手術(shù)室感染控制制度-文庫吧資料
2025-04-18 06:42本頁面
【正文】 行行政管理機(jī)構(gòu)的“衛(wèi)生許可證”及“經(jīng)營許可證”,產(chǎn)品包裝應(yīng)有對(duì)應(yīng)的中文標(biāo)識(shí)和注冊(cè)證號(hào) ,做到三證齊全。17. 每臺(tái)手術(shù)未用過的器械（未打開之包裝）由輔助護(hù)士在手術(shù)結(jié)束時(shí)歸還至無菌物品存放室。、器具不得重復(fù)使用。13. 不能在手術(shù)者背后傳遞器械、用物，墜落在手術(shù)床邊緣以下或者手術(shù)器械臺(tái)平面以下的器械、物品應(yīng)當(dāng)視為污染。11. 在無菌區(qū)內(nèi)只允許使用無菌物品，若對(duì)物品的無菌性有懷疑，應(yīng)當(dāng)視其為污染。9. 手術(shù)衣及無菌被單等被滲透時(shí)，即以被污染視之。7. 刷手者方能接觸無菌面，非刷手者僅能接觸非無菌物。5. 已被打開之無菌包，邊緣部分視為污染部位。3. 手術(shù)衣的無菌范圍由肩膀至腰部。（六）處理滅菌物品需依下列無菌技術(shù)之原則：1. 放置無菌區(qū)的物品都必須是無菌的。若無菌物品一旦落地，與潮濕物品接觸，包裝松散或篩孔未閉，一律作為污染包處理。（三）供應(yīng)室護(hù)士對(duì)滅菌物品的供應(yīng)均需注意滅菌包的有效期限、滅菌指示帶的顏色變化、包布的完整性等。無菌物品應(yīng)當(dāng)存放于無菌物品區(qū)域中，環(huán)境干燥通風(fēng)，溫度控制在1822℃之間，濕度控制在35%60%之內(nèi)。6. 相對(duì)濕度：與細(xì)菌的生存率密切相關(guān)。4. 壓差：主要用于監(jiān)控潔凈手術(shù)部內(nèi)各區(qū)域的正常壓差 ,防止發(fā)生由于氣流走向產(chǎn)生錯(cuò)誤 ,而導(dǎo)致手術(shù)感染。具體使用固體撞擊法（離心式采樣器），該種方法具有采樣量大、采樣范圍自主性強(qiáng)的特點(diǎn)。具體采用平板暴露法 ,該種方法具有實(shí)用、操作簡(jiǎn)便的特點(diǎn)。，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。，應(yīng)當(dāng)經(jīng)有資質(zhì)的工程質(zhì)檢部門進(jìn)行綜合性能全面評(píng)定，并作為手術(shù)部基礎(chǔ)材料存檔。，并且排風(fēng)口安裝高效過濾器。、致癌因素的局部空氣凈化設(shè)備。，并進(jìn)行清潔、消毒。，應(yīng)當(dāng)定期清除污垢，并進(jìn)行清洗、消毒。過濾致病氣溶膠的排風(fēng)過濾器應(yīng)當(dāng)每半年更換一次。，每天擦拭清潔1次，對(duì)濾料層應(yīng)按照附表一的規(guī)定更換。、麻醉廢氣的控制排放，應(yīng)當(dāng)利用單獨(dú)系統(tǒng)或與送風(fēng)系統(tǒng)連鎖的裝置。并設(shè)有兩段過濾設(shè)備，％的潔凈度。7. 手術(shù)室的門在手術(shù)過程中應(yīng)當(dāng)關(guān)閉，盡量減少人員的出入。，包括手術(shù)房間的一切用品。4. 不同區(qū)域及不同手術(shù)房間的清潔、消毒物品應(yīng)當(dāng)分開使用。（見附錄）每周五進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作，手術(shù)室內(nèi)物品均須用3000g/L碘伏擦拭。術(shù)日晨，用清水擦拭無影燈及手術(shù)室地面，3000mg/L碘伏擦拭室內(nèi)物品，手術(shù)室自凈30分鐘。3. 手術(shù)房間的墻體表面、地面和各種設(shè)施、儀器設(shè)備的表面，應(yīng)當(dāng)在每日開始手術(shù)前和手術(shù)結(jié)束后進(jìn)行濕式擦拭方法的清潔、消毒。各個(gè)區(qū)域應(yīng)有明顯的標(biāo)志，區(qū)域間避免交叉污染。一般最常采用的布局為外周回收型、外周供應(yīng)型、中央供應(yīng)型等類型。手術(shù)房間的分配：本院潔凈手術(shù)室分為百級(jí)、千級(jí)、萬級(jí)和負(fù)壓手術(shù)室，每一間手術(shù)室應(yīng)有其固定的手術(shù)科別，以減少手術(shù)間的交互感染。病人手術(shù)所需的所有器械物品集中置于車上，由供應(yīng)室經(jīng)清潔電梯送入手術(shù)室的無菌物品存放室內(nèi)，在由工作人員將其推至手術(shù)房間。采用這種方法既避免了無菌包在運(yùn)輸過程中被污染，也避免了手術(shù)室空氣的污染。在手術(shù)室有限的空間內(nèi)清洗、消毒、滅菌器械，準(zhǔn)備手術(shù)敷料包，不符合消毒隔離要求。物品運(yùn)送：手術(shù)室與供應(yīng)室應(yīng)采用一體化管理，這樣有利于凈化手術(shù)室，減少感染。手術(shù)結(jié)束，再由外走道送病人到普通病房或加護(hù)病房。（一）動(dòng)線的控制：病人運(yùn)送：病人由病房送至手術(shù)室時(shí)，以轉(zhuǎn)換臺(tái)將病人由外部手術(shù)推床轉(zhuǎn)至內(nèi)部手術(shù)推床至手術(shù)室內(nèi)或者由手術(shù)室專用推車至病房接病人到手術(shù)室，用適安墊祛除推車輪上的塵埃及部分病菌（一車一用）。（十一）病人術(shù)前一日盡可能沐浴，進(jìn)手術(shù)室時(shí)一律貼身穿干凈病員服，脫去鞋襪并戴好隔離帽。（九）訪客、家屬及廠商嚴(yán)格控管，禁止進(jìn)入手術(shù)室。（七）每間手術(shù)室參觀人數(shù)限于3—5人；參觀者和實(shí)習(xí)醫(yī)生必須遠(yuǎn)離術(shù)者一尺，不得隨意靠近；嚴(yán)重感染手術(shù)，謝絕參觀。（六）工作人員患有皮膚疹、手部有傷口者，不得參與上臺(tái)手術(shù)。（五）手術(shù)衣、口罩、帽子如被血液、體液污染或潮濕時(shí)，應(yīng)立即更換。刷手后只能觸及無菌物品并限制在無菌區(qū)域活動(dòng)，無論是否為無粉塵手套，均不能忽視其存在的粉塵顆粒，所以
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