20xx年醫(yī)學(xué)專題—第19節(jié)--鎮(zhèn)痛藥-文庫吧資料
2024-11-19 05:24本頁面
【正文】 方制劑用于嚴(yán)重單純性腹瀉。ng)強大，但因成癮性強，一般不用。3．止咳 嗎啡止咳作用 (zu242。)；n 抑制呼吸 中樞對 CO2敏感性，使呼吸由淺快而變深慢；n 擴張血管 ，減少回心血量，減輕心臟負擔(dān)。)治療n 心源性哮喘系急性左心衰竭引起的肺水腫所致，需綜合性治療，包括強心、利尿、擴張血管等。第二十一 頁 ，共三十五 頁 。對膽絞痛和腎絞痛需加用 M膽堿受體阻斷藥如阿托品等。nɡ)應(yīng)用】n 1．鎮(zhèn)痛 嗎啡用于各種 (ɡ232?！九R床 (l237。)可出現(xiàn)耐受現(xiàn)象。)作用在停藥戒斷癥狀出現(xiàn)期最為明顯，但長期給藥對免疫的抑制 (y236。 n 嗎啡的免疫抑制 (y236。對免疫系統(tǒng)影響 (yǐngxiǎng)n 免疫系統(tǒng) 嗎啡對機體細胞和體液免疫功能均有抑制作用，此作用主要與 181。)。n)作用n 嗎啡興奮胃腸道平滑肌，提高小腸及大腸平滑肌張力甚至痙攣，使推進性蠕動減弱，腸內(nèi)容物通過延緩，引起便秘 (bi224。第十八 頁 ，共三十五 頁 。心血管系統(tǒng)n 嗎啡 擴張動脈和靜脈 ，降低外周血管阻力，減輕心臟負荷，但可產(chǎn)生 (chǎnshēng)體位性低血壓 。)致死的主要原因。呼吸抑制是嗎啡急性中毒 (zh242。n 鎮(zhèn)咳作用 治療量嗎啡抑制延髓咳嗽中樞而有鎮(zhèn)咳作用。njīng)系統(tǒng)n 心血管系統(tǒng)n 平滑肌興奮作用n 對免疫系統(tǒng)影響第十六 頁 ，共三十五 頁 。)給藥；n 約有 1/3的嗎啡與血漿蛋白結(jié)合；n 肝臟代謝，部分與葡萄糖醛酸結(jié)合失活，另一部分代謝為嗎啡 6葡萄糖醛酸苷，活性強于嗎啡；n 腎排泄第十五 頁 ，共三十五 頁 。嗎啡 (ma fēi)（ morphine）n 【 體內(nèi)過程 】n 口服易吸收，首關(guān)效應(yīng)消除強，臨床上常用注射 (zh249。6. 阿片 (āpi224。嗎啡鎮(zhèn)痛作用機制 (jīzh236。n 嗎啡等外源性阿片類鎮(zhèn)痛藥通過 模擬內(nèi)源性阿片肽 而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。ng)向中樞的傳入。n t242。 第十一 頁 ，共三十五 頁 。ngt243。5. 阿片受體的天然 (tiānr225。免疫抑制 + － －注：＋有作用，無作用， 177。縮瞳 + － +止咳 + － －戒斷癥狀 + － 177。第九 頁 ，共三十五 頁 。)受體結(jié)合試驗的研究，現(xiàn)比較清楚的阿片受體的亞型有三種： ? （ ? ? 2）、 ?（ ? ? 2）和 ?（ ? ? ? 3）型。n)受體的多型性n 通過對整體動物、離體器官以及阿片受體的放射 (f224。第八 頁 ，共三十五 頁 。ng x249。一般而言，在靈長類中阿片
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