醫(yī)院十六項醫(yī)療核心制度-文庫吧資料
2024-12-24 05:50本頁面
【正文】 法及注意事項。 （ 2）配方時，查對處方的內容、藥物劑量、含量、配伍禁忌。 （ 3）發(fā)報告時，復核 科別、病房、住院號、床號、姓名、性別、年齡、檢查項目、結果。 特檢科室查對制度 （ 1）檢查時，查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、檢查目的。 （ 3）高頻治療時，檢查體表體內有無金屬異物。 理療科及針灸室查對制度 （ 1）各種治療時，查對科別、病房、住院號、姓名、性別、年齡、部位、種類、劑量、時間。 放射線科查對制度 （ 1）檢查時，查對科別、 病房、姓名、片號、部位及目的。 （ 2）制片時，查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。 （ 3）發(fā)血后，受血者血液標本保留 24 小時，以備必要查對。 血庫查對制度 （ 1）血型鑒 定和交叉配血試驗，兩人工作時要“雙查雙簽”，一人工作時要重做一次。 （ 4）檢驗后，復核結果。 （ 2）收集標本時，查對科別、床號、住院號、姓名、性別、聯(lián)號、標本數(shù)量和質量。 凡體腔或深部組織手術，要在縫合前由器械護士和巡診護士嚴格核對大紗墊、紗布、線卷、器械數(shù)目是否與術前數(shù)目相符，核對無誤后，方可通知手術醫(yī)師關閉手術切口，嚴防將異物遺留體腔內。 手術人員手術前再次核對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷、手術部位、麻醉方法及用藥。在使用過程中病人如有不適等反應，必須立即停用，再次進行查對工作，包括應用的一切物品，直至找出原因。醫(yī)院工作者在 工作中必須具備嚴肅認真的態(tài)度，思想集中，業(yè)務熟練，嚴格執(zhí)行三查十 對制度，無論直接或間接用于病人的各種治療、檢查物品（如藥物、敷料、器械、壓縮氣體，及治療、急救和監(jiān)護設備等）， 必須具備品名正規(guī)，標記清楚，有國家正式批準文號、出廠標記、日期、保 存期限，物品外觀表現(xiàn)符合安全要求。 （四）毀損性手術、重大特類以及新開展的手術應由科主任簽署意見，報醫(yī)務處登記、審查，業(yè)務院長批準。 （二）三、四類手術由科主任 或正副主任醫(yī)師審批并安排參加手術人員。 （九）搶救工作期間，藥房、檢驗、放射或其他特檢科室，應滿足臨床搶救工作的需要，不得以任何借口加以拒絕或推遲，后勤保障科室應保證水、電、氣等供應。參加跨科搶救病人的各科醫(yī)師應運用本科特長致力于病人的搶救工作。 （六）安排有權威的專門人員及時向病員家屬或單位講明病情及預后，并及時辦理各種簽字手續(xù)，以期取得家屬或單位的配合。各種搶救物品、器械用后應及時清理、消毒、補充、物歸原處，以備再用。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時應復誦一遍，并與醫(yī)師核對藥品后執(zhí)行，防止發(fā)生差錯事故。 （三）參加危重病人搶救的醫(yī)護人員必須明確分工，緊密合作，各司其職，要無條件服從主持搶救工作者的醫(yī)囑，但對搶救病人有益的建議，可提請主持搶救人員認定后用于搶救病人。 （二）對危重病人不得以任何借口推遲搶救，必須全力以赴，分秒必爭，并做到嚴肅、認真、細致、準確，各種記錄及時全面?？浦魅位蛘ǜ保┲魅吾t(yī)師不在時，由職稱最高的醫(yī)師 主持搶救工作，但必須及時通知科主任或正（副）主任醫(yī)師。 （三）如死亡病歷為傳染病病歷，要在法定的時限內上報院防?？?、醫(yī)務處，一類傳染病還要上報院部領導。 （二）死亡病歷討論要作詳細記錄，包括入院經(jīng)過、治療經(jīng)過、病情惡化原因、死亡病因、死亡時間等。 死亡病例討論制度 （一）凡死亡病例，一般在死后一周內討論，特殊病例應及時討論。 （四）醫(yī)技病例討論：凡疑難病例，或發(fā)現(xiàn)結果明顯異常，報告有疑問，要組織討論，必要時復驗，并由副主任醫(yī)（技）師審核簽發(fā)。 （二）療效不滿意病例的討論：主要病情不能控制的，五日內完成科室內討論；仍不能控制的，八日內完成全院討論。 （三）術前病歷討論過后必須要有本科室主任簽名確認。 術前討論制度 （一）對重大、疑難（四、特類手術）及新開展的手術、科研項目手術，較大的毀損性手術，年齡 75 歲以上的病人手術，必須進行術前討論。 （ 6）滿足飲水、排泄的需求。 （ 4）皮膚清潔、完整無破損，會陰、肛門清潔無異味，指、趾甲、須發(fā)等潔凈。 （ 2）臥位舒適，符合病情和治療要求。需要協(xié)助被動活動，指導部分主動活動。需要指導、監(jiān)督或說服，協(xié)助生活護理和功能鍛煉。若提供必要的物品，生活可以自理。生活可以自理不需要借助幫助。 （四）日常生活能力（ ADL）的評定和護理要求 護士應對病人進行 ADL 評定，并提供相應的護理。 三級護理要求 （ l）準確執(zhí)行醫(yī)囑，及時完成治療。 （ 2）準確執(zhí)行醫(yī)囑，及時完成治療。 （ 5）做好健康教育，協(xié)助或指導功能鍛煉。 （ 3）準確執(zhí)行醫(yī)囑，及時完成治 療。 一級護理要求 （ 1）嚴密觀察病情變化，根據(jù)
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1