【正文】 三個工作日常用量。 （一）藥品倉庫根據(jù)醫(yī)療需要，按照規(guī)定購進麻醉藥品、第 一類精神藥品，保持合理庫存。 第二類精神藥品報損銷毀流程 實行三級管理和五專管理的工作制度與程序 為加強和規(guī)范醫(yī)療機構麻醉藥品和第一類精神藥品的使用管理，根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》和《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》，醫(yī)院對麻醉藥品和第一類精神藥品實行三級管理和五專管理。 四、提交報告和過期、殘損藥品經(jīng)藥學部審核，確認無誤后，并監(jiān)督進行銷毀處理。 二、第二類精神藥品有過期、損壞情況時，由各調(diào)劑室、臨床科室和護理單元向藥學部提交報告及待報損藥品。 九、本院購入的第二類精神藥品，只限本院使用，不得轉售。 七、第二類精神藥品應嚴加管理，專用區(qū)域，定點存放。對不符合規(guī)定的第二類精神藥品處方，審核、調(diào)配、復核、發(fā)藥藥師應當拒絕調(diào)劑，并向臨床醫(yī)生反饋。 四、第二類精神藥品處方經(jīng)審核、調(diào)配、核對和發(fā)藥的調(diào)劑程序，藥師在處方應簽署姓名。 三、處方醫(yī)師應根據(jù)臨床應用指導原則使用第二類精神藥品， 每張?zhí)幏阶畲笙蘖堪凑铡短幏焦芾磙k法》要求執(zhí)行。 第二類精神藥品管理制度 一、由藥學部負責第二類精神藥品的采購。 十、負責管理人員調(diào)換工作崗位時，應進行基數(shù)藥品的管理交接，并更換基數(shù)專用卡的簽字。 八、定期檢查藥品使用情況，發(fā)現(xiàn)藥品有變質(zhì)、沉淀、變色、過期及標簽模糊等及時報藥學部處理。 六、每次取回麻醉藥品、第一類精神藥品后的第一時間，將其存放到專用安全柜中。 四、麻醉和第一類精神藥品嚴格遵醫(yī)囑執(zhí)行，工作人員不得私自取用或外借。 二、麻醉藥品和第一類精神藥品應放在保險柜中存放，加密保管，按需保持一定基數(shù)。 六、臨床使用中如有剩余藥液，按廢棄藥液處理，處理時須經(jīng) 2 人核對，并做好記錄，雙人簽署姓名。 四、麻醉藥品和第一類精神藥品使用后，由具備麻醉處方權限的醫(yī)師開具專用處方到藥房領取， 24 小時內(nèi)補充。 二、建立麻醉藥品和第一類精神藥品清點、使用登記本，班班交接，認真記錄，簽全名。 八、醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品管理小組定期對全院麻醉藥品和第一類精神藥品批號管理情況進行檢查。 六、臨床科室和護理單元使用麻醉藥品和第一類精神藥品時，需進行登記，登記內(nèi)容包括日期、患者姓名、用藥數(shù)量、批號等信息。 四、調(diào)劑室從藥庫領用的麻醉藥品、第一類精神藥品需進行專冊登記，登記中含藥品批號和有效期。 二、購入時，指定的雙人驗收藥師需仔細驗收批號和有效期等內(nèi)容，驗收合格后雙人簽字，填寫專用賬冊，賬冊中包含藥品批號和有效期。 七、對于在培訓和考核工作中弄虛作假的相關人員，取消其 處方開具、處方調(diào)劑資格。 六、培訓結束后醫(yī)務部組織考試。 四、培訓和考核內(nèi)容包括： （一）《中華人民共和國藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《處方管理辦法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《〈麻醉藥品和第一類精神藥品購用印鑒卡〉管理規(guī)定》、《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》等相關法律、法規(guī)、規(guī)定； （二）醫(yī)療機構內(nèi)麻醉藥品和精神藥品使用及管理制度； （三）麻醉藥品、精神藥品臨床應用指導原則； （四）癌痛、急性疼痛和重度慢性疼痛的規(guī)范化治療； （五）醫(yī)源性藥物依賴的防范與報告； （六）麻醉藥品、第一類精神藥品不良反應的防治。 二、院內(nèi)培訓和考核由院醫(yī)務部門和藥學部門負責統(tǒng)一組織。 五、如發(fā)現(xiàn)丟失，立即按《麻醉藥品、精神藥品被盜丟失報告制度》相關規(guī)定執(zhí)行。 三、交接班需當面進行藥品品種、數(shù)量核對，確認帳物相符。 麻醉藥品、第一類精神藥品交接班制度 一、調(diào)劑室、各病區(qū)麻醉藥品、第一類精神藥品交接班應有專門交接班登記本，登記內(nèi)容主要包括：日期、時間、藥品通用名稱、數(shù)量、交接班人簽名等。 五、麻醉科、藥學部負責手術室備用麻醉藥品、第一類精神藥品周轉庫存基數(shù)數(shù)量，依據(jù)手術量，一般不超過三個工作日常用量。 三、藥學部負責各調(diào)劑室麻醉藥品、第一類精神藥品專柜存放基數(shù)數(shù)量，依據(jù)臨床用量可適當調(diào)整，不超過一周用量。依據(jù)臨床用量可適當調(diào)整，一般不超過一個月的出庫量。 六、定期向醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會匯報全院麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理情況，并在一定范圍內(nèi)通報。每年年終匯總全院麻醉藥品、第一類精神藥品管理及應用情況。 三、每月檢查臨床科室和護理單元備用麻醉藥品、第一類精 神藥品的管理情況，檢查標準依據(jù)管理規(guī)定，記錄于專項檢查表，每年度存檔。 麻醉藥品、精神藥品專項檢查制度 一、醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會下設麻、精藥品管理小組負責組織麻醉藥品、第一類精神藥品的檢查。 八、已開具發(fā)出的處方由藥學部負責保存，麻醉藥品、第一類精神藥品處方保留 3 年，第二類精神藥品處方保留 2 年。 六、空白處方須退回或銷毀時，應寫出書面報告注明原因，連同處方一并交回醫(yī)務部或門診部。 四、麻醉藥品、第一類精神藥品空白專用處方由醫(yī)務部、門診部統(tǒng)一管理。 二、開具麻醉藥品、第一類精神藥品和第二類精神藥品使用專用處方。 六、各相關部門及時總結教訓，查找原因，加強防范措施，消除隱患，確保麻醉藥品、第一類精神藥品的保管和使用安全。 四、科室負責人及醫(yī)院保衛(wèi)科做好相關情況的了解和處理工作。