藥品應(yīng)當(dāng)拆除其外包裝后進(jìn)行放存，設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)進(jìn)行表面的清潔處理。 7 手術(shù)后的廢棄物管理嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。 （ 3）接觸病人的麻醉物品應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒。 6 手術(shù)使用的無(wú)菌醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下基本要求： （ 1）手術(shù)使用的醫(yī)療器械、器具以及各種敷料必須達(dá)到滅菌要求。 （ 8）患有上呼吸道感染或者其他傳染病的工作人員應(yīng)當(dāng)限制進(jìn)入手術(shù)部工作。 （ 6）穿好無(wú)菌手術(shù)衣的醫(yī)務(wù)人員限制在無(wú)菌區(qū)域活動(dòng)。 （ 4）醫(yī)務(wù)人員不能在手術(shù)者背后傳遞器械、用物，墜落在手術(shù)床邊緣下或者手術(shù)器械臺(tái)面以下的器械、 物品應(yīng)當(dāng)視為污染。 （ 2）進(jìn)入手術(shù)室的人員應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定更換手術(shù)室專用的工作衣、鞋帽、口罩。用于清潔、消毒的拖布、抹布應(yīng)當(dāng)是不易掉纖維的材料。未 經(jīng)清潔、消毒的手術(shù)間不得連續(xù)使用。 （ 2）手術(shù)部用房的墻體表面、地面和各種設(shè)施、儀器設(shè)備的表面，應(yīng)當(dāng)在每日開(kāi)始手術(shù)前和手術(shù)結(jié)束后用濕式擦拭法進(jìn)行清潔、消毒，墻體表面的擦拭高度為 2~2 3 為傳染病患者或者其他需要隔離的患者實(shí)施手術(shù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則并根據(jù)致病微生物的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的 防護(hù)和手術(shù)后物品、環(huán)境的消毒工作。功能分區(qū)應(yīng)當(dāng)包括：
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