20xx年醫(yī)學專題—婦科急腹癥及異位妊娠的處理-文庫吧資料
2024-11-19 04:23本頁面
【正文】 0% 可娩活嬰。六 .生育能力 大約 40—50% 婦女在異位妊娠后又懷孕。五 .結(jié)果和并發(fā)癥 目前異位妊娠的死亡率低至 %， 但有上升的危險。四 .輔助性的手術(shù) (shǒush249。三 .保存對側(cè)的輸卵管更適用于只有一根輸卵管并且以前有不孕的問題有些現(xiàn)象支持 (zhīch237。li232。i shi) 未破裂未破裂的術(shù)式 子宮切除術(shù) 第十六 頁 ，共三十 頁 。ng) 和附件腫塊三聯(lián)癥；2. 早期診斷： βhcG 的測定， B超檢查和腹腔鏡檢查；3. 腹腔內(nèi)出血急腹癥：后穹隆穿刺術(shù)、經(jīng)陰道剖腹術(shù)；4. 提倡用較簡便和明確的證斷方法來處理危急重病人： 1. B超的作用和急迫性 2. 腹腔鏡的適應癥 3. 手術(shù)者的技能問題 4. 婦科醫(yī)生對異位妊娠應具有天然的敏感性 應具有大夫的責任性和對生命的愛心第十五 頁 ，共三十 頁 。一 .診斷1. 典型病例：下腹痛，月經(jīng)異常 (y236。 w232。休息(xiū xi)一會第十三 頁 ，共三十 頁 。ng) 盆腔炎及盆腔膿腫 內(nèi)生殖器官畸形第十一 頁 ，共三十 頁 。3. 常見婦科急腹癥疾病 宮外孕 卵巢濾泡或黃體破裂 卵巢巧克力囊腫破裂 卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)或破裂 子宮內(nèi)膜異位癥 急性子宮內(nèi)膜炎 急性 (j237。ng) 與體征：發(fā)熱、嘔吐、便感、 昏厥、尿頻尿痛、陰道排液或出血、貧血或 白分增高第九 頁 ，共三十 頁 。 (5) 以往有無經(jīng)常性下腹部疼痛史 (6) 有無擬診盆腔腫塊病史 (7) 手術(shù)史 (8) 腹痛可能誘發(fā)因素；性交、劇烈運動或勞累、 創(chuàng)傷、經(jīng)期衛(wèi)生保護不當 (9) 疼痛相關(guān)癥狀 (zh232。nshēn) 史：妊娠 (r232。第七 頁 ，共三十 頁 。常有腹膜刺激征，腸鳴音減弱或消失第六 頁 ，共三十 頁 。晚期出現(xiàn)局部壓痛。起病 很急，腹痛劇烈，呈持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇。急性梗阻型 ：起病急，腹痛劇
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